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1、第五章第五章 煎药法与服药法煎药法与服药法 煎法与服法都与方剂的疗效煎法与服法都与方剂的疗效 有关,若用之不当,药亦无功。有关,若用之不当,药亦无功。 第一节第一节 煎药法煎药法 医学源流论医学源流论“煎药方法。煎药方法。 最宜深讲,药之效不效,全在乎最宜深讲,药之效不效,全在乎 此此”。 用具用具:瓦器、砂锅、搪瓷、:瓦器、砂锅、搪瓷、 铝制品、不锈钢铝制品、不锈钢 用水用水:洁净冷水,如自来水、井水、泉水、:洁净冷水,如自来水、井水、泉水、 蒸馏水蒸馏水 火候火候:先武后文:先武后文 煎煮时间煎煮时间:浸泡:浸泡20-3020-30分钟,煎煮分钟,煎煮2 2次或次或3 3次,次, 每次煎每
2、次煎30-4030-40分钟,每次煎得分钟,每次煎得150ml150ml 左右,合并混匀,再分左右,合并混匀,再分2-32-3次服。次服。 先煎先煎 下一页 质地坚硬的药物,质地坚硬的药物, 如:如:龙骨、牡蛎、石龙骨、牡蛎、石 膏膏 返 回 先煎先煎 后下后下 下一页 芳香药,以挥发芳香药,以挥发 油取效的如:油取效的如:薄荷、薄荷、 鲜藿香鲜藿香 返 回 先煎先煎 后下后下 包煎包煎 下一页 易刺激咽候,引易刺激咽候,引 起咳嗽如:起咳嗽如:旋覆花、旋覆花、 车前子车前子 返 回 先煎先煎 后下后下 包煎包煎 单煎单煎 下一页 有些贵重药,如:有些贵重药,如: 羚羊角、西洋参羚羊角、西洋参
3、 返 回 先煎先煎 后下后下 包煎包煎 单煎单煎 溶化溶化 下一页 也称洋化,如:也称洋化,如: 阿胶、芒硝阿胶、芒硝 返 回 先煎先煎 后下后下 包煎包煎 单煎单煎 溶化溶化 冲服冲服 下一页 不宜煎煮,应冲不宜煎煮,应冲 服,如:服,如:朱砂、牛黄、朱砂、牛黄、 麝香麝香 返 回 第二节第二节 服药法服药法 服药时间 下一页 病在上焦,食后服;病病在上焦,食后服;病 在下焦,饭前服;补益与泻在下焦,饭前服;补益与泻 下药空腹服;安神药临卧服;下药空腹服;安神药临卧服; 对胃肠有刺激,应食后服;对胃肠有刺激,应食后服; 急证则不拘时服;治疟疾发急证则不拘时服;治疟疾发 作前作前2 2小时服。
4、小时服。 返 回 服药时间 服药方法 下一页 一日一剂,分一日一剂,分2323次服,次服, 多数药应温服,如果病邪较重,防多数药应温服,如果病邪较重,防 止拒药不纳,可以用反佐法服药,止拒药不纳,可以用反佐法服药, 即热药冷服,寒药热服。对于呕吐即热药冷服,寒药热服。对于呕吐 病人,宜加入少量姜汁,或先服姜病人,宜加入少量姜汁,或先服姜 汁,然后服药。亦可采取冷服,小汁,然后服药。亦可采取冷服,小 量频服的方法。量频服的方法。 返 回 服药时间 服药方法 药后调护 下一页 饮食宜忌:一方面是病忌,饮食宜忌:一方面是病忌, 如:如:糖尿病人忌糖、忌酒、忌水果;糖尿病人忌糖、忌酒、忌水果; 水肿病人宜少食盐;下利病人忌油水肿病人宜少食盐;下利病人忌油 腻,脾虚忌生冷硬物等。另一方面腻,脾虚忌生冷硬物等。另一方面 是药忌,是药忌,如:如:土茯苓忌茶叶,地黄土茯苓忌茶叶,地黄 忌萝卜,荆芥忌鱼,黄连忌猪肉等。忌萝卜,荆芥忌鱼,黄连忌猪肉等。 返 回 古今药量的计算:古今药量的计算: 一斤一斤=16=
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