糖尿病的运动处方

1、创造生命丰盛 促进社会和谐 糖尿病是如何发生的糖尿病是如何发生的 创造生命丰盛 促进社会和谐 1 自身免疫 创造生命丰盛 促进社会和谐 2 病毒感染 创造生命丰盛 促进社会和谐 3 化学物质 创造生命丰盛 促进社会和谐 4 肥胖 创造生命丰盛 促进社会和谐 腰臀比： 女性 0.85 男性 0.9 如何鉴别肥胖？如何鉴别肥胖？ BMI: 超重 24BMI28 肥胖 28BMI 创造生命丰盛 促进社会和谐 5 体力活动减少 增加增加组织对胰岛素的敏感性组织对胰岛素的敏感性 降低降低体重体重 改善改善糖代谢和脂代谢糖代谢和脂代谢 降低降低胰岛素抵抗胰岛素抵抗 创造生命丰盛 促进社会和谐 6 吸烟 创

2、造生命丰盛 促进社会和谐 7 饮食结构不合理 热量过高 维生素、微量元素少 三餐不规律 过量饮酒 创造生命丰盛 促进社会和谐 为什么要控制糖尿病为什么要控制糖尿病 创造生命丰盛 促进社会和谐 糖尿病由于病程较长，可导糖尿病由于病程较长，可导 致致眼、肾、神经及心脏、周眼、肾、神经及心脏、周 围血管围血管等组织器官的并发症，等组织器官的并发症， 成为糖尿病致死、致残的主成为糖尿病致死、致残的主 要原因要原因。 创造生命丰盛 促进社会和谐 流行病学研究表明，糖尿病比非糖尿病患者病死病死率高2 3倍，比冠心病冠心病和脑动脉硬化脑动脉硬化高24倍。 糖尿病患者高血压高血压发病率较一般人群高45倍，糖尿

3、 病导致失明失明的概率是一般人群的25倍，坏疽坏疽的发生率是非 糖尿病患者的17倍，在非创伤性截肢手术患者中56是糖糖 尿病足。尿病足。 创造生命丰盛 促进社会和谐 如何控制糖尿病如何控制糖尿病 创造生命丰盛 促进社会和谐 （一）治疗方案（一）治疗方案 1 1JoslinJoslin的的“三驾马车三驾马车”理论理论 JoslinJoslin把饮食疗法、胰岛素疗法和运动疗法视为治疗糖尿病的把饮食疗法、胰岛素疗法和运动疗法视为治疗糖尿病的 三大有效方法。他在三大有效方法。他在糖尿病手册糖尿病手册写道：写道：“与糖尿病作斗争应与糖尿病作斗争应 视作古代战车，糖尿病患者是驾驭战车的勇士，战车是由三匹战

4、视作古代战车，糖尿病患者是驾驭战车的勇士，战车是由三匹战 马拖引的，那就是：马拖引的，那就是：饮食疗法；胰岛素疗法；运动疗法饮食疗法；胰岛素疗法；运动疗法。 创造生命丰盛 促进社会和谐 治疗步骤 型型NIDDMNIDDM 型型IDDMIDDM 创造生命丰盛 促进社会和谐 运动处方 运动前准备运动前准备 应对应对糖尿病患者进行全面体格检查，尤其对糖尿病患者进行全面体格检查，尤其对双足的检查双足的检查。 NIDDM患者无症状性缺血性心脏病的发生率较高，因而患者无症状性缺血性心脏病的发生率较高，因而40岁以岁以 上的患者最好进行上的患者最好进行心电运动试验心电运动试验检查。检查。 创造生命丰盛 促进

5、社会和谐 运动禁忌症运动禁忌症：并发各种急性感染、心功能或肾功能衰并发各种急性感染、心功能或肾功能衰 竭、未控制的高血压、严重坏疽、糖尿病性肾病、视网膜竭、未控制的高血压、严重坏疽、糖尿病性肾病、视网膜 病变、眼底出血、空腹血糖超过病变、眼底出血、空腹血糖超过16.8 mmolL（300 mg dl），有明显酸中毒），有明显酸中毒、酮血症者。、酮血症者。 创造生命丰盛 促进社会和谐 运动量运动量的掌握的掌握 （FITT原则）原则） Frequency：运动频度 Intensity： 运动强度 Time ：运动时间 Type ：运动类型 创造生命丰盛 促进社会和谐 运动频度运动频度 一般每天运动

6、一般每天运动1次或隔天次或隔天1次，需根据运动强度次，需根据运动强度 的大小而定。但的大小而定。但间歇时间间歇时间不能超过不能超过34天天 运动强度运动强度 通常选择相当于通常选择相当于5060最大摄氧量，或以最大摄氧量，或以 7080HRmax作为运动中的靶心率作为运动中的靶心率。 HRmax=220-年龄 创造生命丰盛 促进社会和谐 运动时间运动时间 可可自自10min开始，逐步延长至开始，逐步延长至 3040 min，其中穿插，其中穿插 必要的间歇时间，但达到靶心率的累计时间一般以必要的间歇时间，但达到靶心率的累计时间一般以20 30min为佳。因为运动时间过短，达不到体内代谢效应；为佳

7、。因为运动时间过短，达不到体内代谢效应； 而运动时间过长，易产生疲劳诱发酮症，加重病情。而运动时间过长，易产生疲劳诱发酮症，加重病情。 创造生命丰盛 促进社会和谐 运动方式运动方式 糖尿病糖尿病患者的运动锻炼应选患者的运动锻炼应选择中等择中等强度的强度的有氧运动有氧运动，抗阻运动，抗阻运动 、柔韧性运动。运动、柔韧性运动。运动时，需要上肢或下肢大肌群的参与，并需时，需要上肢或下肢大肌群的参与，并需 要持续一定时间要持续一定时间。 常见的有氧运动有哪些常见的有氧运动有哪些? ? 创造生命丰盛 促进社会和谐 创造生命丰盛 促进社会和谐 运动锻炼的时间选择运动锻炼的时间选择 运动运动时间一般以餐后时

8、间一般以餐后 30 60min为宜为宜 创造生命丰盛 促进社会和谐 创造生命丰盛 促进社会和谐 对于没有运动禁忌症的患者，运动对于没有运动禁忌症的患者，运动 产生的风险远小于不运动的患者！产生的风险远小于不运动的患者！ 创造生命丰盛 促进社会和谐 祝您生活愉快，健康常伴 创造生命丰盛 促进社会和谐 5 体力活动减少 增加增加组织对胰岛素的敏感性组织对胰岛素的敏感性 降低降低体重体重 改善改善糖代谢和脂代谢糖代谢和脂代谢 降低降低胰岛素抵抗胰岛素抵抗 创造生命丰盛 促进社会和谐 （一）治疗方案（一）治疗方案 1 1JoslinJoslin的的“三驾马车三驾马车”理论理论 JoslinJoslin

9、把饮食疗法、胰岛素疗法和运动疗法视为治疗糖尿病的把饮食疗法、胰岛素疗法和运动疗法视为治疗糖尿病的 三大有效方法。他在三大有效方法。他在糖尿病手册糖尿病手册写道：写道：“与糖尿病作斗争应与糖尿病作斗争应 视作古代战车，糖尿病患者是驾驭战车的勇士，战车是由三匹战视作古代战车，糖尿病患者是驾驭战车的勇士，战车是由三匹战 马拖引的，那就是：马拖引的，那就是：饮食疗法；胰岛素疗法；运动疗法饮食疗法；胰岛素疗法；运动疗法。 创造生命丰盛 促进社会和谐 治疗步骤 型型NIDDMNIDDM 型型IDDMIDDM 创造生命丰盛 促进社会和谐 运动禁忌症运动禁忌症：并发各种急性感染、心功能或肾功能衰并发各种急性感染、心功能或肾功能衰 竭、未控制的高血压、严重坏疽、糖尿病性肾病、视网膜竭、未控制的高血压、严重坏疽、糖尿病性肾病、视网膜 病变、眼底出血、空腹血糖超过病变、眼底出血