糖尿病的饮食和运动调节修

1、什么是糖尿病？ 遗传 因素 环境 因素 糖尿病 生活方式 不健康 高脂高糖 饮食 少运动 性格问题 等 糖尿病有哪些表现？ 2 l糖尿病大部分也有可能不表现任何症状 多尿多饮 多食体重下降 典型的“三多一少” 视物模糊疲倦 皮肤瘙痒 不典型的症状 饥饿 什么是血糖？ 血糖即血液中的葡萄糖，通常指血浆血糖浓度 正常人的血糖： 空腹6.1mmol/L 餐后2小时7.8mmol/L 3 6. 1 7. 8 18 糖尿病如何诊断？ 糖尿病的诊断标准参考WHO(1999)标准；血糖值为静脉血浆葡萄糖值 4 空腹血糖 7.0 6.1 3.9 餐后血糖 11.1 7.8 3.9 糖尿病可以治愈吗？ 糖尿病是

2、终身疾病 不能治愈，但能控制， 治疗方案需要不断调整 关键在于自我管理 5 多样化选择，保证吃动平衡 糖尿病饮食治疗为何如此重要？ 吃是：吃是： 人的本能 人的权利 吃不好也会使血糖难以控制 科学饮食是糖尿病治疗的基础：科学饮食是糖尿病治疗的基础： 协助维持血糖在理想水平 控制血脂、血压，降低心血管疾病 发生风险 减轻胰岛细胞负担 维持合理体重 7 血糖正血糖正 常，体常，体 重也正重也正 常！常！ 糖尿病饮食治疗的总原则 合理控制摄入总热量合理控制摄入总热量 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡平衡膳食，各种营养物质摄入均衡 定时定量定餐，少量多餐定时定量定餐，少量多餐 简单饮食1，2，3，4，5

3、 l每天1袋牛奶 l每天200-250g碳水化合物 l每天3个单位优质蛋白(1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个) l4句话：有粗有细 不甜不咸 少吃多餐 七八分饱 l每天500g蔬菜 9 简单饮食手掌法则 血糖控制的比较理想 空腹血糖7.8mmol/L 餐后血糖10.0mmol/L 糖化血红蛋白7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况） 误区提醒：水果不能立刻在餐后吃，否则会使血糖水平更高 吃水果的前提条件吃水果的前提条件 吃水果的最佳时间：两餐之间吃水果的最佳时间：两餐之间 糖友如何吃水果？ 分类 含糖量 （每100克水果） 水果种类 热量 （每100克水果） 适量食用10

4、克 猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠 檬、李子、草莓、枇杷、 西瓜等 2040千卡 谨慎食用1120克 桃、杏、香蕉、山楂、鲜 枣、海棠、荔枝、芒果、 甜瓜、橘子等 5090千卡 不宜食用20克 干枣、红枣、红果、蜜枣、 柿饼、葡萄干、杏干、桂 圆、果脯等 100千卡 水果的种类 每日油脂类摄入量应不超过2530克 在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸 的食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油 等 应经常更换烹调油的种类 警惕看不见的油脂坚果类 食盐的摄入量每日不应超过6克 15 15 粒花生米粒花生米 一小把瓜子一小把瓜子 一矿泉水瓶盖的盐一矿泉水瓶盖的盐 6 6克克

5、一啤酒瓶瓶盖的盐一啤酒瓶瓶盖的盐 3 3克克 10毫升油 油脂类和盐的摄入 烹饪时烹饪时 油不要油不要 放太多放太多 1 1人人1 1天两天两 勺半即可勺半即可! ! 10毫升油 n 糖尿病人应改变喝粥的习惯 n 注意粥不要煮得太烂，建议在喝粥时，加入凉拌绿叶蔬菜 一起吃 如何巧吃粥 血糖控制良好者如何饮酒 l空腹血糖7.0mmol/L者可适量 饮酒 l每周饮酒1-2次 l不饮烈性酒 l啤酒200-375毫升/次 l葡萄酒100毫升/次 l血糖不稳定者禁忌饮酒，空腹 饮酒容易低血糖！ “无糖食品”也要少吃 n 无糖食品只是不含有蔗糖，但 是淀粉、脂肪、蛋白质等其它 成分还是很高，因此也不能无

6、所顾忌多吃。 n 粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等 可以少量吃，但要从食物中扣 除相应热量。 补品不能降血糖 糖尿病人可以吃一些补品（西洋参、黄芪、虫草、枫斗等）提高免 疫力，但目前没有证据称它们能降血糖。 保健食品药物。 对疾病治疗可能具有辅助作用但非决定作用。 不能用来停药或减药。 严禁选择“三无”产品。 还是去吃还是去吃 保健食品好！保健食品好！ 怎么做菜最科学 18 水 分餐 怎么能不再饥肠辘辘？ 放慢吃饭速度，每口饭菜多嚼慢咽 讲究吃饭顺序：先喝清汤，再吃蔬菜 少食多餐，分餐解饿 降低多盐口味 粗粮代替细粮 19 糖尿病与运动 2型糖尿病被认为是一种缺乏运动的疾病 超过80%的2型糖尿病患

7、者与肥胖及身体惰性有关 6个月不运动，胰岛素敏感性和身体健康指数均呈现下降 运动可以治疗糖尿病吗？ 提高胰岛素敏感性， 减轻胰岛素抵抗 改善葡萄糖代谢， 降低血糖 促进血液循环和心脏健康， 改善心肺功能 降低甘油三酯水平 精力充沛， 缓解压力 增强肌肉力量 和身体灵活性 减少身体脂肪含量， 保持体重 运动强度和频率如何掌握？ 每周35次，每次30分钟左右的中等强度运动 进行中等强度运动时心率应该达到最大心率的 60%70% 自我感觉：周身发热、微微出汗，但不是大汗 淋漓 建议测算运动时的脉率脉率=170-=170-年龄年龄 不同强度的运动有哪些？ 高强度运动 跳绳、球类运动、 游泳、快跑 中等

8、强度运动 快走、慢跑、骑车、 爬楼梯、健身操 轻度运动 广播操、太极拳 非常轻度运动 购物、散步、做家务 最好在什么时间运动？ 从第一口饭算起餐后1小时左右 早餐后运动效果最好 晚餐后运动消耗多余能量 晨练不宜过早、不宜空腹 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第102页 运动步骤有哪些？ 哪些方法有助于坚持运动？ 选择自己喜爱的运动方式 运动时间安排在较为方便的时候 结伴运动 制定切实可行的运动计划 日常生活中也可以随时运动 多步行，少乘车，或提早下车，步行一段路去上班或回家；骑 自行车上下班 少乘电梯，多爬楼梯 减少看电视或打电脑的时间，多进行散步、打球等活

9、动 尽量控制连续坐在椅子上的时间，每次不超过2小时 爱心提醒爱心提醒 鞋袜要合适鞋袜要合适 与人结伴与人结伴循序渐进循序渐进 监测血糖监测血糖 避免把胰岛素注射在避免把胰岛素注射在 运动肢体上运动肢体上 29 中国最长寿的糖尿病患者活到中国最长寿的糖尿病患者活到103岁，岁， 将要打破纪录的人就是你！将要打破纪录的人就是你！ 什么是糖尿病？ 遗传 因素 环境 因素 糖尿病 生活方式 不健康 高脂高糖 饮食 少运动 性格问题 等 什么是血糖？ 血糖即血液中的葡萄糖，通常指血浆血糖浓度 正常人的血糖： 空腹6.1mmol/L 餐后2小时7.8mmol/L 31 6. 1 7. 8 18 简单饮食手掌法则 “无糖食品”也要少吃 n 无糖食品只是不含有蔗糖，但 是淀粉、脂肪、蛋白质等其它 成分还是很高，因此也不能无 所顾忌多吃。 n 粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等 可以少量吃，但要从食物中扣 除相应热量。 运动强度和频率如何掌握？ 每周35次，每次30分钟左右的中等强度运动 进行中等强度运动时心率应该达到最大