小儿急性上呼吸道感染的临床诊治分析

1、小儿急性上呼吸道感染的临床诊治分析【摘要】目的：分析小儿急性上呼吸道感染的临床诊治效果。方法：选取我院从 2013 年 1 月到 2014 年 2 月所收治的 86 例急性上呼吸道感染患儿，根据患儿家属的意愿，将其平均分为观察组（ n=43）和对照组（ n=43），观察组患儿给予利巴韦林联合阿莫西林治疗法，对照组患儿给予阿莫西林治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿的总有效率是93%（40/43），对照组患儿的总有效率是74.4%（ 32/43），观察组患儿的总有效率均明显高于对照组，其差异存在着统计学意义（ X2=0.392 ，P0.05），具有可比性。1.2 治疗方法两组患儿均给予

2、基础治疗，叮嘱患儿多喝水， 饮食方面，吃一些容易消化的食物，并针对患儿的不同症状给予针对性治疗，同时，给予发热患儿物理降温。在此基础上，观察组的患儿给予利巴韦林和阿莫西林治疗，利巴韦林：选择利巴韦林气雾剂，在治疗第一天的第一个小时给予 4 次喷药，然后每隔 2 小时喷药一次；第二天每隔 2 小时喷药一次， 9-10次，之后每天 4 次， 3 揿 /次。阿莫西林： 10mg/kg/ 次，每天 2 次。对照组患儿仅给予阿莫西林治疗， 治疗方法同观察组，两组患儿均连续治疗 5 天，比较两组患儿的治疗效果。1.3 疗效评定标准疗效评定标准分为显效、有效和无效。 显效：患者在 3-5天内，体温恢复正常，

3、鼻塞、流涕、咳嗽等症状基本消失，或者是明显缓解；有效：在3-5 天后，体温基本正常，鼻塞、流涕等症状有改善，比治疗前好转；无效：3-5天，各种临床症状没有好转，或者是变化较小。显效率=显效患者/总人数 X100% ，总有效率 =（显效患者 +有效患者）/总人数 X100% 。 1.4 统计学方法资料中全部数据采取SPSS12.0 进行统计软件处理，计数资料采取 X2 统计学差异，以检验，组间比较采取t 检验，以P0.05为非2 结果经过 5 天的治疗， 观察组患儿的显效率是62.%（ 27/43），对照组患儿的显效率是 46.5%（20/43），观察组患儿的总有效率是 93%（ 40/43），

4、对照组患儿的总有效率是74.4%（32/43），观察组患儿的显效率和总有效率均明显高于对照组，其差异存在着统计学意义（P0.05），具体结果如表一所示：3 讨论最近几年来，由于遭受环境污染的影响，急性上呼吸道感染的发病率逐渐升高，严重影响人类的身体健康。上呼吸道感染时一种常见的呼吸道感染疾病，其不受季节、性别以及年龄的限制，由于儿童免疫力低下，再加上上呼吸道保护层发育不全，致使患病几率增加，主要的主要临床症状是头痛、鼻塞、发热、咳嗽以及乏力等症状，有的患儿还会出现腹泻、腹痛等临床症状，病情严重者容易致使急性肾炎、风湿热等，严重影响患儿的健康成长 2 。小儿急性上呼吸道感染最易发生在小儿免疫力降

5、低时，机体内所存在的致病因子或者是外界致病因素滋生、蔓延，进而造成感染，此种疾病的预后较好，通过给予有效的治疗措施而治愈 3 。利巴韦林对于呼吸道病毒具有显著抑制作用，尤其是治疗和预防小儿呼吸道感染方面，效果明显，被临床广泛饮用。在本次的研究中，给予患儿利巴韦林雾化吸入给药方式，其效果要由于口服或者是静脉给药方式，这样可以使得绝大多数的药物直接作用在呼吸道表面，局部药物浓度要相对于口服或者是静脉给药更高一些，并且有效避免了患儿因吃药或者是打针而致使服药困难或者是疼痛。再加上给予患儿阿莫西林的辅助抗菌治疗，缩短治疗时间，以有效控制病情。小儿急性上呼吸道感染是长发病症的一种，除了受病毒感染外，还和

6、患儿的免疫力和抵抗力有一定的关系，注重患儿呼吸道感染的预防工作显为重要。在平时的饮食中，需要为患儿合理搭配饮食，加强营养，提高机体免疫力，并鼓励儿童进行户外锻炼，保证儿童健康发育。除此之外，加强儿童生活的卫生管理，帮助儿童养成良好的卫生习惯，避免病毒侵入。通过本次的研究结果发现，观察组患儿的总有效率（ 93%）明显高于对照组（ 74.4% ），其差异存在着统计学意义（ P0.05）。并且在本次研究中， 两组患儿均没有出现严重的并发症，由此可以说明，利巴韦林联合阿莫西林治疗小儿急性上呼吸道感染安全，并且具有显著的治疗效果，可有效减少患儿体内炎症，改善患儿的临床症状，在一定程度上提高患儿的抵抗力，具有一定的临床应用价值，值得临床推广应用。参考文献1 谭连丝 .88 例小儿急性上呼吸道感染的临床诊治分析J. 中国保健营养（下） ， 2013， 5（ 4）：1720.2 朱少华 .小儿急性上呼吸道感染