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文档简介
1、简介 v 采用血液动力学法监测血压 即有创血压监测,是ICU监测 重症病人(如休克、心外术 后等)生命体征时常用的监 测方法。 临床资料 v年龄:2个月小婴儿及18 岁以内的年长儿 v病例:原发病引起的休克 综合征19例,外科术后2 例。总结21例 v结果:穿刺成功17例,穿 刺成功率达81 解剖定位 v桡动脉穿刺部位桡骨茎 突内侧1cm与腕横纹上 1cm交界处,即搏动最明 显处进针。 解剖定位续 桡骨茎突 腕横纹 穿刺点 用物准备 v24G留置导管 v静脉帽 v压力套组 v无菌贴膜 v加压输液袋 v压力传感线 v监护仪 用物准备续 操作步骤 v消毒皮肤 v进针角度 v止血、封管 v记录穿刺日
2、期及时间 v调试监护仪 1.消毒皮肤 直经大于直经大于5CM 2.进针角度 40度角度角 3.止血封管 穿刺点上穿刺点上 1.5CM 静脉帽封静脉帽封 管管 4.记录穿刺日期 注明日期注明日期 5.调试监护仪 优点 v操作简单,创伤小 v穿刺成功率高,病人痛苦少 v安全系数较高,感染机会少 v降低病人负担费用 操作注意事项 v压力换能器位置与心脏水 平 v 24小时更换肝素盐水瓶 v严格无菌操作 v置管时间 1.压力换能器位置 换能器对齐换能器对齐 腋中线腋中线 2.更换肝素盐水瓶 注意事项续 v3.严格无菌操作 v4.置管时间 小结 v对于休克综合症及外科术后血压波 动明显的危重病人,经桡动脉置管 行血液动力学监测有效准确地动态 监测病人血压变化。它操作简单快 捷,很适合ICU急、重、危等特点。 受益的是患者,值得广泛推广。 解剖定位 v桡动脉穿刺部位桡骨茎 突内侧1cm与腕横纹上 1cm交界处,即搏动最明 显处进针。 用物准备续 2.进针角度 40度角度角 5.调试监护仪 优点 v操作简单,创伤小 v穿刺成功率高,病人痛苦少 v安全系数较高
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