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文档简介
1、患者跌倒坠床应急预案患者跌倒坠床应急预案1. 得知患者不慎坠床(摔倒),应立即奔赴现场,同时马上通知医生。2. .对患者的情况作初步判断,如测量血压,心率,呼吸,判断患者意识等。3. 如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。4. 详细检查,遵遗嘱进行正确处理。5. 报告科主任,护士长,夜间通知院总值班.6.通知患者家属。7. 认真记录患者坠床(摔倒)的经过及抢救过程。患者坠床或摔倒的应急处理程序:发现患者坠床或摔倒-立即奔赴现场,同时报告医生-判断患者情况,安抚患者,测量生命体征-病情允许,将患者移至抢救室或患者床上-协助医生检查、处理-根据受伤情况报告科主任、护士长、总值班-通知家属-记录患
2、者跌倒坠床应急预案患者不慎跌倒/坠床,立即奔赴现场,同时马上通知医生进行急救处置,并通知科室负责人。对受伤患者进行病情评估及伤情判断,测量患者生命体征,判断患者意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等。受伤较轻者,协助患者卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗,遵医嘱根据患者情况进行以下处理。一、皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷,皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,用无菌敷料包扎,出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。二、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者,根据受伤的部位和伤情采取相应搬运患者的方法,将患者抬至病床;请医
3、生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光拍片检查及其他治疗。三、头部受伤者,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、血压等生命体征的变化,通知医生,迅速采取相应的急救措施及必要的检查如:CT、核磁共振等。四、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。五、准确、及时书写护理记录,认真交班。六、向患者了解当时跌倒/坠床的情景,帮助其分析跌倒/坠床的原因,做好安全指导,提高患者的自我保护意识,避免再次跌倒/坠床。七、上报护理不良事件。八、科室负责及时组织讨论,查找原因,采取针对性整改措施,减少患者跌倒/坠床等意外事件的发生。患者跌倒坠床应急预案(
4、一)、应急预案1、立即就地查看病人,了解病人病情。2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。8、将事情发生的经过及时、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,填写意外事件报告单,并及时向护理部报告。9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发
5、护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发生。10.、坠床的高发人群。(1)、病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。(2)、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。(3)、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。(4)、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。(5)、自杀倾向病人。11、坠床的危险因素。(1)、护士不了解病人病情及心理。(2)、未及时使用约束带等保护用物。(3)、健康宣教不力。(4)、病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。1
6、2、坠床的预防措施。(1)、护士长组织科室全体护士认真学习医疗事故处理条例及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和一切以病人为中心的高度责任感。(2)、保持约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。(3)、对于极度躁动病人,床旁应用约束带约束肢体,并注意约束适当,加强局部皮肤检查,做好交接班。(4)、护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。(5)、对病人及其家属进行安全防范指导,做好专科疾病的健康教育,提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人,指导其不做体位突然变化的动作,以免因体位性低血压而导致虚脱。(6)、对于精神障碍、自杀倾向病人,留
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