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文档简介
1、实验分为以下部分 实验目的 实验原理 实验试剂 实验操作 数据分析 注意事项 临床意义 2021-7-131 实验目的 掌握酶法血清葡萄糖浓度的原理 掌握血糖变化的临床意义 2021-7-132 实验原理 血清葡萄糖是用以过氧化物酶的偶联酶反应定量法测定的。 葡萄糖氧化酶(GOD)利用氧将葡萄糖氧化为葡萄糖酸,同时释放过氧 化氢。过氧化物酶(POD)催化过氧化氢氧化色素原(如4-氨基安替比 林和苯酚),并使色素原氧化成色素,即Trinder反应。红色醌类化合物 的生成量与葡萄糖的含量成正比。 葡萄糖 GOD 红色醌类化合物 POD 2021-7-133 实验试剂 器材器材 5ml移液管,50或
2、100ul微量可调式移液管,721E型分光光度计,1比色皿, 37度恒温水 浴锅。 试剂试剂 0.1磷酸盐缓冲液(Ph=7.0) 称取无水磷酸二氢钾5.3g,溶于蒸馏水800ml中,调节pH=7.0,定容至1L 酶试剂 取过氧化物酶1200U,4-氨基安替比林10mg,叠氮化钠100mg,溶入磷酸盐 缓冲液80ml中,调节pH值至7.0,用磷酸盐缓冲液定容至100ml,置于4度保 存,可稳定存在3个月。 酚溶液 称取重蒸馏酚100mg,溶入蒸馏水100ml中,用棕色瓶储存。 酶-酚混合试剂 将酶试剂及酚溶液等量混合,4度可放一个月。 2021-7-134 实验试剂 12mmol苯甲酸钠溶液 称
3、取苯甲酸钠1.6g,于800ml蒸馏水中加温助溶,冷却后加蒸馏水定容 至1L。 葡萄糖标准储存液(100mmol/L) 称取已干燥至恒重的无水葡萄糖1.082g,溶入约70ml 12mmol/L苯甲酸 钠溶液中定容至100ml。2h以后方可使用。 葡萄糖标准工作液(5mmol/L) 吸取葡萄糖标准储存液5.00ml,置入100ml容量瓶中,用12mmol/L,苯 甲酸钠溶液稀释至刻度,混匀。 2021-7-135 实验操作 试剂试剂空白管空白管标准管标准管测定管测定管 血清/L-0.02 葡萄糖标准液/L-0.02- 蒸馏水/L0.02- 酶酚混合试剂/L3.003.003.00 混匀,置于3
4、7C水浴中,保温25min,在波长510nm处比色,以空白管 调零,读取标准管和测定管的吸光度。 血清葡萄糖的含量=5mmol/dL 参考值:3.89-6.11mmol/L 2021-7-136 注意事项 1. 葡萄糖氧化酶法可直接用于测定脑脊液葡萄糖含量,但 不能直接测定尿液葡萄糖含量。因为尿液中尿酸等干扰 性物质浓度过高,可干扰氧化酶反应,造成结果假性偏 低。 2. 因红细胞的酵解将导致测定结果偏低,建议测定样品以 草酸钾-氟化钠为抗凝剂以抑制糖酵解。 3. 严重黄疸,溶血及乳糜样血清应先制备无蛋白血滤液, 然后在进行测定。 2021-7-137 临床意义 生理性高血糖:可见于摄入高糖食物
5、后,或紧张情绪肾上腺素分泌增加时。 病理学高血糖:1.糖尿病:病理性高血糖常见于胰岛素绝对或相对不足的糖尿病患 者。2.内分泌腺功能障碍:甲状腺功能亢进,肾上腺皮质功能及髓质功能亢进, 引起各种对抗胰岛素的激素分泌过多,或升高血糖的激素增多引起的高血糖,现 已归入特异性糖尿病中。3.颅内压增高刺激血糖中枢,如颅外伤,颅内出血,脑 膜炎等,引起血糖增高。4.脱水引起的高血糖:如呕吐,腹泻和高热等也可使血 糖轻度增高。 生理性低血糖:见于饥饿和剧烈运动时 病理性低血糖:特发性功能性低血糖最多见,依次是药源性,肝源性和胰岛素瘤 等。 2021-7-138 注意事项 1. 葡萄糖氧化酶法可直接用于测定脑脊液葡萄糖含量,但 不能直接测定尿液葡萄糖含量。因为尿液中尿酸等干扰 性物质浓度过高,可干扰氧化酶反应,造成结果假性偏 低。 2. 因红细胞的酵解将导致
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