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文档简介

1、2017年检验科质量与安全管理计划河套医院检验科2017年质量与安全管理工作计划组长:陈可可质量与安全小组成员:苏福武彭玲毛玉莲赵龙海为加强检验科质量与安全管理工作,特作如下工作汁划:一、质量管理主要工作安排1、要进行检验科制度及流程、质量手册、操作程序的学习,对个岗位上的操 作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。使科室的每一 项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。3、检验科科室质量控质口标,继续做好生化、临检、免疫、细菌各个检验项 U的每日质控工作。不断完善项U的质控,做到有记录,有失控原因分析,有整改措 施。加

2、强质控规则学习,提高科室人员的质控水平。4、做好现有各实验仪器的维护和保养工作,并定期督查各种记录本的完善情 况,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌仪器的操作技能,严格按照要求维护和保 养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科室各类 仪器的正常运行.5、建立差错、事故的登记及报告制度,严格落实医疗制度及操作规程,全面 提高医疗服务质量及个人业务素质。加强业务学习及基本技能培训,提高专业技术 水平。加强质量安全意识教育,严格质量关键过程流程管理,增强职业忧患意识。 严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与差错或事故发生。6、每月定期对检验质量的全面自查,包括检验报告时限、报告审

3、核双签字、 危急值报告制度执行情况、标本合格率、各种记录本完善情况等。发现问题,制定 整改措施。季度有小结,年度有总结。7、完成区临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行总结评价并 加以改进。二、实验室安全主要工作安排1、每月定期进行安全自査,包括实验室生活安全情况、个人防护悄况、实验室电器状况、防盗设施(门窗等)状况、消防器材状况、危险品保存悄况、 菌种、毒株安全情况、高压、高温设备使用情况、大型仪器设备安全使用情况、各 种安全记录本的完善情况。发现问题,制定整改措施。季度有小结,年度有总结。2、做好各种消毒用品有效性的督查工作。3、个体防护用具的完善,力争在有生物安全要求的部门配备规范的防护服(如 隔离衣、工作服、围裙)、手套、安全眼镜、护口镜、洗眼装置、防护罩(面具)和 应急淋浴设备(洗涤设施)。4、完善生物安全指示标识5、今年实验室安全培训计划(1)职业暴露应急预案;(2)生物安全培训(3) 冲淋装置培训(4) 检验科菌种、毒株洒溢

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