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文档简介
1、一、概念 在颈椎间盘退变的基础上, 因轻微外力或无明确诱因导致 的椎间盘突出,而致脊髓和神 经根受压的一组病症。 颈椎间盘突出症 () 目 录 一、解剖基础一、解剖基础 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 三、日常预防三、日常预防 一、颈椎解剖基础一、颈椎解剖基础 一、解剖 一、解剖 一、解剖 一、解剖 一、解剖 一、解剖 一、解剖 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间 盘突出,而致脊髓和神经根受压的一组病症。 概念: 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 病因、病理: o颈椎间盘退变、后侧纤维环
2、损伤破裂 o轻微外力作用使颈椎过伸或过屈 o椎间盘纤维环张力突然增加 o纤维环完全断裂 o髓核组织经后纵韧带突入椎管 o脊髓和神经压迫症状、体征 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 分型: o神经根型颈椎病 o压脊髓型颈椎病 o压交感神经型颈椎病 o椎动脉型颈椎病 o复合型 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 临床表现: o 常见4050岁;C56、C45 o 颈项疼痛 o 压迫神经根 o 压迫颈髓 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 压迫神经根: 臂丛神经牵拉试验(Eaton试验) 压头试验(Spurling征) 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 压迫脊髓: 踩棉花; 束带感 Ho
3、ffman征阳性 腱反射亢进 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 影像学检查: X线、CT扫描、MRI(T1、T2加权像) 病例分析: 男,44岁 四肢麻木乏力3月 查体:双侧桡骨骨膜反射、肱二头肌腱 反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射亢进, 四肢肌力IV级 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 X线: 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 CT: 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 MRI: 治疗: 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 三、预防锻炼三、预防锻炼 三、三、预防锻炼预防锻炼 三、三、预防锻炼预防锻炼 复习参考题复习参考题 u 颈椎间盘突出症
4、的发病机制? u 颈椎间盘突出症的临床表现? 延伸阅读延伸阅读 总总 结结 u 颈椎病的解剖基础 u 颈椎病的分型及临床表现 u 颈椎病的预防 结结 语语 祝大家有一个健康的颈! 骨科科训:深耕南昌、领衔江西、走向国际 一、颈椎解剖基础一、颈椎解剖基础 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 病因、病理: o颈椎间盘退变、后侧纤维环损伤破裂 o轻微外力作用使颈椎过伸或过屈 o椎间盘纤维环张力突然增加 o纤维环完全断裂 o髓核组织经后纵韧带突入椎管 o脊髓和神经压迫症状、体征 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘突出症 分型: o神经根型颈椎病 o压脊髓型颈椎病 o压交感神经型颈椎病 o椎动脉型颈椎病 o复合型 二、颈椎间盘突出症二、颈椎间盘
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