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文档简介

1、王 志 毅 消毒后的食道电极，涂以少量的消毒 液体石腊，从鼻孔送进35-40cm，电极顶端 到达左房后壁，调整电极位置，观察食道 心电图形态，即可取得双相而且高大的P波 （见图）。 王 志 毅 王 志 毅 食管单极心电图 王 志 毅 食管单极心电图 王 志 毅 12导同步食管单极心电图 王 志 毅 l寻找和发现心房电活动 帮助确定主导心律 l鉴别心动过速的类型 王 志 毅 寻找和发现心房的电活动寻找和发现心房的电活动 王 志 毅 王 志 毅 与前图同一病例，食管心电图可见逆传P波(箭头示 ) 王 志 毅 连房性早搏，食管心电图发现P波 王 志 毅 窦性心动过缓，干扰性房室脱节，窦性夺获(箭头所

2、示) 王 志 毅 鉴别心动过速的类型鉴别心动过速的类型 l在宽QRS心动过速中发现P波，明确房 室关系即可确定心动过速的类型： 室速：室房分离，室率快于房率 室上速伴差传或旁道下传参与折返 l在窄QRS心动过速中发现P波的位置 ，可帮助确定室上速的类型： 房室折返：RP大于60ms 房室结折返： RP小于60ms 王 志 毅心房扑动，2:1传导(肢体导联心房波不清楚) 王 志 毅 室速，食管心电图P波清楚可见 王 志 毅 室速，食管心电图P波清楚可见 王 志 毅 房室结双径路合并室上速：体表心电图P波不清， 食管图P波清晰可见，RP60ms 王 志 毅 12导同步食管单极心电图 王 志 毅 l寻找和发现心房电活动 帮助确定主导心律 l鉴别心动过速的类型 王 志 毅 鉴别心动过速的类型鉴别心动过速的类型 l在宽QRS心动过速中发现P波，明确房 室关系即可确定心动过速的类型： 室速：室房分离，室率快于房率 室上速伴差传或旁道下传参与折返 l在窄QRS心动过速中发现P波的位置 ，可帮助确

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