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1、浙派名师名校长培养工程”附件： 2015年“浙派名师名校长培养工程”培养对象推荐表被推荐者姓名 培 养 项 目 所 在 学 校 邮 编 号 码 手 机 号 码 学校主管部门 浙 江 省 教 育 厅二一四年一、基本情况姓 名性 别出生年月照片民 族身体状况政治面目最后学历、毕业学校、学制及毕业时间行政职务及任职年限专业技术职务及任职年限任教学科是否特级教师及评审通过时间 任教年限 设区市及以上荣誉称号或受表彰情况荣誉称号或表彰名称时间授予或表彰部门备注二、工作、培训经历1主要工作经历起止时间在何地何学校(单位)工作及任何职备 注2近五年主要培训经历起止时间在何地何学校(单位)参加何培训毕业或结业

2、备注三、近五年来学校管理、教育教学等科学研究情况1.完成的论文与著作论文、著作名称发表、出版时间期刊名及期号或出版社名称本人排名备注2.参加的研究课题、教改项目项目编号课题或项目名称项目起讫时间类别（重点、一般、规划等）批准机构本人排名备注备注栏填写：若课题或项目已完成请说明取得成果；若未完成请说明计划完成时间；其他必要说明四、校长：我的办学理念与实践自述 教师：我的教学理念与实践自述 要求2000字左右，可加页或另附。五、本人对参加“浙派名师名校长培养工程”拟开展研究课题的设想“浙派名师名校长培养工程”以结合培养对象的教学（办学）改革课题研究为主线进行，要求每位培养对象自主拟定研究方向，300字左右。六、各级教育行政部门推荐、审核意见县（市、区）教育局推荐意见单位 签章 年 月 日 设区市教育局推荐意见单位 签章 年 月 日

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