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文档简介
1、内部学习 内部学习 内部学习 28天60周岁 保至被保险人终身 趸交、 10年、20年、30年 内部学习 等待期180天 轻症疾病保险金保额的20% 重大疾病保险金保险金额-轻症疾病保险金 身故保险金 若被保险人于本合同等待期后且于18 周岁保险单周年日周岁保险单周年日(不含)之前身故,本 公司按照本合同的累计已交保险费(不计 利息)向身故保险金受益人给付“身故保 险金”,本合同终止。 若被保险人于本合同等待期后且于18 周岁保险单周年日(含)之后身故,本公 司按本合同的保险金额向身故保险金受益 人给付“身故保险金”,本合同终止。 身体高度残疾保险金保险金额 内部学习 等待期:从本合同生效(或
2、复效)之日起180天内(包括第180天), 被保险人因疾病发生下列情形之一的: (1)首次发生并被确诊患有本合同约定的轻症疾病; (2)首次发生并被确诊患有本合同约定的重大疾病; (3)身故或身体高度残疾。 发生上述情形(1)的,本公司不承担保险责任,本合同继续有效; 发生上述其他情形的,本公司不承担保险责任,本公司向您无息返 还已交保险费,本合同终止。这180天时间被称为等待期。因意外事 故发生上述情形之一的,无等待期。 内部学习 轻症疾病保险金:若被保险人经诊断于本合同等待期后首次发生并 经本公司指定或认可的医疗机构确诊初次患有本合同约定的一项或 多项轻症疾病的,本公司按本合同保险金额的2
3、0%向轻症疾病保险 金受益人给付“轻症疾病保险金”,本项责任终止。 10种轻症 疾病保险金 提前给付 1、极早期的恶性肿瘤或恶性病变 2、不典型的急性心肌梗塞 3、冠状动脉介入手术 4、轻微脑中风 5、心脏瓣膜介入手术 6、视力严重受损 7、较小面积III 度烧伤 8、主动脉内手术 9、脑垂体瘤及脑囊肿 10、重度头部外伤 内部学习 重大疾病保险金:若被保险人经诊断于本合同等待期后首次发生并经 本公司指定或认可的医疗机构确诊初次患有本合同约定的一项或多项 重大疾病的,本公司按本合同保险金额向重大疾病保险金受益人给付 “重大疾病保险金”,本合同终止。被保险人已经领取或本公司应给 付“轻症疾病保险
4、金”的,本公司按本合同保险金额扣除被保险人已 经领取或本公司应给付的“轻症疾病保险金”后的余额给付“重大疾 病保险金”。 1恶性肿瘤 不包括部分早期恶性肿瘤 21严重原发性肺动脉高压 有心力衰竭表现 2急性心肌梗塞 22严重运动神经元病 自主生活能力完全丧失 3 脑中风后遗症 永久性的功能障碍 23 语言能力丧失 完全丧失且经积极治疗至少12个月 4 重大器官移植术或造血干细胞移植术 须异体移植手术 24重型再生障碍性贫血 5冠状动脉搭桥术 须开胸手术 25主动脉手术 须开胸或开腹手术 6终末期肾病 须透析治疗或肾脏移植手术 26植物人 7多个肢体缺失 完全性断离 27系统性红斑狼疮并发重度的
5、肾功能损害 8急性或亚急性重症肝炎 28多发性硬化 9良性脑肿瘤 须开颅手术或放射治疗 29I型糖尿病 10 慢性肝功能衰竭失代偿期 不包括酗酒或药物滥用所致 30原发性心肌病 11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 永久性的功能障碍 31重症肌无力 12深度昏迷 不包括酗酒或药物滥用所致 32脊髓灰质炎 13双耳失聪 永久不可逆 33急性坏死性胰腺炎 14双目失明 永久不可逆 34肌营养不良症 15瘫痪 永久完全 35终末期肺病 16心脏瓣膜手术 须开胸手术 36经输血感染艾滋病病毒 17严重阿尔茨海默病自主生活能力完全丧失 37严重类风湿性关节炎 18严重脑损伤 永久性的功能障碍 38肾髓质囊性病
6、 19严重帕金森病 自主生活能力完全丧失 39主动脉夹层瘤 20严重度烧伤 至少达体表面积的20% 40脑动脉瘤开颅手术 内部学习 身体高度残疾保险金:若被保险人于本合同等待期后导致身体高度 残疾,本公司按本合同保险金额向身体高度残疾保险金受益人给付 “身体高度残疾保险金”,本合同终止。 身故保险金:若被保险人于本合同等待期后且于18周岁保险单周年 日(不含)之前身故,本公司按照本合同的累计已交保险费(不计 利息)向身故保险金受益人给付“身故保险金”,本合同终止。 若被保险人于本合同等待期后且于18周岁保险单周年日(含)之后 身故,本公司按本合同的保险金额向身故保险金受益人给付“身故 保险金”
7、,本合同终止。 内部学习 被保险人因下列情形之一导致罹患本合同约定的轻症疾病、重大疾病、身故或身体高 度残疾的,本公司不承担保险责任: 发生上述第1项情形导致被保险人身故或身体高度残疾的,本合同终止,您已交足两 年以上保险费的,本公司向其他权利人退还本合同的现金价值。 发生上述其它情形导致被保险人身故或身体高度残疾的,本公司向您或其他权利人退 还本合同的现金价值,本合同终止。 因上述情形之一导致被保险人罹患本合同约定的轻症疾病或重大疾病的,本公司向您 或其他权利人退还本合同的现金价值,本合同终止。 内部学习 本保险的投保规则除须执行个人人身保险投保规则(2012版) 的规定之外,还必须符合以下
8、规则: 1.投保年龄:出生满28天-60周岁; 2.本险种以保险金额的1倍计入寿险风险保额、重大疾病风险保 额及体检额度; 3.本险种不得附加除“民生附加豁免保费定期寿险”、“民生附 加康乐意外伤害医疗保险”之外的其他长期附加险。 内部学习 执行时间:自上市之日起至8月31日 体检规则: (一)被保险人年龄30周岁,投保民生如意金康终身重大疾病保险, 累计体检额度(重大疾病)50万元,可免体检。 (二)被保险人年龄31-40周岁,投保民生如意金康终身重大疾病保险 ,累计体检额度(重大疾病)40万元,可免体检。 (三)被保险人年龄为41-50周岁,投保民生如意金康终身重大疾病保险 ,累计体检额度
9、(重大疾病)30万元,可免体检。 适用范围: 本规则调整适用于类和类机构的A级代理人、B级代理人,类机构的A 级代理人。C级代理人、类机构的B级代理人仍执行原体检标准。 内部学习 内部学习 u 四重保障 立体防护 u 保轻保重 贴心关怀 u 安享健康 一生相伴 u 投保便捷 受众广泛 u 超值服务 高端尊享 内部学习 一张保单,解决轻症疾病、重大疾病、身故保障、高残保障四重人 生风险,保障全面。就算留不下生命,也可以留下尊严和财富 10种轻症疾病+40种重大疾病 10种轻症提前给付,不减少死亡、高残保额 内部学习 保险期间为终身。保障关爱长,呵护一生。 上市之日起至8月31日: 被保险人年龄3
10、0周岁,投保民生如意金康终身重大疾病保险,累计体检额度 (重大疾病)50万元,可免体检。 被保险人年龄31-40周岁,投保民生如意金康终身重大疾病保险,累计体检额度 (重大疾病)40万元,可免体检。 被保险人年龄为41-50周岁,投保民生如意金康终身重大疾病保险,累计体检额 度(重大疾病)30万元,可免体检。 健康险重疾条款的设计不受保监委关于未成年人死亡给付保险金限 额10万之规定,而少儿健康频亮红灯,家长关注,可做大少儿保单。 内部学习 如意金康客户,尊享“重疾关爱”附加服务 1. 门诊挂号预约服务 2. 网上医疗咨询服务 3. 全程导医导诊 4. 电话会诊服务 5. 国内专家二次诊断报告
11、 6. 国外专家二次诊断报告 针对投保民生人寿保 险股份有限公司“如意金 康终身重大疾病保险”的 客户,客户在得到保险保 障的同时,还将享有重大 疾病关爱增值服务。 内部学习 为会员提供和分入公司合作的第三方服务机构网上帐号, 免费提供网上医疗咨询服务; 1、网上医疗咨询服务 为初步诊断或确诊患有保单条款所列重大疾病(轻症疾病除外)重大疾病(轻症疾病除外) 的会员安排由第三方服务机构提供的以下服务: (1)就医咨询; (2)安排国内三级甲等医院且技术职称为副主任以上级别医学专 家的门诊挂号预约服务(门诊挂号费用由会员自理); 2、门诊挂号预约服务 内部学习 为初步诊断或确诊患有保单条款所列重大
12、疾病(轻症疾病除外)重大疾病(轻症疾病除外) 的会员安排一次由供职于国内三级甲等医院且技术职称为副主任以上级 别的医学专家所提供的“电话会诊服务”; 3、电话会诊服务 4、全程导医导诊 为初步诊断或确诊患有保单条款所列重大疾病(轻症疾病除外)重大疾病(轻症疾病除外)的 会员安排一次由熟悉医院环境、训练有素、经验丰富的导医专员所提供 的代理取号、划价、取化验单、付费、取药服务(相关费用由会员自行 承担); 内部学习 为初步诊断或确诊患有保单条款所列重大疾病(轻症疾病除外)重大疾病(轻症疾病除外) 的会员安排由供职于国内三级甲等医院且技术职称为副主任以上级别的 该疾病领域医学专家出具的有详细的疾病
13、分析、诊断以及治疗方案的报 告一份; * 本协议所述国内专家、医院、医生仅指中国大陆地区的专家、医 院及医生。 5、国内专家二次诊断报告 6、国外专家二次诊断报告 为初步诊断或确诊患有保单条款所列重大疾病(轻症疾病除外)重大疾病(轻症疾病除外) 的会员安排由该疾病领域的国际知名医学专家出具的有详细的疾病分 析、诊断以及治疗方案的报告一份。 内部学习 慕尼黑再保险公司创立于1880年,总部设在德国慕尼 黑 ,在全世界150多个国家从事经营非人寿保险和人寿保险 两类保险业务。慕再多年来连续被美国标准及普尔评级公司 评定的等级为AAA级 。同样,另一家美国的评级公司(A. M. Best公司)多年来
14、也一直给予本公司以最高的赔偿能力评级 “A+(优秀)” 。上述两个公司的优秀评级均分别在1997 年8月和12月和1998年及1999年再次得到确认。2012年,慕 尼黑再保险公司名列世界500强企业第76位。2003年,慕尼 黑再保险公司成为第一家获中国保监会核发全国性综合业务 执照的国际再保险公司。 内部学习 擦亮眼睛 内部学习 案例:健康保险小投入换取大保障 刘先生今年30 岁,是家庭支柱,月均收入20000 元。目前有属 于自己的企业,创业的艰辛令刘先生早早的透支了自己的身体。如 今,事业正在腾飞阶段,各方面的投资也非常大,每天繁重的工作 和过量的应酬也增加了他身体的负担,希望自己的健
15、康得到保障。 内部学习 专家分析: 健康需求分析 目前刘先生有固定资产约值500 万,但刘先生的大部分资金都投入 了公司和投资项目,缺少的是现金流,如果在事业发展的过程中, 刘先生的身体万一出现问题,就需要大量的现金用来医治,但固定 资产和投资变现手续烦琐,损失严重。虽然刘先生自己缴纳了社保, 鉴于刘先生目前的生活和工作现状,准备一份专属的重大疾病保障 还是非常必要的! 内部学习 找出重大疾病准备金需求缺口 根据目前重大疾病的治疗费用均值和自己的对住院费用外的实际需求, 估算刘先生重大疾病准备金需求如下: 内部学习 建议重大疾病准备金解决方案 经过估算,目前刘先生重大疾病准备金缺口为25 万元
16、,需 要购买商业保险来解决。专家建议购买民生如意金康重大疾病保险, 该产品作为终身重大疾病产品,能为客户提供长及一生的风险防范 保障,该产品能同时保40 种重大疾病和10 种轻症疾病,具有身故 和高残保险保障,非常适合刘先生的需求。 内部学习 根据专家的建议刘先生购买了如意金康重大疾病保险。 刘先生,男性,30 周岁 姓名保险金额保险期间缴费期间年缴保费 刘先生300000终身20年9060 内部学习 利益介绍 轻症疾病保险金: 刘先生于合同生效(或复效)之日起180天内(含180天),因疾病首次发 生并经确诊患有合同约定的轻症疾病,本公司不承担保险责任,合同继续 有效;刘先生因意外伤害或于合
17、同生效(或复效)之日起180天后因疾病, 首次发生并经本公司指定或认可的医疗机构确诊初次患有合同约定的轻症 疾病,本公司给付6万元轻症疾病保险金,本项责任终止。 内部学习 重大疾病保险金 刘先生于合同生效(或复效)之日起180天内(含180天),因疾病首次发 生并经确诊患有合同约定的重大疾病,本公司无息返还所交保险费,合同终 止;刘先生因意外伤害或于合同生效(或复效)之日起180天后因疾病,首 次发生并经本公司指定或认可的医疗机构确诊初次患有合同约定的重大疾病, 本公司给付30万元重大疾病保险金,合同终止。如果刘先生已经领取或本公 司应给付轻症疾病保险金6万元,本公司按合同保险金额扣除刘先生已经领 取或本公司应给付的轻症疾病保险金后的余额给付重大疾病保险金24万元。 内部学习 身体高度残疾保险金 刘先生于合同生效(或复效)之日起180天
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