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文档简介

1、会计学1 伤口处理伤口处理TIME原则原则 结束，最终转化为瘢痕。结束，最终转化为瘢痕。 伤口的愈合涉及机体局部伤口的愈合涉及机体局部 和整体的反应，并受多种和整体的反应，并受多种 内源性和外源性因素的影内源性和外源性因素的影 响。响。 第1页/共15页 第2页/共15页 这一过程称为伤口床的准备这一过程称为伤口床的准备 第3页/共15页 备过程应包括清创、抗感染、备过程应包括清创、抗感染、 渗液的管理和伤口边缘的处渗液的管理和伤口边缘的处 理，即按照理，即按照TIME原则来进行。原则来进行。 第4页/共15页 控制感染或炎症控制感染或炎症 nM = maintenance of Moistu

2、re balance 保持伤口的湿润平衡保持伤口的湿润平衡 nE = the promotion of epithelial advancement of wound Edges 促进伤口边缘的上皮化进程促进伤口边缘的上皮化进程 第5页/共15页 第6页/共15页 料，加压冲洗料，加压冲洗 n化学性清创化学性清创含碘产品含碘产品 等等 n生物生物/寄生虫清创寄生虫清创虫卵虫卵 治疗治疗 第7页/共15页 严重定植严重定植 （Critical colonisation ） 感染（感染（ infection ） 第8页/共15页 第9页/共15页 n组织坍塌组织坍塌 n创缘由锐利变钝创缘由锐利变钝

3、 第10页/共15页 感染感染Infection 局部伤口红、肿、热、痛，伤口脓性分泌物或渗出物局部伤口红、肿、热、痛，伤口脓性分泌物或渗出物 、恶臭。、恶臭。 定期体温监测、实验室检查定期体温监测、实验室检查 第11页/共15页 在伤口表面保持一定的湿度，在伤口表面保持一定的湿度， 还可控制水分的吸收和蒸发。还可控制水分的吸收和蒸发。 第12页/共15页 n变钝或破坏的创缘可能提变钝或破坏的创缘可能提 示菌群失衡。示菌群失衡。 第13页/共15页 1、手术清创、手术清创 2、自溶性清创、自溶性清创 3、机械性清创、机械性清创 4、溶酶性清创、溶酶性清创 5、化学性清创、化学性清创 复杂创面复杂创面 “创床创床”的准备的准备 渗出液处理渗出液处理清创的处理清创的处理 抗感染处理抗感染处理 伤口床准备完成伤口床准备完成 简单创面简单创面 1、全身抗感染治疗、全身抗感染治疗 2、局部抗感染治疗、局部抗感染治疗 1、伤口引流、伤口引流 2、使用高吸收性敷料、使用高吸收性敷料 伤口床准备学说伤口床准备学说 1、伤口被黑色或黄色组织覆盖、伤口被黑色或黄色组织覆盖 2、伤口渗出液多、伤口渗出液多 3、伤口存在感染征象、

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