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居 民 身 份 证 申 领 表姓 名性别民族标准照片出生日期年 月 日常住户口地址其他住所地址公民身份证号码文化程度身 高籍 贯出生地婚姻状况职 业服务处所申领原因联系电话父亲姓名居住地址父亲身份证号码母亲姓名居住地址母亲身份证号码配偶姓名居住地址配偶身份证号码申请（监护）人声明以上填写内容真实、准确、如有虚假，愿承担一切法律责任。申请（监护）人签名您是否愿意通过邮政特快专递送证上门方式领取身份证？ 是 否投送地址省 市 县（区）收件人姓名邮政编码收件人联系电话住宅：办公室：手机：派出所填写户口核对情况户口核对人签名备注

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