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文档简介

1、炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体1 Inflammation 独一不二制作独一不二制作 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体2 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体3 炎症 炎症(炎症(inflammationinflammation)是)是具有血管系统具有血管系统的活体组的活体组 织对各种损伤因子的刺激所发生的织对各种损伤因子的刺激所发生的以以 防御反应防御反应 为主为主的基本病理过程的基本病理过程。 打个比喻:炎症是机体对入侵边界的外敌 进行抵御 的过程,而血管就是运送 的通道。 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体4 炎症的原因 烧伤 化学刺激(包括新旧代谢所 产生的物质如尿酸) 冻伤毒素(包括新旧

2、代谢物) 细胞坏死 物理损伤,钝的或尖的 超敏反应引起的免疫反应 离子辐射 异物,包括碎片、泥土等 感染 非感染 (病原生物入侵机体) (包括变态反应及其他因素造成的组织损伤) 如常见的急性化脓性扁桃体炎就是由如常见的急性化脓性扁桃体炎就是由金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌感染咽部导致感染咽部导致 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体5 炎症的基本病理变化: 变质渗出增生 脑软化脑软化 流行性脑脊髓膜 炎(渗出性炎) 乙型脑炎(变质 性炎) 子宫颈息肉(增生性 炎) 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体6 变质 变质是指炎症局部组织发生变质是指炎症局部组织发生变性变性和和坏死坏死 外敌入侵, 正在边界 搞

3、破坏。 炎症局部组织血管内的炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质液体成分、纤维素等蛋白质 和各种和各种炎细胞炎细胞通过通过血管壁血管壁进入进入病灶表面病灶表面的过程的过程。 机体迅速调集 兵力赶赴战场。 在致炎因子的的作用,炎症局部的在致炎因子的的作用,炎症局部的实质和间质细胞实质和间质细胞 数量增多的过程。数量增多的过程。 外敌搞破坏的同时, 机体在积极修复损 伤, 击退之后还要重建 灾区。 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体7 通常情况下,炎性反应可分为急性炎症急性炎症和慢性炎症慢性炎症。 急性炎症是生物体应该有害刺激的初步反应,更多的血浆和白血球血浆和白血球(特别 是粒细胞粒细胞)

4、从血液移往受损组织。一连串的生化反应进行传播并熟成进一 步的炎性反应,当中牵涉局部的血管系统,免疫系统及受损组织内的各 个细胞。 慢性炎症引致发炎部位的细胞类型改变细胞类型改变,组织的毁灭与修复组织的毁灭与修复同时进行。 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体8 急性化脓性扁桃体炎属于渗出性炎中的化脓 性炎,临床上患者两侧扁桃体可见黄白色 脓点,镜下可见大量炎细胞浸润。 一般来说,炎症早期和急性炎症以变质和渗出 为主,炎症晚期和慢性炎症以增生为主。 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体9 炎症的局部表现炎症的局部表现 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体10 炎症的局部表现: 红:局部血管扩张、充血所致。

5、肿肿:局部血管通透性增高,液体和 细胞成分渗出所致。 例:急性化脓性扁桃体炎患者例:急性化脓性扁桃体炎患者 可见可见咽部充血明显,咽部充血明显, 扁桃体有不同程度的肿大。扁桃体有不同程度的肿大。 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体11 扁桃体肿大的分期: 不超过咽腭弓 超过咽腭弓但未 到咽后壁中线 达到或超过 咽后壁中线 I度度II 度度 III度度 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体12 :动脉性充血,血流加快,代谢旺盛所 致。 痛痛:渗透物压迫及炎症介质作用 于感觉 神经末梢所致。 :在红肿热痛的基础上引起 局部器官的功能障碍。 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体13 急性扁桃体炎的表现: 急性化脓性扁桃体炎患者急性化脓性扁桃体炎患者咽干咽干,咽痛明显咽痛明显, 吞咽困难吞咽困难。 另外,还伴随发热的全身症状如另外,还伴随发热的全身症状如头痛、头痛、 周身疲劳、畏寒周身疲劳、畏寒等。等。 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体14 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体15 菌性炎症 非菌性炎症 抗菌抗菌+消炎消炎 消炎消炎 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例大体16 消炎药的作用: 消除炎症 结节 消除病灶 的水肿 维持正常 的组织通 透性 调节病灶 部位的血 流 炎症以急性化脓性扁桃体炎为例

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