呼吸道传染病防治

1、2021/3/11 1 常见呼吸道传染病防治 2021/3/11 2 一、概述 自古以来，传染病的流行给人类造成了巨大的危自古以来，传染病的流行给人类造成了巨大的危 害。随着科学的发展与社会的进步，许多对人类害。随着科学的发展与社会的进步，许多对人类 具有严重威胁的传染病得到了有效的控制。具有严重威胁的传染病得到了有效的控制。 随着全球化进程的加快，人类对自然界未及领域随着全球化进程的加快，人类对自然界未及领域 的探索和开发等，在一定程度上打破了原有的自的探索和开发等，在一定程度上打破了原有的自 然秩序与生态平衡，客观上为原有传染病的复苏然秩序与生态平衡，客观上为原有传染病的复苏 和新发传染病

2、的出现提供了条件。如和新发传染病的出现提供了条件。如20032003年春的年春的 SARSSARS的暴发流行，的暴发流行，20042004年春禽流感疫情的出现，年春禽流感疫情的出现， 20092009年甲流的全球肆虐，这些迹象表明，传染病年甲流的全球肆虐，这些迹象表明，传染病 仍然威胁着人类的生命与健康。仍然威胁着人类的生命与健康。 2021/3/11 3 一、概述 当前，国内外医学界都在努力研究传染当前，国内外医学界都在努力研究传染 病在全球范围内的发生规律，集中全社病在全球范围内的发生规律，集中全社 会的资源和力量，阻断传染病的流行环会的资源和力量，阻断传染病的流行环 节。节。 2021/

3、3/11 4 一、概述 主要法律法规主要法律法规 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 学校卫生工作条例学校卫生工作条例 疫苗流通和预防接种管理条例疫苗流通和预防接种管理条例 突发公共卫生应急处置条例突发公共卫生应急处置条例 学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行） 托儿所幼儿园卫生保健管理办法托儿所幼儿园卫生保健管理办法 (2010年年11月月1日日 施行施行) 2021/3/11 5 二、法定传染病 传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。 甲类传染病主要指：鼠疫、霍乱。甲类

4、传染病主要指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指：乙类传染病是指：传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感、麻疹麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、 登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核肺结核、伤寒和副伤寒、伤寒和副伤寒、流行性脑流行性脑 脊髓膜炎脊髓膜炎、百日咳百日咳、白喉白喉、新生儿破伤风、新生儿破伤风、猩红热猩红热、布鲁氏菌病、淋病、布鲁氏菌病、淋病、 梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。梅毒、钩端螺旋体病、

5、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病是指：丙类传染病是指：流行性感冒流行性感冒、流行性腮腺炎流行性腮腺炎、风疹风疹、急性出血性结膜炎、急性出血性结膜炎、 麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性 和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 2021/3/11 6 风疹 风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要为低 热、轻度上呼吸道炎症、全身不适、乏力、喷嚏、流 涕、轻咳等。一般发热1-2天后出现淡红色皮疹，开始 于面部，一日内波及躯干与四肢，手掌、

6、足底无皮疹， 躯干背部皮疹较密，经过3天左右自然消失，不留色素 沉着，其他症状随之消失。 典型风疹症状是皮肤斑丘疹，耳后、枕后淋巴结肿大， 潜伏期传染期从发病前1周到出疹后4周。 2021/3/11 7 风疹 传染源：风疹病人和带毒者，空气飞沫传播为 主，人与人之间也可经密切接触传染，也可通 过胎盘垂直传播，使胎儿受感染导致先天畸形。 沈阳市发病季节一般在46月，5月最高，6月 以后病例明显减少。 易感人群：1-5岁儿童较多，成人多数有抗体， 偶可发病，育龄妇女对风疹较易感。（近几年 有发病年龄增高趋势） 病人隔离期：从出疹第1天起至疹后第5天，有 合并症者延长至第10天。 2021/3/11

7、 8 风疹 近年来，风疹暴发疫情逐年上升，在学校中的 暴发常造成停课，学生隔离，影响了学校的正 常教学秩序和儿童的身心健康，同时也影响到 患病学生的家长正常工作，对社会经济生活造 成很大影响。 2010年以来我市疫情呈明显上升趋势，同比上 升816.72%。2011年1月份发生风疹病例130例， 同比上升916.7%，疫情呈现急剧上升趋势，超 过警戒值3倍，发生聚集性爆发疫情3起，主要 集中在10-19岁的学生人群中。 2021/3/11 9 风疹 2007年沈阳市曾出现风疹暴发流行，全年病例 11688例，开展应急接种后，2008、2009年疫 情明显下降，分别为1443例和371例。201

8、0年 风疹疫情急速反弹，病例达到3401例，今年如 果不及时采取果断控制措施，沈阳市将再次进 入流行周期，预计2011年发病高峰在4-5月，全 年累计发病数在7000-8000例之间，2012年病例 数将超过10000例，目前风疹疫情防控形势不 容乐观。 2021/3/11 10 风疹 疫苗接种是防控风疹的最有效手段，研究表明： 接种RV 必须保证婴幼儿接种率 80，否则 可能使风疹传播的动力学发生改变，其发病向 大年龄人群转移，导致育龄期妇女感染概率增 大，增加发生CRS 的风险。 资源允许, 以对2 14 岁儿童及15 40岁育龄妇 女强化免疫开始, 继以80% 90% 的儿童群体 常规免

9、疫, 将可几乎立即消除风疹及CRS。 2021/3/11 11 2021/3/11 12 麻疹与风疹的鉴别麻疹与风疹的鉴别 麻疹麻疹风疹风疹 出皮疹时间出皮疹时间 发热发热3-4天天发热当日或次曰发热当日或次曰, 出疹顺序出疹顺序耳后耳后-面颈面颈-躯干躯干-四肢四肢 手足心手足心 3-4曰出齐曰出齐 面面-躯干躯干-四肢一日内遍及四肢一日内遍及 全身全身2-3天消退天消退 手足心皮疹手足心皮疹有有大多无大多无 脱屑及脱屑及 色素沉着色素沉着 疹退后有疹退后有无无 伴随表现伴随表现卡它症状，卡它症状， koplik斑斑 耳后、颈侧、枕后淋耳后、颈侧、枕后淋 巴结肿大。巴结肿大。 2021/3/

10、11 13 全国麻疹监测方案要求对全部报告 病例采集血样，疹后1-3天内血样麻疹 IgM检测为阴性者，疹后4-28天内采集第 二份血病例采样率100 2021/3/11 14 腮腺炎 流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的以腮腺肿 大为特征的急性呼吸道传染病。 主要临床表现：前驱症状可出现发热、头痛、无力、 食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛， 然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。 除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、 胰腺炎等。 病人和隐性患者均为传染源，除经空气飞沫传染外唾 液及污染的衣物也可传染。全年均可发病，但以冬春 季节为主，1012月和3-5月为发

11、病高峰，发病以14岁 以下儿童为主，儿童患者无明显性别差异，但青春期 后发病男多于女。 2021/3/11 15 腮腺炎 潜伏期1425天，病人自腮腺肿大之前7天到 肿大后9天，均有传染性。临床表现为腮腺非 化脓性肿胀、疼痛，伴发热和轻度不适，可引 起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。 人群普遍易感，好发于人群集聚处，如学校、 集体宿舍、托幼机构等。患病后可获得持久的 免疫力。 病人隔离期：自发病至腮腺肿大消失为止，一 般为3周左右。 2021/3/11 16 腮腺炎 流行性腮腺炎的自然感染率非常高, 在1 15岁儿童中, 腮 腺炎抗体阳性率随年龄增长而升高。 在腮腺炎流行中, 大城市儿

12、童隐性感染率约为30%， 成人 80% 90% 有抗体。2007年大连市报告1 15 岁儿童的腮 腺炎IgG 抗体总阳性率为50. 71% ，且阳性率随年龄增加 而增加，其中0 1 岁21. 84% ， 2 6 岁36. 17%， 7 12 岁69. 41% ，13 15 岁77. 01%。 流腮疫苗对流腮的总体效力为93.55%, 联合疫苗的效力为 94.11%, 单纯流腮疫苗的效力为92.84%。 在已经开展大规模预防接种的国家, 腮腺炎的发病率有了 明显下降。实施一次剂量且覆盖面较高的国家, 流腮发病 率降低88% 以上。实施二次剂量且覆盖面高的国家降低 97%以上。个别国家已达到了发病

13、率 1/ 10 万的目标。 2021/3/11 17 腮腺炎 首先是做好流行性腮腺炎病人的隔离治疗。痊愈后方 可入托入学。提倡流行期间不去公共场所，并尽量做 到外出戴口罩，加强食具等用品消毒。加强晨检，早 期发现病人，及时隔离治疗。 由于腮腺炎病毒对外界的各种物理因素抵抗力较低， 故不需终末消毒，但被患者污染的饮、食具仍需煮沸 消毒。合理使用口罩，也可作为切断传染途径的有效 办法。对一般接触者可不检疫，但对集体儿童、学校、 部队的接触者应检疫三周。 推荐接种麻疹一风疹一腮腺炎三联疫苗。 2021/3/11 18 流感 流行性感冒简称流感，它不是我们平时所说的 普通“感冒”，是流感病毒引起的急性

14、呼吸道 传染病。流感是一个十分古老的疾病，也是人 类至今还不能有效控制的世界性传染病，原因 在于抗原的变异性。 主要通过空气飞沫传播，它具有起病急、传播 快、波及面广的特点。流感病毒存在于病人或 隐性感染者的呼吸道分泌物中，通过说话、咳 嗽、喷嚏等方式散播到空气中，他人吸入后即 可感染。 2021/3/11 19 流感 潜伏期13天，潜伏期末就具有传染性，患者 主要表现为急起高热、畏寒、头痛、乏力、全 身酸痛，体温可达3940，持续23天后逐 渐退热，全身症状渐好，但鼻塞、流渧、咽痛、 干咳等上呼吸道症状显著，少数患者可有便秘 或腹泻等轻度胃肠道症状，病人呈急性病容， 面颊潮红，眼结膜轻度充血

15、，咽充血 2021/3/11 20 流感 病程通常为7天，病愈后不携带病毒，不再传 染他人。若不及时治疗或治疗不当，可引起病 毒性肺炎以及由细菌、病毒感染的各种肺部疾 患，特别是儿童、孕妇、老人以及体弱多病的 人群，由于抵抗力弱，感染流感后更容易发生 并发症。 2021/3/11 21 流感 传染源 流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源。 传播途径 经空气和飞沫传播。 人群易感性 人群对流感普遍易感，病后虽有一定的免 疫力，但不同流感病毒亚型间无交叉免疫力。病毒变 异后，人群重新易感而反复发病。 流行特征 流感病毒具较强传染性，加之以呼吸道飞沫 传播为主要方式，极易引起流行和大流行。一般多

16、发 生于冬季。主要发生于学校、单位、工厂及公共娱乐 场所人群聚集的地方。 2021/3/11 22 流感 疫苗预防是最有效的措施，在流行前一个月注 射流感疫苗，不仅可以有效地预防感染，还可 以减轻一旦感染后发病时的症状，也可对流感 的并发症有很好的预防作用。 2021/3/11 23 手足口 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴 幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、 足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿 可出现中枢神经、呼吸系统损害，引发脑炎、急性弛 缓性麻痹和心肌炎等，个别重症病例病情进展快，易 发生死亡。EV71感染引起重症病例的比例较大。感染引起重症病例的比

17、例较大。 少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。 传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者是主 要传染源。患者在发病1-2周自咽部排出病毒，约3-5周 从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病 毒即溢出。 2021/3/11 24 手足口 人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感 染者均为本病的传染源。带毒者和轻型 散发病例是流行间歇和流行期的主要传 染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道 飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜 泡疹液而感染。是否可经水或食物传播 尚不明确。发病前数天，感染者咽部与 粪便就可检出病毒，通常以发病后一周 内传染性最强。 2021/3/11 25 手足口 该

18、病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒 可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙 杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接 触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播； 如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染 和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。 人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，受感后可获得免 疫力，由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因 此，人群可反复感染发病。各年龄组均可感染发病，但病 毒隐性感染与显性感染之比为100:1，成人大多已通过隐性 感染获得相应的抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄 前儿童，尤以3岁年龄组发病率

19、最高，4岁以内占发病数 85%95%。 2021/3/11 26 手足口 疫情流行时间长、范围较大 该病流行期间，小学、幼儿园和托儿所易发生集体感 染。家庭也有发病聚集现象。 主要在儿童中发病，经粪口途径和接触传播，传染性 强，潜伏期为2-7天，病程一般为7-10天。 手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病， 以夏秋季多见。 肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、 传播速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内 较大范围流行。 2021/3/11 27 手足口 聚集性病例 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5 例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍） 发生2例及以上手足

20、口病病例；或同一自然村 发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发 生2例及以上手足口病病例。 托幼机构和学校、医疗机构发现手足口病聚集 性病例时，应以最快的方式向县（区）级疾病 预防控制机构报告。 2021/3/11 28 手足口 在手足口病流行期间，没有发生手足口病疫情 的托幼机构和小学应做好预防性消毒工作预防性消毒工作。做 好环境卫生及粪便无害化处理。保育员、教师 要保持手部清洁，并教育指导儿童养成正确洗 手的习惯。幼儿活动室、教室和宿舍等要保持 良好通风。活动室、教室、宿舍等地面每天湿 式拖扫，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖 地一次。门把手、桌、椅等各种物体表面每天 用清水擦拭，

21、每周末用含有效氯500mg/L消毒 液擦拭消毒一次。玩具保持清洁。搞好食饮具 消毒和食品卫生。 2021/3/11 29 手足口 控制措施 （1）每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采 取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的 物品要立即进行消毒处理； （2）出现重症或死亡病例，或1周内同一班级 出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课 10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分 别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可 建议托幼机构停课10天； （3）教育、指导儿童养成正确洗手等良好的 卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况； 2021/3/11 30 手足口 （4）教室和宿舍等场所要保持良

22、好通风；定 期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾 等）、餐具等物品进行清洗消毒； （5）定期对活动室、寝室、教室、门把手、 楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； （6）托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒， 工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手； （7）托幼机构应配合卫生部门采取手足口病 防控措施。 2021/3/11 31 手足口 发生疫情的托幼机构和小学停课后应及 时做好终末消毒终末消毒，包括：校区内室内外 地面、墙壁（墙壁可只消毒至2m高）， 门把手、楼梯及其扶手，场所内的各种 物品表面，特别要注意患儿的衣服、被 褥，学习用品，玩具，奶瓶和食饮具， 厕所、卫生间，污水、垃圾等。 20

23、21/3/11 32 猩红热 猩红热是由A组溶血性链球菌引起的急性呼吸 道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、莓样舌、 全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。传染源： 主要是猩红热病人和带菌者。 潜伏期通常23天，典型病例起病急，发热可 达39度左右，一般第2日出现皮疹，开始出现 在耳后，颈及上胸部，24小时内迅速蔓延至全 身。典型的皮疹是在弥漫性充血的皮肤上出现 分布均匀的针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有 痒感。疹退后开始脱屑。 2021/3/11 33 猩红热 传染源：主要是病人和带菌者。病人自 发病前24小时至疾病高峰期传染性最强。 传播途径：主要经飞沫传播，也可经皮 肤伤口传播。 人群易感性：普遍

24、易感。 预防：应对病人进行6天隔离治疗，对接 触者医学观察7日。流行期间应避免到人 群密集的公共场所，接触病人应戴口罩。 2021/3/11 34 水痘 水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的临 床表现不同的急性呼吸道传染病。水痘 是原发感染，带状疱疹病毒是水痘带 状疱疹病毒感染后潜伏在体内再发所致。 水痘不是法定传染病，但由于水痘具有 高度传染性，病毒一旦传入学校等集体 单位，传播迅速，易造成暴发流行，易 感人群接触后80%90%都会发病，目前 也作为被预防的传染病。 2021/3/11 35 水痘 传染源:患者是唯一传染源，传染性强，发病1- 2日至疱疹结痂时，均具有传染性。皮疹全部 结痂脱落后无

25、传染性。 传播途径：以呼吸道飞沫和直接接触为主要传 播途径。 易感人群：人群对水痘普遍易感，一次发病可 终身有较高免疫力。 发病季节以冬春季节为主，高峰在3-5月和10- 12月，病例以10岁以下儿童多见。 2021/3/11 36 水痘 潜伏期1024天，通常为1416日；感染早期有低热、 厌食、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状，1-2天后出现皮 疹，首先出现在头皮和躯干，然后到四肢、头面少，躯 干最多，皮疹分布呈向心性。初为红色斑疹，伴瘙痒， 迅速发展为丘疹，数小时后又变为疱疹，呈椭圆形，周 围有红晕，形如露水珠滴，后浑浊，疱疹常伴有瘙痒。 皮疹分批连续出现，同一部位可见不同期皮疹（即斑疹、

26、丘疹、疱疹及结痂）。 传染期从病人出疹前2天到全部疱疹结痂为止。水痘常 见的并发症是皮肤感染，其次是中枢神经系统并发症， 还可有结膜炎、角膜炎、关节炎等。 2021/3/11 37 水痘 水痘预防仍然采取以接种疫苗为主的预防措施， 13岁以下儿童接种疫苗后的保护率能达到数十 年。需要说明的是，疫苗用于应急接种时，其 效果不理想，因为带状疱疹病毒进入人体后， 经410天后产生病毒血症，通过淋巴结和血 液播散致内脏，在内脏进行复制，可在肝脏、 脾脏等器官中复制，此时若接种疫苗，疫苗不 能阻断病毒复制，起不到预防作用，专家们推 荐接触前免疫效果好。 2021/3/11 38 水痘 一是控制传染源。一

27、旦学校有人患水痘，要迅 速采取隔离措施，应隔离至皮疹全部结痂为止。 与水痘患者接触过的学生，应观察2-3周。 二是切断传播途径。保持室内通风、空气新鲜， 注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生，减少 水痘的传播机会。由于患者出疹前两天即有 传 染性，隔离病人并不能完全防止水痘的传播。 三是保护易感人群。对体质较弱、免疫力差的 易感人群，预防水痘最理想的方法是到当地预 防控制机构接种疫苗。 2021/3/11 39 疾病负担 2004 年国家疾控中心开展的一项调查显示，平均每例 麻疹、风疹、腮腺炎病例的总的直接费用分别为1186.6、 300.8、364.0 元，间接费用分别为610.9 元、2 5

28、7. 8元、 171.7 元。 2004 年平均每例麻疹、风疹、腮腺炎造成的总经济负 担( 人民币) 分别为1996.1 元、604.7 元、584.9 元, 2004 年全国由这三种传染病给国家和家庭造成的经济损失 分别为1.41 亿元、0.15 亿元、1.33 亿元。全国因麻疹、 风疹、腮腺炎造成的经济损失2.89 亿元， 不仅消耗了 大量的医疗资源，而且给家庭和个人带来沉重的经济 负担，应探索合适的免疫策略，以控制麻疹、风疹、 腮腺炎的流行。 2021/3/11 40 九、暴发处理 1、早发现：强化晨检制度。在校医的统一组织和指导下， 由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观 察、

29、询问，特别是请病假的学生应及时查明病因。在 传染病流行季节，还可增加午检。对可疑者应由校医 做进一步检查、确认。有传染病早期症状者，督促其 立即到医院就诊。高校的传染病疫情由校医院医生在 学生就诊时予以排查，及时发现。 2、早报告：学校的校医或校医院有关科室的医师为传染 病疫情报告责任人。在确认疫情的第一时间内报当地 疾病预防控制中心和上级教育主管部门，并按照当地 疾病预防控制中心的要求做好疫情的登记、分析和整 理工作。对报告的疑似病例被确诊或排除，要向上级 机关发出更正报告。在疫情需要时根据需要实行“零 报告”和日报告制度。 2021/3/11 41 九、暴发处理 3、早诊断：有条件对疾病进

30、行诊断的学校，要尽快对 疾病进行诊断，同时进行传染病病例报告；没有条件 对疾病进行诊断的学校，应立即告知学生到附近的医 院就诊。 4、早隔离：对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期 症状者，应立即采取隔离措施，确保其他学生不与之 接触。必要时对与病人接触的人员也应进行相应隔离。 停止大型活动、不进入公共教室上课、错时上下课等； 如发生爆发疫情或新病例持续不断等情况，要根据疾 病预防控制中心提出的疫情控制措施，经同级教育局 同意，在一定范围内采取必要的停止人群密集的活动 等措施。 2021/3/11 42 九、暴发处理 5、早治疗：对确诊病例、疑似病例和可疑 病例的早期症状者，应根据不同类型传 染

31、病，及时将病人送定点医院隔离治疗 或在家隔离治疗，同时在当地疾病预防 控制中心的指导下，对病人所在场所进 行终末消毒。发生大面积疫情时，可对 与病人接触的其他人员进行预防性投药。 2021/3/11 43 九、暴发处理 积极配合做好疾病监测、疾病流行因素的调查 及疫情控制等方面的工作。在卫生部门进行疾 病流行因素调查时，向卫生部门反应各种可疑 线索，提供卫生部门需要的各种资料，协助采 集各种可疑样品。 协助在易感人群中开展应急预防接种。 开展应急的健康教育，要告诉学生该病的传染 来源、传播途径、早期症状、预防措施等，同 时要注意消除学生和家长的恐惧心理。 2021/3/11 44 正确的洗手方法 一、湿一、湿 在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。 二、搓二、搓 手心、手臂、指缝相对搓揉20秒： （一）掌心相对，手指并拢相互摩擦； （二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； （三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； （四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行； （五）弯曲各手指关节