湖南武警总队医院门诊提供：宝宝春季最易生六种疾病课件教学资料

1、 w三、支气管哮喘三、支气管哮喘 w支气管哮喘主要与过敏体质、呼吸道感染和环境因素相关。如果宝宝是遗支气管哮喘主要与过敏体质、呼吸道感染和环境因素相关。如果宝宝是遗 传性过敏体质，受到病毒感染时，其在人体内代谢产物以及内外生活环境中的传性过敏体质，受到病毒感染时，其在人体内代谢产物以及内外生活环境中的 一些因素，都对过敏体质的宝宝形成一种刺激，使得支气管管腔变得狭窄，空一些因素，都对过敏体质的宝宝形成一种刺激，使得支气管管腔变得狭窄，空 气进入发生障碍，患儿可因缺氧而呼吸困难，诱发支气管哮喘。气进入发生障碍，患儿可因缺氧而呼吸困难，诱发支气管哮喘。 w发病年龄大多在发病年龄大多在3岁以后，通常

2、有家族和个人过敏史，如婴儿湿疹。病情发岁以后，通常有家族和个人过敏史，如婴儿湿疹。病情发 作时以阵发性气喘、胸闷为主，可无发热、咳嗽等症状，常由花粉、粉尘、虫作时以阵发性气喘、胸闷为主，可无发热、咳嗽等症状，常由花粉、粉尘、虫 螨、羽毛、塑料、牛奶、鸡蛋、鱼虾、阿司匹林、青霉素等过敏原所引起，冷螨、羽毛、塑料、牛奶、鸡蛋、鱼虾、阿司匹林、青霉素等过敏原所引起，冷 空气或剧烈运动，也可以成为发作的诱因。空气或剧烈运动，也可以成为发作的诱因。 w对于过敏性哮喘，平时要注意避免诱发因素，如房间保持清洁无尘，并经对于过敏性哮喘，平时要注意避免诱发因素，如房间保持清洁无尘，并经 常通风换气；当房间温度高

3、、有做饭的烟雾及其他强烈气味时，或窗外空气中常通风换气；当房间温度高、有做饭的烟雾及其他强烈气味时，或窗外空气中 充满汽车尾气、扬尘、花和树木花粉时，要赶快将窗户关上；室温不可过低，充满汽车尾气、扬尘、花和树木花粉时，要赶快将窗户关上；室温不可过低， 应恒定在应恒定在22-26之间；家里不要有人吸烟，宝宝的被褥要经常清洗，不要有之间；家里不要有人吸烟，宝宝的被褥要经常清洗，不要有 灰尘；别让宝宝剧烈活动和过于劳累，注意天气变化，避免着凉而患感冒，不灰尘；别让宝宝剧烈活动和过于劳累，注意天气变化，避免着凉而患感冒，不 吃冷饮，不喝冰水。吃冷饮，不喝冰水。 w哮喘急性发作时，选择西医对症治疗，如使

4、用各种短效型支气管扩张剂，哮喘急性发作时，选择西医对症治疗，如使用各种短效型支气管扩张剂， 迅速控制病情。缓解期可长期进行中医治疗、吸入皮质类固醇及给予免疫增强迅速控制病情。缓解期可长期进行中医治疗、吸入皮质类固醇及给予免疫增强 剂；生活中密切观察可引起宝宝过敏的物质，平时加强体格锻炼，如做冷水浴、剂；生活中密切观察可引起宝宝过敏的物质，平时加强体格锻炼，如做冷水浴、 干毛巾擦身等，避免感冒、过劳及情绪波动过大。干毛巾擦身等，避免感冒、过劳及情绪波动过大。 w四、过敏性结膜炎四、过敏性结膜炎 w过敏性结膜炎是由风中播散的草木花粉引起，主要症状是眼睛发痒、过敏性结膜炎是由风中播散的草木花粉引起，

5、主要症状是眼睛发痒、 有刺激感、畏光、流泪等。宝宝患上病，双眼结膜充血，分泌物增多，有刺激感、畏光、流泪等。宝宝患上病，双眼结膜充血，分泌物增多， 有时发生眼睑水肿，并发轻度角膜炎。春季卡他性结膜炎是一种季节性有时发生眼睑水肿，并发轻度角膜炎。春季卡他性结膜炎是一种季节性 很强的过敏性疾病，春季时发病率最高，特点是眼睛奇痒，天热或揉眼很强的过敏性疾病，春季时发病率最高，特点是眼睛奇痒，天热或揉眼 后更甚，可能是由空气中游离的花粉或其他物质引起，患儿几乎都有家后更甚，可能是由空气中游离的花粉或其他物质引起，患儿几乎都有家 族过敏史，但并不传染。族过敏史，但并不传染。 w过敏性结膜炎患儿，可口服抗

6、过敏药物，并以保持眼部卫生为主。过敏性结膜炎患儿，可口服抗过敏药物，并以保持眼部卫生为主。 结膜充血明显的患儿，可在医生的指导下滴血管收缩剂，并发角膜炎时结膜充血明显的患儿，可在医生的指导下滴血管收缩剂，并发角膜炎时 可加用皮质激素眼药，如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌，需要可加用皮质激素眼药，如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌，需要 采用抗生素和皮质激素治疗。春季卡他性结膜炎因病因尚不清楚，只能采用抗生素和皮质激素治疗。春季卡他性结膜炎因病因尚不清楚，只能 采取局部皮质激素和分泌物稀释剂的对症治疗，细菌性感染是它最常见采取局部皮质激素和分泌物稀释剂的对症治疗，细菌性感染是它最常见 的并

7、发症，一旦发生必须积极治疗。的并发症，一旦发生必须积极治疗。 w五、腺病毒肺炎五、腺病毒肺炎 w肺炎，是儿童的常见病、多发病，用抗生素治疗肺炎，是儿童的常见病、多发病，用抗生素治疗5？7天可收到满意天可收到满意 效果。可是有些儿童患肺炎后却久治不愈，抗生素治疗不能奏效。这是效果。可是有些儿童患肺炎后却久治不愈，抗生素治疗不能奏效。这是 为什么呢？因为，这种难愈的肺炎不同于普通肺炎，它是由为什么呢？因为，这种难愈的肺炎不同于普通肺炎，它是由型和型和型型 腺病毒所引起的，叫做腺病毒肺炎。流行病学显示，该病多发生在冬春腺病毒所引起的，叫做腺病毒肺炎。流行病学显示，该病多发生在冬春 季节，病死率比一般

8、肺炎高季节，病死率比一般肺炎高5？6倍（特别是倍（特别是3岁以下的婴幼儿），病情岁以下的婴幼儿），病情 严重，来势凶猛，临床资料表明，不少危重患儿虽然经过抢救挽回了生严重，来势凶猛，临床资料表明，不少危重患儿虽然经过抢救挽回了生 命，但由于肺组织破坏较重，却遗留下不同程度的慢性肺部疾病，如支命，但由于肺组织破坏较重，却遗留下不同程度的慢性肺部疾病，如支 气管扩张症等，对儿童的危害极大，这应引起人们的高度警惕。气管扩张症等，对儿童的危害极大，这应引起人们的高度警惕。 w患腺病毒肺炎的多是患腺病毒肺炎的多是6个月？个月？3岁的婴幼儿。一发病就持续高热，可岁的婴幼儿。一发病就持续高热，可 达达40以

9、上，精神萎糜、嗜睡、面色苍白。重症患儿随着肺部炎症的扩以上，精神萎糜、嗜睡、面色苍白。重症患儿随着肺部炎症的扩 大和病情的加重，可出现心功能衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、弥漫性大和病情的加重，可出现心功能衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、弥漫性 血管内凝血、继发细菌感染等严重并发症，患儿出现高热、呼吸困难、血管内凝血、继发细菌感染等严重并发症，患儿出现高热、呼吸困难、 口唇紫绀、惊厥、昏迷等中毒症状。病程一般口唇紫绀、惊厥、昏迷等中毒症状。病程一般2？3周，多在治疗不当或周，多在治疗不当或 抢救不及时而死亡，死亡常发生于发病的第二周，病死率约为抢救不及时而死亡，死亡常发生于发病的第二周，病死率约为20

10、？25。 w六、急性呼吸道感染六、急性呼吸道感染 w春季是小儿急性呼吸道感染的多发季节，其发病率与死亡率均占儿春季是小儿急性呼吸道感染的多发季节，其发病率与死亡率均占儿 童疾病的前列，因此，应认真对待。童疾病的前列，因此，应认真对待。 w调查结果表明，婴幼儿是小儿急性呼吸道感染发病的高峰时期，调查结果表明，婴幼儿是小儿急性呼吸道感染发病的高峰时期，5 岁后逐渐下降。岁后逐渐下降。 男孩比女孩更易感染发病。室外空气污染严重的地区，男孩比女孩更易感染发病。室外空气污染严重的地区， 小儿急性呼吸道感染发病率明显高于污染差的地区。污染的成分主要是小儿急性呼吸道感染发病率明显高于污染差的地区。污染的成分主要是 悬浮微粒、二氧化碳和臭氧。悬浮微粒、二氧化碳和臭氧。 w每日吸烟每日吸烟20支以上的家庭，儿童因急性呼吸道感染而住院的次数，支以上的家庭，儿童因急性呼吸道感染而住院的次数， 平均比不吸烟的家庭每年多平均比不吸烟的家庭每年多2。1次。用生物燃料取暖，产生大量的二氧次。用生物燃料取暖，产生大量的二氧 化氮、一氧化碳和乙醛，相当于每日吸入化氮、一氧化碳和乙醛，相当于每日吸入2包香烟，小儿患急性呼吸道包香烟，小儿患急性呼吸道 感染的发病率显著增高。感染的发病率显著增高。 w早在早在20世纪世纪20年代，医学专家就发现：过度拥挤地区，小儿肺炎死年代，医学专家就发现：过度拥挤地区，