多种肾小管标记物测定在肾脏疾病中的探讨(一).doc

1、多种肾小管标记物测定在肾脏疾病中的探讨(一)摘要目的：探讨通过测定肾小管标记物(THP、RBP、1 MG、2 MG、NAG)及肾小管功能的项目 (CH2O)，判断肾小球疾病的肾小管受损程度。方法：应用放射免疫法测定THP、RBP、1 MG、2 MG，用 ELISA法测定 RBP，用比色法测定NAG，用物理学方法测定CH2O。结果：各组肾脏疾病中除隐匿性肾炎外均有一种或几种结果高于或低于对照组，其中在肾功能不全患者中的各项结果均有意义(P0.01)；隐匿型肾炎中的结果基本正常；狼疮性肾炎患者的肾小管受损也较明显。结论：通过监测多种肾小管标记物可以起到诊断和监测肾小球疾病的肾小管实质或功能损伤情况

2、，对治疗起指导作用。 关键词肾小管标记物；肾小球疾病；测定MultiMarkerofRenalTubularMeasuredInKidneyDiseasetoExploreDAIHonghua,XIEBingAbstract： ObjectiveToexplorethroughtestthemarkerofrenaltubular(THP、RBP、1 MG、2 MG、NAG),tubularfunctionproject(CH2O),judgerenaltubulartosufferinjurythedegreeinglomerulusdiseaseMethodsDeterminesTHP、1

3、 MG、2 MGwithRIA；determinesRBPwithELISA；determinesNAGwiththecolormethod；determinesCH2Owiththephysicsmethod ResultsIneachgroupofkidneysdiseasetohaveonekindofeitherseveralkindofresultsbesideslatentgolmerulonephritisishigherorislowerthanacontrolgroup Inwhichpatientsinchronicrenalfailureresunshavesignifi

4、cance(P0.01) Latentglomerulonephritresultsisnormal,lupusnephritisofrenaltubulardamagedaremoreobvious ConclusionThroughmonitoringmarkerofrenaltubularcandiagnosisandmonitoringofglomerulusdiseaseorfunctionalimpairmentofthekindneyinthetreatmentguide Keywords:Markerrenaltubular;Glomerulusdisease；Measured

5、目前有关肾小管间质受损在肾小球疾病中的意义越来越受到重视，临床上也开展了许多肾小管标记物的检查。我们将几种监测肾小管结构和功能相关的项目联合起来测定，用以评定肾小管的受损程度，现报告如下。1 资料与方法1.1 研究对象病理组本文所研究的353 例均来自肾脏病研究所近2 年的病例，其中男 209 例，女 144 例，平均年龄为 (34.6 24.岁3)。诊断标准按照中华内科杂志编委会原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准座谈会纪要的分型 1；参考组：采用本院肝肾功能正常的工作人员及体检正常的人员22 例，男 14 例，女 8 例，平均年龄 (18.6 5.岁6)。1.2 仪器 SN695B 型 计

6、数仪 (上海日环仪器一厂 )，DMN 酶标仪 (北京普朗 )，BS 88 冰点渗透压仪 (上海尉诚 )，SABA生化分析仪 (意大利 )。 1.3 方法 T H 蛋白 (THP)、 1 微球蛋白 ( 1MG)、 2 微球蛋白( 2MG)采用放射免疫法 (试剂购自 3V 公司 )；视黄醇结合蛋白 (RBP)采用 ELISA法；N 乙酰 D 氨基葡萄糖甘酶 (NAG)采用比色法 (试剂购自上海第二医科大学实验室)；上述几种项目的标本为24h 尿液，甲苯防腐。纯水清除率 (CH2O)采用物理学方法测定，血液为当天空腹抗凝血；尿液留取方法为禁水8h 法，计算公式： (1尿渗透压血渗透压 ) 尿量，单位为 ml/h 。1.4 统计组内采用方差分析，两组间采用t 检验。2 结果结果见表 1。从表 1 中可见 THP在肾功能不全