临床医学糖尿病黄海涛PPT学习教案

1、会计学1 临床医学糖尿病黄海涛临床医学糖尿病黄海涛 第1页/共62页 第2页/共62页 合成糖元合成糖元 氧化分解氧化分解 转变成脂肪、转变成脂肪、 某些氨基酸某些氨基酸 消化、吸收消化、吸收 肝糖元分解肝糖元分解 非糖物质转变非糖物质转变 为葡萄糖为葡萄糖 血糖含量血糖含量降低降低 血糖含量血糖含量升高升高 来源来源去路去路 主要主要 第3页/共62页 第4页/共62页 第5页/共62页 低血糖：是指血糖水平低过 4.0mmol/l的现象。 第6页/共62页 第7页/共62页 第8页/共62页 2021-7-26 第9页/共62页 第10页/共62页 第11页/共62页 13 第12页/共6

2、2页 14 第13页/共62页 第14页/共62页 2021-7-26 如何理解？ 第15页/共62页 合成糖元合成糖元 氧化分解氧化分解 转变成脂肪、转变成脂肪、 某些氨基酸某些氨基酸 消化、吸收消化、吸收 肝糖元分解肝糖元分解 非糖物质转变非糖物质转变 为葡萄糖为葡萄糖 血糖含量血糖含量降低降低 血糖含量血糖含量升高升高 来源来源去路去路 主要主要 第16页/共62页 2021-7-26 第17页/共62页 第18页/共62页 第19页/共62页 第20页/共62页 第21页/共62页 急性并发症 糖尿病酮症酸中毒多见 其次为糖尿病高渗性昏迷 低血糖 感染等 慢性并发症 糖尿病大血管病变

3、心血管病 脑血管病变 周围大血管病变 糖尿病微血管病变 糖尿病肾病 糖尿病眼部病变 糖尿病神经病变 第22页/共62页 第23页/共62页 第24页/共62页 第25页/共62页 某食物在食后某食物在食后2h血糖曲线下面积血糖曲线下面积 相当含量葡萄糖在食后相当含量葡萄糖在食后2h血糖曲线下面积血糖曲线下面积 100GI= 第26页/共62页 第27页/共62页 第28页/共62页 第29页/共62页 第30页/共62页 第31页/共62页 第32页/共62页 34 第33页/共62页 35 第34页/共62页 36 第35页/共62页 二、饮食治疗二、饮食治疗 一般原则: 1.合理控制热量，

4、争取达到标准体重。 2.平衡膳食，保证营养需要。 3.避免高GI食物 第36页/共62页 4.避免油腻食物，如：肥肉、油炸食品。 5.多吃富含食物纤维的食品， 如：疏菜.粗粮。 6.烹调以清淡为主。 第37页/共62页 第38页/共62页 谷类谷类极少加工的粗粮极少加工的粗粮，如住过的整粒小麦、通心粉、黑米、荞麦、玉米，如住过的整粒小麦、通心粉、黑米、荞麦、玉米 面粥、玉米面糁等面粥、玉米面糁等 薯类薯类特别是生的薯类或经过冷处理的薯类制品，如马铃薯粉条、藕粉、特别是生的薯类或经过冷处理的薯类制品，如马铃薯粉条、藕粉、 苕粉、魔芋和芋头等苕粉、魔芋和芋头等 干豆类及制品干豆类及制品基本上基本上

5、豆类豆类的的GIGI都较低都较低 乳类及制品乳类及制品几乎所有几乎所有乳类乳类都是低都是低GIGI产品产品 水果类水果类特别是含果酸较多的水果，如苹果、桃、杏干、李子、樱桃、猕猴特别是含果酸较多的水果，如苹果、桃、杏干、李子、樱桃、猕猴 桃、柑、柚、葡萄、梨。制品如苹果汁、菠萝汁、柚子汁等桃、柑、柚、葡萄、梨。制品如苹果汁、菠萝汁、柚子汁等 即食食品即食食品全麦型或者高纤维产品全麦型或者高纤维产品、黑麦粒面包、混合谷物面包、达能阳光饼、黑麦粒面包、混合谷物面包、达能阳光饼 干、闲趣饼干等干、闲趣饼干等 混合膳食混合膳食混合膳食依赖食物的混合膳食依赖食物的种类和比例种类和比例，如馒头加芹菜炒鸡蛋

6、，烙饼加鸡，如馒头加芹菜炒鸡蛋，烙饼加鸡 蛋炒木耳，饺子，包子，馄饨，米饭加鱼，猪肉炖粉条等蛋炒木耳，饺子，包子，馄饨，米饭加鱼，猪肉炖粉条等 其他其他果糖、乳糖。花生主要是因为蛋白质和脂肪含量多果糖、乳糖。花生主要是因为蛋白质和脂肪含量多 第39页/共62页 谷类谷类粗麦粉、大麦粉、甜玉米、玉米面粗粉、小米粥、荞麦面条、粗麦粉、大麦粉、甜玉米、玉米面粗粉、小米粥、荞麦面条、 荞麦面馒头、二面窝头荞麦面馒头、二面窝头 薯类薯类水分少的薯类，如水分少的薯类，如微烤微烤马铃薯、甘薯、山药等马铃薯、甘薯、山药等 蔬菜类蔬菜类根、果类蔬菜，如甜菜、麝香瓜等根、果类蔬菜，如甜菜、麝香瓜等 水果类水果类热

7、带水果、水果制品热带水果、水果制品，如菠萝、芒果、香蕉、橘子汁、葡萄干，如菠萝、芒果、香蕉、橘子汁、葡萄干 即食食品即食食品全麦粉面包、高纤维面包、油酥脆饼干、汉堡包、比萨、炸马全麦粉面包、高纤维面包、油酥脆饼干、汉堡包、比萨、炸马 铃薯片，酥皮糕点、冰激凌等铃薯片，酥皮糕点、冰激凌等 混合膳食混合膳食蔬菜少的膳食蔬菜少的膳食，如馒头加少量黄油、米饭加蒜苗炒蛋、米饭加，如馒头加少量黄油、米饭加蒜苗炒蛋、米饭加 猪肉等猪肉等 第40页/共62页 谷类谷类精制食物精制食物：如小麦面条、富强粉馒头、烙饼、油条、含直链淀：如小麦面条、富强粉馒头、烙饼、油条、含直链淀 粉低的粘米饭、糙米饭、糯米饭等粉低

8、的粘米饭、糙米饭、糯米饭等 薯类薯类水分多，糊化好的薯类水分多，糊化好的薯类，如马铃薯泥、煮红薯等，如马铃薯泥、煮红薯等 蔬菜类蔬菜类根、果蔬菜类，如根、果蔬菜类，如南瓜、胡萝卜南瓜、胡萝卜 水果类水果类西瓜西瓜等等 即食食品即食食品精制精制面包、小麦饼干、苏打饼干、膨化薄脆饼干，蜂蜜、麦芽面包、小麦饼干、苏打饼干、膨化薄脆饼干，蜂蜜、麦芽 糖等。糖等。 第41页/共62页 第42页/共62页 第43页/共62页 第44页/共62页 第45页/共62页 第46页/共62页 第47页/共62页 第48页/共62页 第49页/共62页 第50页/共62页 第51页/共62页 第52页/共62页 第53页/共62页 三、三、 运动治疗运动治疗 原则：原则： 1.不宜参加比赛和剧烈的运动，应循序惭进。 2.选择自已爱好的、合适运动，如打网球、羽毛 球、篮球、游泳、慢跑等、散步等。 3. 运动时间的安排，每天3060分钟。 4. 运动强度以中等有氧运动为宜。 第54页/共62页 第55页/共62页 四、 药物治疗 口服降糖