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1、质控小组会议记录时间： 2013-5-16地点：护办室 主持人：贾秀丽 记录人：朱春慧参加人：贾秀丽 程卫宁 史婷婷 杨小雅 赵秀荣 朱春慧内容： 3、4 月护理质量分析会一、前期工作整改情况：优点： 1、科室质量控制小组成员，由 5 人组成，分工明确，能按要求落实职责。2、护理文书的书写字迹清楚，基本可以按护理部新护理文书标准要求书写。3、对护士史婷婷提出表扬，对工作认真负责，爱岗敬业。缺点： 1、腕带的使用不到位，均能按要求配属腕带，但部分病人腕带保留性差，有随意摘除放置及丢弃现象。2、护士门敏工作欠到位，对工作积极性不高，欠缺责任心，存在拖拉现象。二、本期工作情况总结：优点： 1、护理文

2、书刮涂现象已改善，个人因书写问题造成的错误基本能自行改正。2、出院宣教、专科教育各责任组能按要求落实到位。3、责 2 组责任护士黄鲜辉，病区管理井然有序，物品摆放整齐，对病人热情， 13床患者彭金莲对黄鲜辉提 出表扬。4、护理病历讨论、查房质量较前提高。5、护士程卫宁实习带教落实到位，对罗娟娟 容晔带教认真负责，以身作责，并按照临床特点量身定制带 教计划，要求其书写及完善护理病历，提高了带教质量。6、4 月下旬护士组的静脉输液操作考核按三甲复审要求在科室按时进行。7、每日大夜班护士能及时进行紫外线灯消毒，并能自觉、及时登记。缺点： 1、出院病人体温单输出有遗漏，护士张媛媛、门敏较突出，延误出院

3、病历移交。 2、出院病历移交不及时，被质控科网上通报 12 份未移交病历。3、巡视卡、输液卡勾签不及时，主要以廖开心在上中午班为主。4、体温单输入后错误多，检查、纠正不及时。5、临检标本送检签字不及时，或无人签字。6、责 1 组护士张敏管理欠到位，病室卫生杂乱，工作无计划性，无创新，不求上进。7、按三甲复审要求，护士组静脉输液操作考试练习，护士廖开心杨少宁未按要求参加考核 ，定点实习护士容晔 罗娟娟未考试。三、整改措施：1、 加强责任心，及时检查每日体温单，并由 P 班双人核对，避免遗漏。2 、与主管医生及时沟通，及时联系签字，及时完善，按时移交病历。3、 输液卡勾签不及时，液体有漏勾现象，对当班护士廖开心提出批评教育，限时整改。4、小夜班及时整理，检查出院病历，并由 P 班双人核对出院体温单，避免出现出院体温单遗漏现象，及 时督促签字，保证病历的完善，并及时移交。5、中午班每日及时检查送检标本，按时签名，每日下班前对照送检单检查临检本勾签情况，并把责任细化 到人，落实到位。6、取消张敏责任组当班资格，继续考察，下半年重新进行责任组资格考核。7、对护士杨少

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