如何正确使用吸入剂讲述

1、如何正确使用吸入剂如何正确使用吸入剂 吸入疗法的优点： 药物直达肺部 用量小 作用快 安全性高 疗效好 吸入剂的种类： 压力型定量手控气雾剂，如爱全乐、 万托林等 干粉吸入装置，舒利迭、思力华、信 必可都保（布地奈德吸入剂） 喷雾剂，借助手动机械泵等 压力定量气雾吸入器特点： 应用最普遍，以混悬型多用 必须倒置使用（阀门容积定量） 混悬型用前必须摇匀 操作配合很重要，小孩和老人使用困难 沙丁胺醇吸入剂： 适应症：缓解轻至中度急性哮喘症状的首 选药物，每次12喷，中间至少等待一分钟， 必要时可每4h重复一次，但24h内不宜超过 68次。 按需间歇使用，不宜长期、单一使用 不宜过量使用易导致骨骼肌

2、震颤、低血 钾、心律紊乱 压力型定量受控气雾剂 干粉吸入装置 溶液 适用于轻至重度哮喘发作 不适用于重度哮喘发作 - 经雾化泵吸入 爱全乐： 用量：一天四次，一次两喷 适应症：适用于COPD的维持治疗，包括慢 支和肺气肿，伴随呼吸困难的维持治疗及 急性发作的预防，也可用于慢阻肺的急性 发作 使用方法： 移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。 头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。 将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以 食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做 与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟。 尽量屏住呼吸510秒钟，使药物充分分布到下 气道，以达到良好的治疗效果。 将盖子套

3、回喷口上。 用清水漱口，去除上咽部残留的药物。 干粉吸入器 干粉吸入器是通过使用者主动吸入空气的动 能分散药物微粒。 1. 思力华（噻托溴铵粉吸入剂） 2. 舒利迭（沙美特罗替卡松准纳器） 3.信必可都保（布地奈德吸入剂） 思力华的使用方法： 1向上拉打开防尘帽，然后打开吸嘴。 2从包装中取出一粒胶囊（只在用前即刻取出），将其 放入中央室中。 3用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声，保持防尘帽敞开。 4手持吸入器使吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一 次，然后松开，这样可在胶囊上刺出许多小孔，当您吸气 时药物便可释放出来。 5完全呼气（先做一次深呼吸）。 6举起吸入器放在嘴上，用嘴唇紧紧含住吸嘴，保持

4、头 部垂直，缓慢地深吸气，其速率应足以能听到胶囊振动。 吸气到肺部全充满时，尽可能长时间地屏住呼吸，同时从 嘴中取出吸入器，重新开始正常呼吸。重复步骤5和6一次， 胶囊中的药物即可完全吸出。 7再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和 防尘帽，将吸入器保存起来。 舒利迭的使用方法 打开：用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇 指柄上。向外推动拇指直至完全打开。 推开：向外推动准纳器的滑动杆听到发出咔哒声 后，一个标准剂量的药物已备好以供吸入。在剂 量指示窗口有相应剂量显示。患者此时不要随意 波动滑动杆以免造成药物的浪费。 吸入：先握住准纳器并使之远离嘴，在保证平稳 呼吸的前提下，尽量呼气，

5、切记不要将气呼入准 纳器中。将吸嘴放入口中，由准纳器深深地平稳 的吸入药物， 1 1 打开打开 用一手握住外壳，另用一手握住外壳，另 一手的大拇指放在一手的大拇指放在拇拇 指柄指柄上上，向外推动拇向外推动拇 指直至完全打开指直至完全打开。 舒利迭的使用图解： 2 2 推开推开 握住准纳器握住准纳器 使得吸嘴对着使得吸嘴对着 自己。向外推滑动杆自己。向外推滑动杆-直至直至 发出咔哒声。表明发出咔哒声。表明准纳器准纳器 已做好吸药的准备已做好吸药的准备。 3 3 吸入吸入 将吸嘴放入口中将吸嘴放入口中。从从准纳器准纳器 中中深深 深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸 入入。

6、然后然后将准纳器将准纳器 从口中拿出从口中拿出， 继续屏气约继续屏气约1010秒钟，秒钟，关闭准纳器。关闭准纳器。 使用指导： 每个剂量的药物计量准确，并保持清 洁。无需养护，也无需重新填充。 准纳器上部的剂量指示窗口显示剩余 药量。数目50将显示为红色，警告剩 余剂量已不多。 每次一吸，每日两次，应坚持长期、 规则、足量使用 切勿从鼻吸入！ 都保的使用方法： 1. 拔出：旋松并拔出瓶盖。 2. 旋转：拿直药瓶，握住底座和药瓶中间部分， 向某一方向转到不能再转时原路返回，当听到 “咔嗒”一声时，表明一次剂量的药粉已装好。 3. 吸入：先呼气（不可对着吸嘴呼气），将吸嘴 置于齿间，用双唇包住吸嘴

7、用力吸气，然后将装 置从口中拿出，继续屏气5秒钟后恢复正常呼吸。 用完请盖好保护瓶盖，不要随意拧动吸嘴，禁止 随意拆装，每次吸药后及时漱口，以减少药物在 口咽部的沉留所带来的声音嘶哑、真菌感染等不 良反应。 注意事项： 由于药粉剂量很少，使用都保吸入时，患者可能 感觉不到，误认为装置中没有药粉。如何判断都 保的吸入技术是否正确呢？在吸嘴口蒙一块深色 布，按照前面所示三步吸入法，做出吸入动作后， 吐过发现药粉粘在深色布上，说明吸入、动作是 正确的。 如何知道都保已使用完毕？一般当红色记号（0） 出现时，即表示应及时另配一个以备使用。剂量 指示窗提示吸入器内剩余剂量。摇动吸入器所听 到的声音不是药

8、物产生的，而是干燥剂产生的。 注意事项： 如何清洁吸嘴？定期（每星期一次）用干 布或干纸巾把吸嘴外侧擦拭干净，严禁使 用水或液体擦洗吸嘴。 每次用完后应盖好盖子。不要除去吸嘴或 不必要地拧动吸嘴，因固定在吸入器上， 禁止拆装。 如果同时用其它吸入剂，本药应后使用， 并在使用其它药品后等待数分钟才能用药。 连续、均匀时间间隔用药时疗效最佳。一 般早晚各用药一次。 严禁对着吸嘴呼气 为预防口干和声嘶，每次用药后漱口。不 要将漱口水吞下。 用药期间为避免口腔感染，应保持良好的 口腔卫生，这很重要！ 常用常用a-a-糜蛋白酶糜蛋白酶、盐酸氨溴、盐酸氨溴 索索稀释痰液稀释痰液，祛痰祛痰 目的及常用药物：

9、目的及常用药物： 庆大霉素、卡那霉素庆大霉素、卡那霉素 等抗生素类药物等抗生素类药物 常用常用氨茶碱氨茶碱、沙丁胺醇沙丁胺醇 、 舒喘灵等支气管舒张剂舒喘灵等支气管舒张剂 激素类药物，如激素类药物，如布地奈德、布地奈德、地塞米松等地塞米松等 用于减轻黏膜水肿等。用于减轻黏膜水肿等。 二、常用方法二、常用方法 （一）超声雾化吸入法（一）超声雾化吸入法 定义定义：超声雾化吸入法是应用超声波声超声雾化吸入法是应用超声波声 能，将药液变成细微的气雾，再由呼吸能，将药液变成细微的气雾，再由呼吸 道吸入的方法。道吸入的方法。 特点特点：其雾量大小可以调节，雾滴小而：其雾量大小可以调节，雾滴小而 均匀，药液

10、可随深而慢的吸气到达终末均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末 支气管和肺泡。支气管和肺泡。 实实 施施 使用前检查各管道是否完好通畅。使用前检查各管道是否完好通畅。 水槽和雾化罐内水槽和雾化罐内切忌加温水或热水切忌加温水或热水，水槽内，水槽内 无水时，不可开机，以免损坏机器。无水时，不可开机，以免损坏机器。 水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声 膜薄而质脆，易破碎，操作中注意不要损坏。膜薄而质脆，易破碎，操作中注意不要损坏。 一般每一般每次定时次定时15-20min15-20min，连续使用雾化器时，连续使用雾化器时， 中间需间隙中间需间隙30min30min。 水槽内水温不能超过水槽内水温不能超过50500 0C C，如发现水温过高，如发现水温过高 或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸溜水或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸溜水。 注意事项：注意事项： （四）压缩式雾化吸入法（四）压缩式雾化吸入法 原理：原理：利用压缩机把通利用压缩机把通 过抗菌网棉过滤的洁净过抗菌网棉过滤的洁净 空气压缩为强大的气流，空气压缩为强大的气流， 由喷气口喷出，冲击药由喷气口喷出，冲击药 水杯内的药液，将药液水杯内的药液，将药液 汽化，由出雾喷口喷出。汽化，由出雾