口腔医师应具备的素质素养

1、口腔门诊医护人员该有什么样的的素质发布: 2010-04-12 09:16:58 | 来源:本站整理 | 编辑:佚名一、服务态度诊疗儿童牙病时，需要得到病人的合作，才能更好地完成治疗任务；因此，首先要求医生对工作极端地负责任，绝不能勉强敷衍了事的对待，厌烦儿童、缺乏耐心。不下一番功夫，不费一点心血，要想轻而易举地马上取得合作，是不可能的。由于儿童的认识往往停留于表面，他不理解什么是主任、主治医师，谁的诊疗技术高低，而是看我们对他是否和蔼可亲，因此，医生、护士的仪表、态度是极为重要的。以热情的服务来取得病人的信任，要有积极的态度和决心，对待病人像对待自己的孩子一样。使自己和儿童打成一片，使儿童在

2、无意中成了亲密伙伴。称呼要亲热、和蔼，解释要耐心，形象，符合儿童的理解水平。儿童就会马上合作起来，主动和术者交谈，稍微有些疼痛也都忍耐，有时连自己的玩具，水果也拿来送给医师，为医师唱歌、跳舞。日本医师片寄恒雄指出：“高明的牙科医师对儿童的处理方法，首先是使自己和儿童打成一片，使儿童在无意中成了亲密伙伴。这样便和儿童交成了知心朋友，儿童会马上合作起来，主动与术者交谈，稍微有些疼痛也能忍耐。有时连自己分到的食物也拿来送给医师。”接待儿童病人首先要和蔼可亲，当然，必要时也要严，要亲严结合，有表扬、有批评，象幼儿园的老师那样。儿童在接触一些以往没有尝试过的事物之初，总是有惧怕或信心不足。很多儿童第一次

3、看牙病，总是显得十分害怕，这时家长和牙科医师、护士要耐心帮助和诱导，切不可简单粗暴，加重其恐惧心理，使儿童更加害怕牙科治疗，严重者可导致以后出现“牙科治疗恐怖症”。应强调的是医护人员的态度和素质对患儿心理有较大的影响。从医学心理学的角度来看，病人需要被尊重，需要安全感。因此，良好的服务态度能造成医生和病人之间的融洽气氛，减轻病人的紧张情绪，有利治疗工作的进行，反之，生硬和冷漠的态度，则可造成病儿的抵触情绪。临床上常可发现，有时患儿在家中已被说服，到医院后因医护人员的冷漠和粗暴而马上拒绝治疗。医生对患儿是否守信用也是导致患儿是否合作的要点。笔者曾遇到过一个4岁的男孩，在制洞前我对他说。“如果磨起

4、来痛的话。你可以举起左手我就停。”他表示愿意。可当涡轮机头刚接触到牙面时，他就高举起左手，停机询问才知道他不是因为痛而举手，只想试试医生的话是否算数，试验结果使他放心，治疗过程进行得很顺利。因此，要取得患儿的合作，必须建立起患儿对医生的信任感。目前，口腔医生有时忽视对儿童病人过多接触，而按一般成人病人对待。这样必然增加儿童病人中的不合作比例。反过来耽误治疗时间，扰乱医疗秩序，影响口腔医疗质量和数量。所以注意服务态度，运用儿童心理学规律于临床工作，才能事半功倍。二、调节医师自身的心理状态儿童口腔医师的素养应该是具有母亲般的慈爱、温柔和体贴，像父亲般的严格，宽容，像老师般的耐心、爱护和帮助。并且还

5、要有热情、友好、和蔼、亲切，为病人解除疾患的医德，要善于和各种小朋友交朋友，尽量掌握一些小孩天真活泼的动作、歌曲和语言，让他们感到医师和他们有着共同的“幼稚”感，建立融洽和睦的关系，具有这样素养的医生是容易被患儿所信任和接受的。说实话，口腔医师见到儿童牙病病人心理总有些打鼓，怕弄得不可收拾，特别在病人多的时候。这时就需要进行自我心理调节，使自己更耐心一些，更和蔼一些。否则形于色，露出厌烦或急躁的态度来，使家长和儿童更产生惧怕和不信任心理，影响了治疗。这是医师的自我修养问题，组成了儿童牙病治疗中的一个环节，也值得重视。由于目前我国口腔医师严重缺乏，口腔科医师工作量过大，客观上使口腔医师容易忽视接

6、待儿童病人的应有态度，因而增加了不少不合作儿童，反过来又影响了医疗数量和质量，形成恶性循环。对于不合作息儿不要放弃不管，不应该厌烦，应该积极地进行耐心诱导，仔细治疗。打破这种恶性循环的关键是应学点儿童心理学，按照心理学的客观规律办事。日本齿科医师山下宰对临床口腔医师诊疗工作提出十项原则是。1医师应视病人的疼痛为自己的疼痛，即与病人有共感的思想。2对病人主诉疼痛应理解，并从质和量上进行分析。3排除病人的不安和恐惧感。4要理解病人来治疗牙病的目的就是从生理上和心理上排除掉“疼痛感受”。5同一人的疼痛阈值可以变化，使病人的情绪反应降低，则病人的耐痛能力可以增高。6对于因牙痛来就诊的病人要从心身两个方

7、面解除其紧张情绪，务令其全面放松。7在治疗操作时可以给精神紧张的病人带上面罩，以便减少病人从视力得到疼痛信号的信息输入。8消除病人对打针和拔牙钳的恐瞑和顾虑。9把敏感的病人另行隔离治疗，以免在同一个大诊室里“一人喊痛，则人人叫喊。”这种现象在社会心理学里称为小群体成员相互依存的模仿作用。10有理智的人比无理智的人耐痛性高，要使病人尽可能发挥其理智作用。三、医师的语言在儿童牙科心理治疗中的重要意义医师和小孩的交谈是消除儿童不良心理状态的良好办法，当小孩进入到诊室内医生应立即通过观察和简单几句话判断出小孩属于哪一类型，然后请父母告诉小朋友的爱称，同他握手，说一句“欢迎你，小朋友”。例如，事先如果能

8、了解患儿的乳名或爱称，象家人一样称呼患儿，常常能使患儿感到亲切，在整个诊治过程中要不断和他交谈，通过说道理，讲故事，相互问答的方式使诊治工作顺利进行。语言应根据小孩年龄、理解能力和词汇掌握的程度来使用，用温和的语调来安慰和奖励患儿，而用强硬的语调来对付那些逆反心理的小孩。边解释边示范，把操作的步骤提前向他解释，最后完成治疗。当然，无论用什么方法，都要花比给成人治疗更多的时间，这主要用在谈话上，我们觉得在患儿治疗中和患儿谈话是必不可少的。因为言语是人的心理活动的最重要的外部表现之一，只有在谈话中才能了解儿童的性格特点，决定采取什么方法使儿童配合你，另一方面也只有通过谈话，儿童才能了解医师的意图接

9、受医生的诱导。儿童其实是很聪明的，他们能直觉地看出这个医师是否和他们的家长一样听凭他们的摆布。当他们觉得医师有办法对付他们时，他们往往就服从你了。虽然这样多花费了一些时间，多说了几句话，但却能在治疗中节约许多时间，沉默无言的治疗过程会使儿童由不安转向恐惧，进而拒绝合作。所以，在治疗前后和治疗过程中，医师应主动和患儿交谈，这对于稳定患儿情绪，顺利完成治疗是十分重要的。一般来说，谈话应占治疗总时间的三分之一。四、牙科护士的态度护理工作是整个口腔医疗工作的重要组成部分，护士首先要热爱自己所从事的工作，并是一个身心健康的人。当病人来就诊时，首先接触的就是护士，给病人的第一个印象是非常重要的。护士教育的

10、奠基人英国南丁格尔女士曾说过：“护士的工作对象，不是冷冰冰的石块、木头和纸片，而是具有热血和生命的人类其中一个原因就是护士必须具有一颗同情的心和一双愿意工作的手”。接待患儿时，必须有良好的服务态度，不要以为他们是小孩，可以马虎了事，要特别注意语言的修养。用文明的语言，说话要和气、热情、诚恳，服务周到地体贴他们，使这些小病号感到医院里穿白大衣的阿姨，就象幼儿园里的老师一样亲切可近，第一个印象好了，就可以解除他们的恐惧心理，取得他们对我们的信任，对他们绝不能用粗鲁的或不礼貌的语言说话，以免刺激患儿的幼小心灵，使之失去治疗患牙的信心。患儿进入诊疗室时，护士是他们最先接触到的人，给他们的印象很重要。首

11、先应热情接待，取得信任，用儿童习惯的语言同患儿多交谈，称呼他们的名字以表示欢迎，使他感到医务人员和蔼可亲，乐于接受治疗，愿意详细诉说病情。治疗过程中家长可以不进诊疗室，因为家长在旁陪伴可使患儿失去自信心，不愿合作。但应从父母的谈话中了解患儿的病情及他们的心理和态度，以便作好解释工作，忽视这一点，在工作中也会遇到一些困难。在助疗过程中，要求牙科护士，不仅要具备良好的护理操作技术，还应掌握儿童的心理活动，及时把情绪不安的儿童稳定下来，用自身愉快的情绪，温和的态度去接近他们。有时在治疗过程中，需要护士与其手拉着手，抚摸安慰和鼓励他们，分散其注意力，诱导下进行治疗，多数能得到与医师的合作。倘若遇到极不合作的患儿，需要强行治疗时更离不开口腔护