血脂异常精编版_第1页
血脂异常精编版_第2页
血脂异常精编版_第3页
血脂异常精编版_第4页
血脂异常精编版_第5页
已阅读5页，还剩28页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 血脂的基本组成 血浆脂质的组成主要成分:胆固醇,甘油三 酯,磷脂,游离脂肪酸. 脂蛋白的组成:高密度脂蛋白(HDL),低密 度脂蛋白(LDL),极低密度脂蛋白(VLDL), 乳糜颗粒(CM). 血浆脂蛋白的比较 脂蛋白来源大小(nm) 密度蛋白质 % 甘油三 酯% 胆固醇 % 磷脂 % 作用 CM食物脂肪80-5005.72TC6.24TC3.64LDL-C4.16LDL-C5.2TC5.72TC3.12LDL-C3.64LDL-C4.68TC5.2TC2.6LDL-C3.12LDL-C4.5mmol/L的患者, 对于 TG2.3mmol/L者相对禁忌. 升高升高HDL-C 选用的药物有贝特

2、类和烟酸类选用的药物有贝特类和烟酸类. 1 贝特类药物贝特类药物 主要作用为降低TG、LDL-C,升高HDL-C. 特别是 在TG4.5mmol/L, 而LDL-C正常或轻度增高时. 常用药物有非诺 贝特、吉非贝齐等. 调脂能力为降低血清TG水平20%-60%、降 低总TC水平10%-30%、升高HDL-C水平10%-30%. 2 烟酸类及其衍生物烟酸类及其衍生物 烟酸可降低TG、LDL-C和Lpa, 同时能升高 HDL-C,也可将小LDL转变成正常大小LDL, 因此能有效的改善致 动脉粥样硬化性血脂紊乱. 在所有调脂药物中, 烟酸是最有效的升 HDL-C和降Lpa药物. 随剂量的增加而增加.

3、 一般认为2型糖尿病 患者应避免使用高剂量烟酸(3g/d), 可考虑用小剂量烟酸 (11.3mmol/L者有发生 急性胰腺炎的危险, 应严格限制脂肪摄入(总 热量的10%); 推荐使用吉非罗齐、非诺贝特 (肾脏病时应慎用)或大剂量他汀类药物. 混和血脂异常治疗混和血脂异常治疗 如果 LDL-C增高为主, 首选他汀类药物, 此时 TG和HDL-C异常得到部分改善, 且距离达标差 距不大, 可进一步加大他汀类药物的用量. 如果LDL-C增高为主, 但是TG和HDL-C异常也 十分显著, 同时单纯他汀类药物的使用不能完 全纠正上述异常, 可考虑他汀类药物联合贝特 类药物, 但需密切观察毒副作用. 总结总结 血脂异常对象的检出; 判断血脂水平和类型; 根据CHD,危险因素及血脂水平,决定治疗措施 及血脂目标水平;

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论