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文档简介

1、 免疫表型免疫表型：CD13+、CD33+、MPO+， 单核细胞分化标志可有CD14+、 CD4+、CD11b+、CD11c+、 CD64+、CD36+和溶菌酶，亦可以 共表达CD2。 遗传学遗传学：显示inv(16)(p13;q22)或 t(16，16)(p13;q22)核 型异常和/或 CBF/MYH11融合基因。 AMML约占AML的1525%，见于任何年龄 组，但以中老年人为多见。 临床特点临床特点：M5a约占AML的58%， 发生于婴儿者常有11q23（MLL）异 常和髓外浸润特征。M5b约占AML 的36%，多见于中老年人。临床上 多呈侵袭性经过，髓外浸润症状多 见，尤其是皮肤症状

2、（皮疹、结节、 溃疡）和牙龈肿胀、溃疡。肝脾肿 大多于其他AML。 v免疫表型免疫表型：可表达CD13、CD33、 CD117及某些单核细胞分化标志如 CD14、CD4、CD11b、CD11c、 CD64、CD68、CD36和溶菌酶， CD34常阴性。 v遗传学遗传学：无特异细胞遗传学异常。 M6aM6b M6b PAS 临床表现临床表现：M6约占AML的56%,纯红系 细胞白血病罕见。见于中年及其以下年 龄。M6可以是原发或者由MDS/其他疾 病转变而来。急性红系白血病有严重的 进行性贫血，血小板显著减低。脾肿大 常见，病情进展快，化疗反应差。 v免疫表型免疫表型：原粒细胞表达髓系抗原CD1

3、3、 CD33、CD117、MPO等，CD34、HLA-DR可 阳性；较分化的红细胞可表达血型糖蛋白A和血 红蛋白A，不表达其他髓系抗原，CD34、HLA- DR常阴性；更幼稚红细胞血型糖蛋白常阴性，但 可表达其他标志如碳酸酐酶1、抗Gerbich血型 Gero抗体或CD36（CD36并非红系特异，亦可表 达于单核细胞和巨核细胞）。 v遗传学遗传学：无特异细胞遗传学异常。 细胞化学染色：原巨核细胞MPO -， SBB -、PAS+，ACP+，NSE+。 电镜细胞化学血小板过氧化物酶 （PPO）阳性。 免疫表型：原巨核细胞特异性表达 CD41（血小板糖蛋 白 b/a）、 CD61（a）或较成熟的血小板相关标记 , CD42（b）。 CD13、CD33可阳性 ,但CD34、 CD45和HLA-DR常阴性，CD36特征性阳 性。抗MPO -、TdT -，可异常

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