探讨临床用药影响生化检验结果的综述

1、 探讨临床用药影响生化检验结果的综述 摘要：药物的使用对生化检验结果产生的影响较大，使得检验结果的准确性降低，对临床疾病诊断产生非常不利的影响，甚至会出现漏诊、误诊的现象，延误患者最佳治疗时间的同时，还会危及患者的生命安全。随着近年来临床医疗水平的不断提升，医学检验在临床当中应用也越来越广泛，为临床诊断以及治疗工作提供了有效的数据支持，但是还是会受到一些不可控因素的影响。本文以此为出发点，通过对临床用药对生化检验结果产生的影响进行分析，提出以下观点。关键词：临床用药；生化检验；结果影响；研究进展相关研究数据表明，对于临床用药对生化检验结果产生的影响，主要包括两个方面，首先，在药物作用于人体后，

2、会使得生理功能产生改变，进而影响检验指标；其次，药物自身处于一种化合物，会直接对检测靶标或是检验过程产生不可逆的影响。在具体应用期间，药物的不同，产生的影响也存在显著的差异，因此，为保证检验结果的准确性，就要严格落实相应的应对举措。一、临床用药对不同指标产生的影响（一）血糖血脂对于糖尿病患者而言，在临床诊断当中，患者血糖以及血脂水平为最主要的检测依据，但在临床具体用药过程中，大多数的治疗药物都会使得患者体内的血脂以及血糖水平异常，进而使得检测结果发生改变。例如葡萄糖、对烟酸、左旋糖酐40、甲状腺素以及利尿剂药物均会对血糖产生影响，出现升高的趋势。在肾上腺皮质激素、左旋多巴、利血平以及胰岛素等药

3、物的作用下，患者的血糖又会出现明显下降的趋势。其中，对于维生素c，在人体血液浓度达到一定水平后，就会使得患者的血糖水平下降为原来的50%左右1。此外，临床当中的安乃近、阿魏酸钠以及止血敏等药物会使得人体的高密度脂蛋白、胆固醇、三酰甘油的水平下降；在卡那霉素、异烟肼以及新霉素的作用下，会导致肝细胞中毒，进而影响胆固醇水平，从而对检查结果产生影响2。2. 酶类在临床用药期间，部分药物在出现特定反应后，会对酶检验结果产生影响，相关研究报道显示，在对患者给药期间，奎宁以及氯丙嗪会对人体的天冬氨酸氨基转移酶、丙胺酶氨基转移酶以及心肌酶产生影响，明显升高；在抗心律失常、抗甲状腺以及氨基糖苷类药物的作用下，

4、对肝脏酶类产生影响，使得患者出现高胆红素血症3。2. 电解质针对药物对生化检验结果产生的影响，在具体用药期间，在利尿剂药物的作用下，会使得低血容量体积低血钾的现象发生，如果在临床治疗期间长期服用利尿剂药物，就会引发高尿酸血症以及高氮质血症。在肾上腺素的作用下，排泄物会明显增加，引起低钾血症的同时，诱发水钠潴留。为有效调整此种现象，降低药物对检验结果产生的干扰，在具体应用期间，要尽量选择特异性较好的方式，重视实验的改进，检验人员要与临床医生加强沟通，将对检验结果产生影响的药物及时的告知，指导做好临床用药管控工作4。在检验工作开展期间，要注重对多方面数据信息的收集，全面掌握患者的用药史，了解患者的

5、用药过敏情况，明确标准，进而在后期对检验结果产生疑问后，即可根据患者实际情况进行复查，停止患者用药。（四）其他除以上药物影响以外，抗风湿类药物、肾上腺药物、多巴胺药物均会对生化检验结果产生影响，但为有效的进行区分，就要根据患者的具体情况进行具体分析，从而进一步保证临床检验结果的准确性。此外，对于临床当中应用到的抗肿瘤药物，细胞杀伤力加强，在长期用药期间会使得人体白细胞以及红细胞数量明显降低。二、生化检验规避临床用药影响的举措针对临床具体用药对生化检验结果产生的影响，在具体改进过程中，相关研究表明，综合药物的影响范围，在具体药物检查过程中，提升科室的重视程度，从用药剂量、标本停留时间等角度出发，

6、如果最终检查结果与临床数据存有显著的差异，在无其他并发症的同时，要对患者的数据进行全面的分析，如果质控结果合格，即为药物干扰。为从根本上降低药物对检验结果产生的影响，作为检验人员要积极与药师沟通，一旦在具体检查期间出现明显的异常，就要加强对患者用药情况进行分析，并予以针对性的管控措施。作为临床检验人员，要熟悉具体检验结果的影响因素，在实施检验期间，要加强用药管控，在医检人员的密切配合下，有效降低临床用药对生化检验结果产生的影响，提升检验结果的准确性5。在检查过程中，还可以选用一些特异性较强的方式来进行检验，综合分析不同药物特点，在患者开始检查前，分析患者的用药史，从而规划检验时间以及项目，在科

7、技技术的带动下，重视对检测方法的改进工作，规范检验人员的临床操作，加大复检力度，尽可能降低药物对生化检验结果产生的影响。结束语：综上所述，在生化检验过程中，临床用药对具体的检验结果产生着决定性的影响，为有效降低药物带来的作用，在具体检验过程中，作为医务人员以及检验人员，要进一步掌握药物产生的影响，了解患者的用药史，根据其具体情况提升用药准确性，从而对其产生的影响进行控制，为生化检验结果的准确性提供基础保障，从而为临床诊断以及治疗工作提供有力的依据，保证患者治疗方式的准确性，降低临床当中出现的误诊率、漏诊率，提升生化检验结果的准确性，从而保障广大患者的健康。参考文献：1马宁娜.深入分析提高临床生化检验结果的准确性的方法j.临床医药文献电子杂志,2019,6(52):138.2赵英.临床检验过程中影响尿液检验的相关因素分析j.世界最新医学信息文摘,2018,18(57):159.3张增霞,孙冰.临床医学生化检验质量的影响因素分析j.中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(18):193-194.4张峰.注射用灯