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文档简介
1、 一、鼻再造的手术在公元前两千多年就已始一、鼻再造的手术在公元前两千多年就已始 。 二、当时使用的是前额皮瓣的方法二、当时使用的是前额皮瓣的方法, ,即鼻再造的即鼻再造的 印度法印度法, ,此法援用至今此法援用至今 。 三、三、1616世纪意大利学者世纪意大利学者TagliacozziTagliacozzi首创用上臂首创用上臂 内侧皮瓣的方法行全鼻再造内侧皮瓣的方法行全鼻再造, ,即鼻再造的意即鼻再造的意 大利法大利法, ,至今也还在应用至今也还在应用 。 四、张涤生教授于上世纪六十年代为中国登山队四、张涤生教授于上世纪六十年代为中国登山队 政委用印度法再造全鼻取得成功政委用印度法再造全鼻取得
2、成功 。 灵动俏丽 点睛之“笔” 被称为“面中之王” 的鼻子,充分展示了人的 气质和个性的特征,如果 鼻梁矮平,鼻梁低塌,不能 不说是面容的缺陷,是容 貌美、形态美、气质美的 遗憾。 第二节鼻部美学观第二节鼻部美学观 1、鼻根高度鼻根高度:是指鼻根在在 两眼内眦连线 上的垂直高度。 分为3级: A级:低平型,鼻根稍低于 于两眼内眦连线,在 7mm以内; B级:中等型,鼻根高度在 911mm; C级:高度在11mm以上。 2、鼻的长度鼻的长度: (1)一般为67.5cm (2)额面部长度的1/3 鼻部的形态及各部位的名称 鼻部美学观念鼻部美学观念 3、鼻梁鼻梁:鼻梁与鼻根高度有密切关系,低平鼻梁
3、伴低平鼻根, 高鼻梁则伴高鼻根。分低、中、高3型。根据鼻根和鼻梁 的形态侧面观可分为凹形、直形和凸型3类。 4、鼻尖鼻尖:根据鼻尖的大小、形态可分为3种类型: A 尖小型:鼻尖尖而小; B 中间型:鼻尖大小中等,圆尖适度; C 钝圆型:鼻尖肥大且钝圆。 5、鼻基部鼻基部:主要指鼻尖部与两鼻孔外侧缘的位置关系,可分 类: A 上翘形; B 水平型; C 下垂型。 鼻子宽度约是面部宽度的鼻子宽度约是面部宽度的1/5 “横三横三”“”“竖五竖五” 鼻子的长度约是面部长度的鼻子的长度约是面部长度的1/3 6、鼻孔鼻孔:其形态可分为其形态可分为6种种: A A 椭圆形椭圆形, ,鼻孔最大径纵向位置鼻孔最
4、大径纵向位置; ; B B 三角形三角形, ,鼻孔最大径斜向位置鼻孔最大径斜向位置; ; C C 卵圆形卵圆形, ,鼻孔最大径斜向位置鼻孔最大径斜向位置; ; D D 圆形圆形, ,鼻孔最大径斜向位置鼻孔最大径斜向位置; ; E E 椭圆形椭圆形, ,鼻孔最大径横向位置鼻孔最大径横向位置; ; F F 长椭圆形长椭圆形, ,鼻孔最大径横向位置。鼻孔最大径横向位置。 鼻孔的最大径可分为横向、斜向、纵鼻孔的最大径可分为横向、斜向、纵 向。向。 7 7、鼻根点的凹陷鼻根点的凹陷:从侧面观察从侧面观察,可分可分 为为4 4级级: 0 0级级:鼻根点无凹陷鼻根点无凹陷; 级级:鼻根点略有凹陷鼻根点略有凹
5、陷; 级级: :鼻根点有明显鼻根点有明显凹陷凹陷; 级级:额骨与鼻骨相连处有明显的转额骨与鼻骨相连处有明显的转 折。折。 鼻孔的模样是向上鼻孔的模样是向上,椭圆形椭圆形,其大小大约是其大小大约是 鼻子高度的鼻子高度的2/3 8 8、鼻翼高度鼻翼高度:鼻翼高度指从鼻翼下缘到鼻鼻翼高度指从鼻翼下缘到鼻 唇沟的最大垂直距离唇沟的最大垂直距离,可分为可分为3 3种类型种类型: A A 低低,鼻翼高度为鼻高的鼻翼高度为鼻高的1/51/5左右左右; B B 中等中等,鼻翼高度为鼻高的鼻翼高度为鼻高的1/41/4左右左右; C C 高高,鼻翼高度为鼻高的鼻翼高度为鼻高的1/31/3左右。左右。 9 9、鼻翼
6、宽度鼻翼宽度:主要指鼻翼的最大宽度与两主要指鼻翼的最大宽度与两 眼内眦角间距的关系眼内眦角间距的关系,可分为可分为3 3类类: A A类类 狭窄鼻翼狭窄鼻翼,鼻宽小于两眼内眦间鼻宽小于两眼内眦间 距距; B B类类 中等鼻翼中等鼻翼,两者几乎等长两者几乎等长; C C类类 宽阔鼻翼宽阔鼻翼,鼻宽大于两眼内眦间鼻宽大于两眼内眦间 距。距。 鼻尖的高度与宽度大致差不多 鼻子的长度与鼻尖高度的比率约为1.0:0.67 1010、鼻型美的有关参数、鼻型美的有关参数: 鼻根黄金点鼻根黄金点:鼻根部中线与两眼鼻根部中线与两眼 睑板上緣连线的睑板上緣连线的 交点交点; 鼻长度鼻长度:占额面长的占额面长的1/
7、31/3,鼻翼鼻翼 最大宽度相当于鼻长度最大宽度相当于鼻长度 的的70%70%; 鼻小柱高鼻小柱高:男性男性19MM19MM左右左右,女女 性性17MM17MM左右左右; 鼻额角(鼻背与额骨鼻突的夹鼻额角(鼻背与额骨鼻突的夹 角)角):为为120120度度; 鼻基底线与水平线夹角鼻基底线与水平线夹角:男男5-5- 15 15度度,平均平均1010度度;女女 12-2512-25度度,平均平均1717度。度。 鼻面角鼻面角鼻唇角鼻唇角 鼻在面部的理想比例鼻在面部的理想比例 根据我国民族特点,一些学者研究出国人理想鼻 型的有关参数,理想的外鼻长度为面部长度的1/3;理 想的外鼻宽度(两个鼻孔外侧緣
8、的距离),为一眼的 宽度。 1、鼻在面部的位置:以鼻根为中心,以鼻根至外眦 距离为半径画圆,此圆的弧度应经过鼻小 柱、鼻翼緣,显示成人鼻在面部的基本位 置。对于儿童,此圆的弧则经过口角。 4、鼻的高度:鼻根部鼻梁高度一般不能低于9毫米, 女性约11毫米,男性12毫米左右。 5、鼻额角:即额鼻线与鼻梁线形成的夹角。此角多数人在 两眼内眦连线上,正常情况下此角大于120度,此角关系到 鼻形的曲线美,若小于此角度,即外鼻前突;若此角位置较 高,呈长鼻畸形;若偏低,则呈短鼻畸形。 6、鼻尖的高度:一般理想的高度相当于鼻长度的 1/2,男性26毫米,女性23毫米。 低于22毫米为低鼻型。 7、鼻面角:即
9、前额至切牙线与前额至鼻背线夹角。 理想的角度为30-33度。 8、鼻唇角:即鼻小柱前端至鼻底与鼻底至上唇红唇 间夹角。一般为90度左右。 9、鼻 孔:呈卵圆形。 第三节第三节 美容隆鼻美容隆鼻 术术 鞍鼻鞍鼻:鼻部凹陷呈马鞍型,形成短鼻的假象,使面部比 例失调。 低鼻低鼻:鼻端、鼻根、鼻背均低。 直鼻直鼻:高度尚可,但缺乏锥体感,最高点不鲜明。 宽粗鼻宽粗鼻:整个外鼻形态宽粗,无挺拨感。 轻度驼峰鼻轻度驼峰鼻:鼻背骨从侧面看较鼻尖点高。 波浪鼻波浪鼻:鼻背中线从侧面看有两处起伏呈波浪形。 适合做隆鼻手术的鼻型适合做隆鼻手术的鼻型: 根据受术者鼻部和整个面部的情况,确定 硅橡胶假体的长度、宽度、
10、高度和形状。 (一)、固体硅橡胶假体的准备(一)、固体硅橡胶假体的准备: : 1、聚四氟乙烯(Polytetrafluroethylene) 2、高密度聚乙烯(HDPE) 3、羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA) (二)、其他组织代用品假体的准备(二)、其他组织代用品假体的准备 二、假体材料的选择二、假体材料的选择: : 华美隆鼻手术采用的术式 3.美国曼特波隆鼻假体美国曼特波隆鼻假体: 以极佳的组织相溶性和生物稳定性著称,被国际整形 界公认为理想的隆鼻材料; 4.高分子人工软骨高分子人工软骨: 组织相溶性和生物稳定性好,不易发生排斥反应。 金阊医院隆鼻手术采用的假体金阊医院隆鼻手
11、术采用的假体: 三段式人工鼻梁 L型人工鼻梁 柳叶型人工鼻梁 空心柳叶型人工鼻梁 型人工鼻梁 型人工鼻梁 型人工鼻梁 D型人工鼻梁 三、鼻部整形美容的术前准备原则三、鼻部整形美容的术前准备原则: 四、手术方法四、手术方法: 术前 术后 五、隆鼻成功的标准五、隆鼻成功的标准: 六、术后注意事项六、术后注意事项: 七、七、 并发症及处理并发症及处理: (手术前)(手术后) 面部整形对比照鼻部 驼峰鼻矫正 手术前后对比手术前后对比 隆鼻、隆下巴手术前后对比隆鼻、隆下巴手术前后对比 (手术前) (手术后) 面部整形对比照鼻部 驼峰鼻矫正 (手术前)(手术后) 面部整形对比照鼻部 驼峰鼻矫正 (手术前)
12、(手术后) 面部整形对比照鼻部 驼峰鼻矫正 (手术前) (手术后) 面部整形对比照鼻部 重睑+隆鼻 (手术前)(手术后) 面部整形对比照鼻部 隆鼻+丰下巴 (手术前) (手术后) 面部整形对比照鼻部 隆鼻+丰太阳穴 一、适应症一、适应症: 1.先天性及各种原因引起 的鼻翼畸形, 2.唇裂鼻, 3.唇裂再修复, 4.鼻尖圆钝, 5.鼻尖过高,过低, 6.鼻头肥大等 7.鼻下部不美观者。 鼻尖鼻翼整形术鼻尖鼻翼整形术 (手术前) (手术后) 面部整形对比照鼻部 鼻尖+鼻冒 (手术前) (手术后) 面部整形对比照鼻部 鼻部矫正 (手术前) (手术后) 面部整形对比照鼻部 鼻部矫正 (手术前)(手术后) 面部整形对比照鼻部 鼻尖低垂矫正 (手术前) (手术后) 面部整形对比照鼻部 低鼻成形 顾客顾客:你看我的鼻子怎样做好看一点你看我的鼻子怎样做好看一点? 医生医生:鼻子在五官中是一个很重要的部位,每个人的情 况是不一样的。我
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