品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用

1、 品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用 【摘要】：目的：品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用。方法：在2019年9月至2020年9月间开展品管圈活动，将其应用于我院手术病理标本安全管理中，随机抽取100例手术标本作为实验对象，分析其中存在的问题，同时记录2018年9月至2019年9月间我院中100例手术病理标本，作为对照实验，对两组标本的缺陷次数进行记录，同时记录所有标本的送检时间、处理费用等经济学指标，分析组间差异。结果：在实验结果中发现两组标本均有不同程度的安全问题，但实验组中的标本安全缺陷次数发生率仅为2（2.00%），低于对照组的9（9.00%），差异显著（p0.05）；同时实

2、验结果中发现实验组中标本的送检时间以及处理费用均优于对照组，差异显著（p0.05）。结论：将品管圈活动应用于手术病理标本的安全管理中，能够有助于提升标本的管理质量，并且还能使标本检验的经济成本得到控制，为医院的发展提供了更好的经济效益和发展前景。【关键词】：品管圈活动；手术病理标本；安全管理；应用质量品管圈是近年来兴起的一种新型的工作模式，这种工作模式主要是由工作性质相同或互补的工作人员自发组成的一种活动团队，这个团队通过在工作过程中的团结协作及其集思广益的合作方式1，来解决各种现场存在的问题。这种管理方式是由头脑风暴管理进一步演变而来的新型管理方式，通过群成员的交流讨论能够不断发现标本管理过

3、程中存在的问题，并利用品管圈管理手段加以分析与改善，能够获得较为良好的医护效果2。现将本次研究品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用总结报告如下。1一般资料与方法1.1一般资料在2019年9月至2020年9月间开展品管圈活动，并将其应用于我院手术病理标本安全管理中，随机抽取100例手术标本作为实验对象，分析其中存在的问题，同时记录2018年9月至2020年9月间我院100例手术病理标本，作为对照比较对象。本次研究中所有患者的标本均为我院中手术病理标本，差异不显著，有比较基础和条件，可以进行对比（p0.05）。1.2方法对照组内的病理标本选择常规管理方案并未进行其他额外的管理操作。实验组病理标

4、本则选择品管圈活动管理方式，具体方式如下：1.2.1 选题在开展品管圈活动过程中，不同标本的管理人员或医护工作者需要结合科室特点积极参与讨论，采用头脑风暴的方式来建立属于自己科室的品管圈管理角度，而全体标本管理人员通过应用评价法和投票法的方式，从政策、重要性、迫切性和管理质量等多个方面对全体标本管理人员的不同主题进行评价，确定各个科室在开展品管圈活动时需要应用的主题并将得分最高的活动方案作为品管圈活动的主导方案。在进行多科室协作时，不同标本管理人员之间应当履行相应的品管圈活动职责，彼此间互相配合，使科室间及科室内的协作更为稳定，通过讨论与头脑风暴的方式能够提高不同标本管理人员之间的合作度。1.

5、2.2 风险分析通过头脑风暴分析来了解标本在取出、运送、检验等环节的各种风险因素，根据所有因素来进行统计且分类记录，其中可通过护理干预的进行风险调控。在完成因素分析后，标本管理人员应当通过分门别类以及专科分类的方式，将不同的因素分配到不同的管理人员工作中，如果存在歧义的因素应当继续讨论和沟通，直至完成所有因素的分类，这样能够保证患者在接受医护操作时，不同的科室能够针对自身存在的风险有针对性地加大监护力度，从而有效降低医护工作之间的盲目性以及科室之间存在的差异性。1.2.3 制定活动计划表首先来说在进行跨学科品管圈活动时，需要根据标本的状况进行合理的管理，根据效益性、经济性和可行性多个因素，做好

6、标本的对策评价。将碗、桶等重复使用的病理标本送检容器转变为自封口的透明一次性专用病理医袋，这样能够使标本在保存时更加完整，同时还能有助于避免甲醛挥发，对工作人员造成损伤。在原壁柜上增设门锁并随时上锁，这样有助于改善标本环境，同时在进行标本的每日管理时，应当由专业的医护人员进行检查和清点。送检的病例标本需要保证送检安全，要不断加强护理人员的健康教育，保证各项病理标本都符合院中的手术病理标本管理制度。1.3 评价标准记录两组标本的不良事件发生状况，通过量化的方式进行科学的对比评价。1.4 统计学方法实验数据由spss21.00 for windows进行统计学分析，各项统计学数据处理操作由专业数据

7、统计人员进行，t、x2值分别检验计量、计数数据，确认结果p0.05则视为结果具有统计学意义。2结果2.1 两组标本的风险事件及发生率在实验结果中发现两组标本均有不同程度的安全问题，但实验组中的标本安全缺陷次数发生率仅为2（2.00%），低于对照组的9（9.00%），差异显著（p0.05）；表1 两组标本的风险事件及发生率组别病理申请单填写不全防腐不当存放混乱总发生率对照组（n=100）3429（9.00%）实验组（n=100）1012（2.00%）2.2 标本检验的经济学指标对比结果同时实验结果中发现实验组中标本的送检时间以及处理费用均明显优于对照组，差异非常显著（p0.05）。表2 标本检验

8、的经济学指标对比结果组别送检时间（min）检查费用（元）对照组（n=100）4.121.0319.552.36实验组（n=100）1.950.3514.693.14从对比结果不难看出：实验组的送检时间明显短于对照组，而检查费用则明显低于对照组，优势显而易见。3讨论品管圈活动在应用过程中将安全教育作为一项十分重要的护理内容3，其主要目的是使标本管理人员在开展工作时意识到自身的安全责任，尽可能消除标本管理人员的不良意识，尽可能通过医护合作的方式，发挥各自的优势和特长，以降低各项医务操作的风险。随着近年来标本管理人员工作内容的不断变化，需要明确其中存在的风险，并做好标本管理的风险防范，这样才能保证标

9、本在检测过程中获得相关医护工作者的重视4。品管圈活动在开展过程中5，圈内人员通过合理应用品管圈工具，能够多途径、高效率地解决护理工作中遇到的突出问题，这样能够强化团队在工作中的协作能力，使不同标本管理人员在进行医护活动时，其凝聚力和解决问题的能力得到增强。综上所述，在手术病理标本安全管理过程中，将品管圈活动应用于其中，能够减少医护过程中的风险事件，有效降低风险发生率，另外还能够大大缩短送检时间，降低检查费用，深受患者及其家属的好评，在临床应用中值得大力推广。参考文献1丁贞瑜,狄美华,陈萍,董文静.品管圈在门诊手术病理标本流程管理中的应用效果j.组织工程与重建外科杂志,2020,16(02):158-159+164.2赵莉,吴燕,杨欣.品管圈活动降低外科手术术中离体标本送检延迟率效果观察j.齐鲁护理杂志,2019,25(24)