脑心通联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效观察

1、脑心通联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效观察 摘要：目的 探讨脑心通联合依达拉奉治疗脑梗死患者的临床疗效。方法 选择2014年1月2015年6月院接受诊治的急性脑梗死患者85例，将患者分为治疗组43例和对照组42例。比较两组疗效。结果 治疗组治疗后的数据明显优于对照组，差异有统计学意义（p 关键词：脑心通；依达拉奉；脑梗死 急性脑梗死是我国一种神经内科的常见病、多发病，急性脑梗死是全世界范围内发病率与致残率较高疾病之一，目前国内在治疗和预防急性脑梗死方面没有特效治疗方法。该病调查显示约占脑血管疾病的60%80%，且其发病率呈上升趋势1，2。该病发病快，且死亡率较高，严重影响患者的生命安全及生活质

2、量。目前，临床中对急性脑梗死的治疗方法主要为溶栓治疗、神经保护治疗及抗凝血治疗等3。本文采用脑心通联合依达拉奉治疗脑梗死患者，取得了良好的临床疗效。现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2014年1月2015年6月85例患有急性脑梗死患者为研究对象，所有患者均符合2013年第7版神经病学教材脑梗死诊断标准4，并经头颅ct或mri证实。将85例患者根据治疗手法分为治疗组43例和对照组42例。治疗组43例患者，男性患者28例，女性患者15例，年龄4981（62.57.5）岁，其中合并高血压的患者为24例，合并糖尿病的患者为13例，冠心病的为4例，其他为2例。对照组42例患者，男性患者2

3、6例，女性患者16例，年龄4778（61.58.6）岁，合并高血压的患者为23例，糖尿病的患者为13例，冠心病的为4例，其他为2例。对比两组患者年龄、性别等资料，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 1.2方法 两组患者均给予基础治疗。 1.2.1对照组 采用依达拉奉注射（20ml/30mg，国药准字h20130133）30mg并与氯化钠注射液中混合，实施静脉滴注，2次/d。 1.2.2治疗组 在对照组基础上加入脑心通胶囊（每粒装0.4g，国药准字z20025001）进行治疗，3粒/次，3次/d。7d为1个疗程，两组患者持续治疗2个疗程。 1.3统计学方法 根据spss19.0统计学软

4、件对本组研究结果及一般资料中数据进行分析处理，计量资料用均数标准差（xs）表示，采用t检验，计数资料采用2检验，p 2 结果 2.1对比两组患者的治疗效果 治疗2个疗程之后，治疗组的有效率为93.02%，明显优于对照组的73.80%，两组数据差异具有统计学意义（p 2.2对比两组患者的治疗前后nihss评分 两组患者在治疗前nihss评分比较无差异，两组患者在治疗后的nihss评分明显优于治疗前，且数据差异具有统计学意义（p 2.3两组治疗前后adl评分比较 两组治疗前adl评分比较差异未见统计学意义（p0.05），两组治疗后adl评分明显高于治疗前，且差异有统计学意义（p 2.4不良反应比较

5、 两组治疗期间均未见明显不良反应。 3 讨论 随着人们生活水平不断的上升，其急性脑梗死的发病率也呈上升趋势。该病在发病时患者会出现言语不清、肌力进行性下降等情况，甚至会导致意识障碍，严重影响患者的生命安全6。所以采用合理有效的治疗方法是改善患者的临床症状、提高生活质量的重要因素。依达拉奉是一种抗氧化剂，该药物对患者血脑屏障的通透性较高，从而可有效的清除患者脑内多余的自由基，降低自由基对脑部损害，另外还能有效的保护血管神经及内皮功能。并且该药物能有效的减少羟自由基的浓度，抑制神经元死亡，提高前列环素生产，减少白细胞三烯的生成。 随着近年来中医学的不断发展，急性脑梗死属于中风的范围，所以主要是脉络

6、淤积、气血淤积导致的，而脑心通胶囊是由黄芪、丹参、川芎、赤芍、当归等药物组成。其中黄芪可以有效的补气升阳以及助血行；而丹参、当归、桃仁以及红花及赤芍等药物可以有起到活血化瘀的功效；而鸡血藤则起到温经通络的功效。药物相结合，可以益气活血、祛瘀止痛、通络功效。 本文研究表明，脑心通联合依达拉奉治疗后可以有效的提高治疗效果，说明脑心通联合依达拉奉治疗可以有效提高患者的神经功能，提高患者日常生活能力。综上所述，采用脑心通联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果显著，具有非常重要的临床意义，值得基础医院临床推广应用。 参考文献： 1韩凡，刘吉昌.依达拉奉对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子、脑源性神经生长因子水平的影响j.中国老年学杂志，2012，32（14）：2940-2941. 2李秀池，赵冬梅，向安玲.脑心通胶囊对急性脑梗死患者血液流变学和凝血功能的影响j.中国药房，2014，25（28）：2623-2625. 3张景江，丁为国，王颖，等.中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察j.河南中医学院学报，2013，24（5）：84. 4张家和.强化阿托伐他汀治疗对急性脑梗死患者血清hs-crp、il-6、il-8及mmp-9水平的影响j.实用临床医药杂志，2014，18（19）：7-9. 5王一沙，赵丽u，郭婉姝，等.依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏c