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文档简介

1、面肌抽搐的辨证论治与养生食疗 赵女士，48岁，工人，右面部眼角抽搐半年后又发展至口角抽搐，时轻时重，持续一年零两个月。神经内科医生诊断其为面肌痉挛，服用维生素b1、b2及谷维素，治疗三个月无效。后经针灸治疗两个月痊愈，追访半年后仍然一切正常。 面肌抽搐又称面肌痉挛、面肌阵挛或颜面部痉挛。本病病因尚不明确，故称原发性面肌抽搐，多为面神经通路上受到病理性刺激所产生。面肌痉挛者表现为半侧面肌的不自主抽搐，多起病缓慢，常从眼轮匝肌内间歇性抽搐开始，随后波及口轮匝肌，甚至一侧面部，严重者可累及同侧的颈阔肌。可因疲劳、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行控制。患者在安静时症状减轻，入睡后消失。继发性面肌抽

2、搐可由于颅内病变如肿瘤、炎症、外伤所致，个别癫痫病患者发作时也可出现面肌抽搐。临床上应注意区别，对继发性病变应注意原发病的治疗。 中医辨证论治 本病属中医学的“筋惕肉抽”的范畴。外感风寒，风阳上扰，气机阻滞，气滞血淤，风阳挟痰上扰为本病的主要病理机制。临床分型如下： 风寒滞留型：发于单侧面部的发作性抽搐，开始由下睑抽动，逐渐波及嘴角，每次发作时间1分钟10分钟不等，每日发作十至几十次不等，常因阴雨天气而加重，发作时间较久时，病侧的面部拘紧，患侧眼裂变小。面部肌肉萎缩，舌质淡红，苔薄白，脉缓或沉细。 治则：温散寒邪，舒筋解痉。 脾胃虚弱型：发于单侧面部的发作性抽搐，面色不华，气短乏力，纳呆神疲。

3、开始发病时下睑抽动，逐渐波及患侧面部肌肉，尤其在情绪激动或疲劳时，抽搐更甚，睡眠后停止。每次发作1分钟10分钟不等，每日发作数十次不等，情绪好、睡眠好时可数天不发病。舌质淡、苔薄白、脉细弱。 治则：活血健脾，通调面络。 阴虚阳亢型：发于单侧面部的发作性抽搐，素有头晕、失眠、多梦易醒、耳鸣、腰膝酸软、头痛口苦、急躁易怒、耳后疼痛，开始发病即出现眼角部及口角部抽搐，随即发展到患侧面部其他肌肉，开始每日发作数次或有时不发，随着病情加重发作次数逐渐增多，情绪不稳时加重。舌质红，苔薄黄少津，脉弦细数。 治则：平肝息风，舒筋镇痛。 养生与食疗 本病最忌精神紧张，患者千万勿操心、性急，尽量减少心理压力。多休息，改变急功近利的心态。饮食以清淡且富含高维生素、高蛋白、高纤维素的食物为主，戒烟酒为宜，更应少参加聚会。 防风枸杞粥：防风20克，枸杞30克，小米100克。防风用纱布包好，与枸杞和小米同煮粥。适用于风寒滞留型面肌抽搐者。 参术猪心汤：西洋参10克，白术20克，猪心1个。把西洋参与白术用纱布包好，猪心切块，加水同煮20分钟，再用慢火炖至猪心肉烂汤浓，去掉纱布包，加调料调味即可食肉饮汤。适用于脾胃虚弱型面肌抽搐者。 胡椒地龙甲鱼汤：胡椒20克，地龙60克，甲鱼1只。先将地龙与胡椒用纱布包好，再将甲鱼宰杀去壳及内脏，洗净切块。甲鱼块用食油煸炒后加水煮沸，同时再放包药的纱

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