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文档简介

1、中医儿科主任医师考试模拟试题及答案【a1型题】1 .小儿肺炎喘嗽的基本病机是a肺气郁闭b心火内炽c痰饮内伏d心阳虚衰e邪犯肺卫考题解析:小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺,其基本病机是肺气郁 闭之演变,标准答案为a.b、c为病因,为非正确选择。d为肺炎喘 嗽变证的病机;e为感冒的病机为非选择。2 .麻疹粘膜斑一般见于发热的什么时间a之前b第23天c第46天d第79天e退热后考题解析:麻疹发热第23天可见麻疹粘膜斑。发热之前见不 到麻疹粘膜斑。故a非正确选择。第46天麻疹粘膜斑已开始消退 或已退尽,故c非选择。第7天以后已进入疹回期,不可能见到麻 疹粘膜斑,故d、e亦为非正确选择。标准答案为 b.3 .

2、小儿夏季热的临床特征除长期发热外,还见a 口渴多饮、多尿、汗闭b 口渴多饮、多尿、多汗c 口渴多饮、少尿、多汗d 口不渴、多尿、多汗e 口不渴、少尿、汗闭考题解析:夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床 特征。小儿冒受暑气,灼伤肺胃之津,津亏而内热炽盛,故口渴多饮, d、e均口不渴,与夏季热不符。肺津为暑热所伤,水液无以敷布, 肌膜闭塞则汗闭。b、c、d之多汗则与夏季热的临床特征不符。汗 与小便同源,汗闭则尿多,c、e之少尿与夏季热不符,故标准答案 为a.4 .下列关于新生儿脐风护理方法的叙述,错误的是a病室保持安静b病室光线宜暗c尽量少动患儿d每日洗涤脐部e抽搐时不喂奶考题解析:对于

3、小儿脐风的护理,要求尽量减少对患儿的刺激。每日洗涤脐部不符 合小儿脐风的护理要求。而 a、b、c、e均符合 保持病室安静、光线宜偏暗,尽量少触动患儿,抽搐时不宜给服药物 及喂奶的护理要求。故标准答案为 d.【a2型题】5 .婴儿,4个月。前冈未闭,后冈已闭。其诊断是a冈门早闭b冈门晚闭c闭合正常d前冈晚闭e后冈早闭考题解析:后冈门在出生后24个月内关闭,部分患儿出生时 已闭均属正常。前冈门在出生后1218个月关闭。本例后冈门闭合 时间正常,而年龄尚未达到前冈门闭合时间,因此,尚属正常,标准 答案为c.6 .患儿,2岁。发热咳嗽,气急鼻揭,喉中痰声漉漉,两肺可闻 及细小水泡音,舌红苔黄腻。其证候

4、是a风热闭肺b痰热闭肺c风热咳嗽d痰热咳嗽e痰湿咳嗽考题解析:痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物, 反过来 又作为致病的因素,闭阻气道与肺络,加重肺气的郁闭,形成了肺炎 喘嗽的极期阶段。临床以高热,咳喘、气急鼻揭,喉中痰声漉漉为特 征,舌红苔黄腻,脉滑数为痰热内羁之象。标准答案为b.而风热闭肺 证为肺炎喘嗽的初起阶段,虽然可以高热咳嗽,但痰热之程度与痰热 闭肺证相去较远,故非正确选择,而 c、d、e病属咳嗽,不可能两 肺可闻及细小水泡音,故可排除之。7 .患儿,3岁。壮热不退,气急鼻搦,张口抬肩,摇身撷肚,口 唇紫绢,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加a黄苓、连翘b天竺黄、全瓜

5、篓c丹参、红花d牛黄夺命散e桑白皮、沉香末考题解析:本证为肺炎喘嗽之极期的痰热闭肺证。 痰热闭阻肺络 气道则证见壮热不退、气急鼻搦,张口抬肩,摇身撷肚等症状。胸闷 腹胀,大便稀结,说明病情较急而又腹气不通,加重了肺炎闭塞的程 度。治当釜底抽薪,通过泻大肠而达到泻肺火之目的,故宜在正确选 用五虎汤合拿劳大枣泻肺汤的基础上, 再合用牛黄夺命散,标准答案 为d.a、b、c、e均无攻下泻热之功,故皆为非正确选择。8 .患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转, 傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是a气滞血瘀b热毒内闭c邪陷心肝d肝风内动e心阳虚衰考题解析

6、:心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白, 口唇发紫,四肢厥冷,右胁下可出现瘀块,并迅速增大,脉象细微疾 数。本患儿符合心阳虚衰的证候,标准答案为e.a为心阳虚衰变证产 生的重要病理机制,故非选择。又因本患儿无动风之象,c、d亦可排除。b为闭证的一个证候,与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远,故 可排除。【b1型题】a家族史b生产史c喂养史d生长发育史e预防接种史11 .怀疑小儿患时行疾病时,特别要注意询问12 .怀疑小儿患脾胃疾病时,特别要注意询问考题解析:11题:e,小儿时行疾病属流行性疾病,具有传染性。 通过预防接种可以控制时行疾病的流行,故预防接种史为选择。而a、b、c、d则或与时行疾

7、病无关,或关系不大,而非选择。12题:c, 小儿具有脾常不足的生理特点,而又乳食不知自调。而且,由于生长 发育的需要,须添加辅食。小儿对食物有一个适应的过程。一旦调护 喂养失宜,则易患脾胃病。因此,怀疑小儿患脾胃疾病时要特别注意 询问喂养史。而a、b、d、e与脾胃疾病关系不大,皆非选择。a足阳明胃经b足厥阴肝经c足少阳胆经d足太阳膀胱经e手少阳三焦经13 .瘴腮腮部肿胀,是由于风温邪毒壅结于14 .瘴腮睾丸肿痛,是由于风温邪毒壅结于考题解析:13题:c,本证为风温邪毒,从口鼻而入,壅阻少阳 经脉,郁而不散,结于腮部而发腮肿,故足少阳胆经为选择。其他a、 b、d、e循行部位与腮部关系较少,故非正确选择。14题:b,少 阳厥

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