抗菌药物的主要代谢途径和剂量调整_第1页
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1、抗菌药物的主要代谢途径肝胆肾氯霉素青霉素类头抱哌酮大多数头抱菌素多西环素氨曲南米诺环素碳青霉烯类氨基糖昔类 复方smz莫西沙星 大环内酯类克林霉素环丙沙星甲硝嗖左氧氟沙星利奈嗖胺万古霉素异烟月井氟康嗖利福平毗嗪酰胺伊曲康嗖伏立康嗖1 . 肝功不全时：有严重肝功损害时，主要经肝胆代谢的药物可考虑总剂量减半使 用，或换用非主要经肝胆代谢的药物2 .肾功不全时：计算肌酊清除率(crci)。男性(女性 xo.85) crci (ml/min)=140年龄(岁)体重(kg)72 血肌酊值(mg/dl)血肌好换算1mg/dl=88.41 mol/l3 .氨基糖昔类每日剂量一次给药可显著降低其肾毒性。4 .

2、主要经肝胆代谢的药物，肾功不全时常不需要减量，但红霉素、克拉霉素、甲硝 嘤和毗嗪酰胺例外。5 .伊曲康口坐和伏立康嗖注射液中含有载体环糊精，有肾毒性，在 crci时不推荐使用。部分药物肾功不全时剂量调整方案抗菌药物正常剂量调整方法肾功不全时剂量调整(crci , ml/min )50-9010-5010阿米卡星 15mg/kg, qd亚胺培南 0.5g q6h美洛培南1.0g q8h头抱毗月亏2g q8h头抱他口定2g q8h左氧氟沙 750mg qd 星万古霉素 1gq12h3.375g哌拉西林 q6h/他嗖巴坦氟康嗖 200-400 mg, qd750mg 首 剂,750m q48h 1g q24-96h2.25g q6h减量减量和延长 给药间期 减量和延长 给药间期 减量和拉长 给药间期 延长给药间 期减量和延长 给药间期延长给药间 期减量和延长 给药间期减量12mg/kg, qd0.25-0.5gq8h-q16h1.0g q8h2g q8h2g q8h-q12h750mg qd1g q12h3.375g q6h200-400 mg, qd4-7.5mg/kg, qd0.25g q6h-q12h1.0gq12h2g q12h-qd2g qd100-200 mg, qd3mg/kg, qd0.125-0.25g q12h0.5g qd1g qd2g q48h750

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