（医学课件）膳食管理

1、膳食管理膳食管理1 了解健康膳食的内容掌握手掌法则了解慢性病患者膳食管理内容了解高血压患者盐的控制方法目 标2 膳食管理重点吃什么？吃多少？怎么吃？3 平衡膳食膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。 宝塔各层位置和面积不同，反映各类食物在膳食中的地位和应占的比重。 宝塔建议的各类食物的摄入量是指食物可食部分的生重，适用于一般健康成人。4 核心推荐一 ：食物多样，谷类为主每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等食物。奶类、大豆坚果类等食物。每天摄取每天摄取1212种种以上以上食物，每周食物，每周2525种种以上以上。每

2、天摄入谷薯类食物每天摄入谷薯类食物250g250g400g400g，其中全谷物和杂，其中全谷物和杂豆类豆类50g-150g50g-150g，薯类，薯类50g-100g50g-100g。食物多样、食物多样、谷类为主是理想膳食模式的重要特征谷类为主是理想膳食模式的重要特征。5 1992-2012年城乡居民膳食能量来源比66.2%58.6%55.0%22.0%29.6%32.9%11.8%11.8%12.1%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%1992年2002年2012年蛋白质 脂肪 碳水化合物 6 核心推荐二 ：吃动平衡，健康体重各年龄段人群都应天天运动、保持健康体

3、重。各年龄段人群都应天天运动、保持健康体重。食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡。坚持日常身体活动坚持日常身体活动, , 每周至少进行每周至少进行5 5天中等强度身天中等强度身体活动，累计体活动，累计150150分钟以上分钟以上; ; 主动身体活动最好每天主动身体活动最好每天60006000步。步。减少久坐时间，每小时起来动一动减少久坐时间，每小时起来动一动7 主动身体活动最好每天6000步l中等强度的下限为中速（4 km/h）步行, 6000步约40分钟-60分钟。l以下活动相当于1000步8 核心推荐三 ：多吃蔬果、奶类、大豆u 蔬菜水果是平衡膳食的

4、主要组成部分，奶类富含钙，大豆富蔬菜水果是平衡膳食的主要组成部分，奶类富含钙，大豆富含优质蛋白质。含优质蛋白质。u 餐餐有蔬菜，每天至少餐餐有蔬菜，每天至少300-500g300-500g蔬菜，深色蔬菜应占蔬菜，深色蔬菜应占1/21/2。u 天天吃水果，保证每天摄入天天吃水果，保证每天摄入200g-350g200g-350g新鲜水果，果汁不能新鲜水果，果汁不能代替鲜果。代替鲜果。u 每天吃奶制品，相当于每天吃奶制品，相当于液态奶液态奶300300克。克。u 经常吃豆制品，适量吃坚果。经常吃豆制品，适量吃坚果。9 我国蔬果奶豆摄入量现状和目标量对比10 核心推荐四 ：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉鱼、禽

5、、蛋和瘦肉摄入要适量。每周吃鱼280525g，畜禽肉280525g， 蛋类280350g，平均每天摄入总量120-200g 。优先选择鱼和禽。吃鸡蛋不弃蛋黄。少吃肥肉、烟熏和腌制肉食品。11 不同部位鸡肉重量比较12 核心推荐五 ：少盐少油，控糖限酒培养清淡饮食习惯培养清淡饮食习惯，成人每天食盐不超过成人每天食盐不超过6g6g，每天烹调油，每天烹调油252530g30g。控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50g50g， 最好控制在最好控制在25g25g以下。以下。 每天反式脂肪酸摄入量不超过每天反式脂肪酸摄入量不超过2g2g。足量饮水，成年人每天足量饮水，成年

6、人每天7 78 8杯（杯（150015001700ml1700ml），）， 提倡饮用白开水和茶水；不喝或少喝含糖饮料。提倡饮用白开水和茶水；不喝或少喝含糖饮料。儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。成人限制饮酒。成人限制饮酒。13 核心推荐六 ：杜绝浪费，兴新食尚珍惜食物，适量备餐，提倡分餐不浪费珍惜食物，适量备餐，提倡分餐不浪费选择新鲜卫生的食物和适宜的烹调方式选择新鲜卫生的食物和适宜的烹调方式食物制备生熟分开、熟食二次加热要热透食物制备生熟分开、熟食二次加热要热透学会阅读食品标签，合理选择食品学会阅读食品标签，合理选择食品多多回家吃饭，享受食物和亲情回家吃饭，享受食物

7、和亲情传承优良文化，兴新食尚传承优良文化，兴新食尚14 营养成分表1kcal=4.186kJ15 该吃多少 伸手来量16 该吃多少 伸手来量手掌法则17 该吃多少 伸手来量手掌法则18 该吃多少 伸手来量手掌法则19 手掌法则该吃多少 伸手来量20 手掌法则 注意事项只用自己的手给自己测量用手与熟食比体积只测量可直接进口食用的食 物，也就是餐桌上的熟食只适用于一般正常体重或偏瘦人群平衡膳食食物手测量，不必刻意，也不能 随意。需要注意结合活动量、体重和饱腹 感适当调整手测量只界定了食物的结构和量，要做到 平衡膳食，还需食物多样化21 肥胖与糖尿病饮食建议主 食少一拳油少一勺约 100千卡22 糖

8、尿病饮食治疗-基本原则 23 不同能量糖尿病饮食内容 中国女性能量需要量中国女性能量需要量图图中国中国男男性能量需要量性能量需要量图图数据来源：中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）2013版）24 不同能量糖尿病饮食内容 能量能量KcalKcal 主食主食 叶菜叶菜瘦肉瘦肉+ +豆豆腐腐 鸡蛋鸡蛋 奶类奶类 油脂油脂140014004 4两两1 1斤斤2 2两两1 1个个250g250g2 2汤匙汤匙160016005 5两两1 1斤斤2 2两两1 1个个250g250g2 2汤匙汤匙180018006 6两两1 1斤斤2 2两两1 1个个250g250g2 2汤匙汤匙200020007

9、7两两1 1斤斤2 2两两1 1个个250g250g2 2汤匙汤匙25 高血压膳食管理原则 l均衡营养，控制总热量l维持合理体重l戒烟限酒l减少钠盐 -防治高血压病最具成本效果的措施正常体重的高血压人群合理膳食可参照普通人群正常体重的高血压人群合理膳食可参照普通人群26 高血压饮食治疗科学烹调10原则：先洗后切、切好立炒先洗后切、切好立炒急火快炒急火快炒见油无烟见油无烟凉拌生吃凉拌生吃炒好即食炒好即食减少用油减少用油少加盐和鸡精味精少加盐和鸡精味精偶尔偶尔食用食用腌制品腌制品自制甜品，控制脂肪量自制甜品，控制脂肪量选用全谷物面粉选用全谷物面粉27 用盐量的估算用盐标准： WHO建议：每天5g/

10、人 高血压指南：每天不超过6g /人包括各种腌制加工食品、调味品、饮料中所含的盐。 估量方法： 6 g盐相当于啤酒瓶盖去掉橡皮圈一平盖的盐。 建议用盐勺定量，选健康平衡盐。28 减盐小技巧关注营养成分标签，注意隐形盐的摄入巧用醋调味用天然调料如辣椒、葱、蒜、柠檬等增加食物风味炒菜出锅再加盐，不喝菜汤减少调味品的用量。如果要加，就减少盐量多吃富含钾的食品29 隐性高盐食品 -调味品n含盐 5.0g 35ml 酱油 10g 鸡精 33g豆瓣酱30 隐性高盐食品-腌制品n含盐 5.0g 87g香肠 两个咸鸭蛋 85g 榨菜31 隐性高盐食品-加工食品n含盐 5.0g114g牛肉干 11颗九制话梅 50g多味笋干32 隐性高盐食品-加工食品营养成分表400mg 钠 = 1g 盐举例：两份薯片共举例：两份薯片共10