积极引导构建和谐医患关系-新闻媒体在医疗纠纷报道中的几个问题

1、 积极引导，构建和谐医患关系新闻媒体在医疗纠纷报道中的几个问题 口赵帛妍医患关系“不和谐”，彼此缺少信任和理解，纠纷增多，是近年来备受社会各界关注的一个热门话题。中国医院管理协会对全国270家各级医院进行了调查，数据显示：全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的行为；59.63%的医院发生过因为有人对治病结果不满意，纠集亲人在医院内围攻医护人员，威胁院长人身安全；76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后因各种原因拒绝出院或不缴纳住院费用；61.48q的医院发生过病人去世后，病人家属在医院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。医患关系紧张已经到了有史以来最严重的

2、程度。所以，减少乃至消除医患间的“紧张因素”，构建和谐医患关系，做好医患关系的报道已经是新闻媒体面临的一个重要课题。一、当前有关医疗纠纷报道的主要问题及表现（一）过度集中的报道西方新闻界有一句名言： “坏消息才是好新闻”。近年来，医患纠纷成为一些媒体追逐报道的焦点，因为从新闻学角度看，坏消息的新闻价值往往大于正面消息，更能吸引读者眼球。媒体过度集中报道医疗纠纷或医疗事故，对受众产生的消极影响和危害是不可低估的。失范的“曝光”“大特写”“相关链接”式的集纳编排，都会给读者以强烈的冲击。由于大众传媒具有所谓的“设置议题”的功能，它在一个时期内集中讨论的问题往往构成社会舆论的中心议题，其结果是强化了

3、医患报道的负面效应。记者热衷于报道以引起轰动效应，媒体竞相转载，又刺激记者们盲目地无休止地寻找类似的选题，这样导致了恶性循环。（二）报道偏袒一方医疗纠纷不等同于医疗事故。由于医学科学的局限，目前有好多疾病的治疗结果是无法令人满意的。有些记者往往陷入一种思维定势之中主要责任在院方，他们在采访中难以听取院方的解释，过多地关注患者及其家属的意见，甚至代表患者提要求，而不顾报道是否真实客观。大多数媒体在同情“弱者”的思想感情支配下几乎一边倒地支持患者，而医疗纠纷的责任鉴定，是非常复杂的专业性问题。造成新闻有失偏颇的另一个原因是“抢”。由于媒体竞争激烈，各媒体均使出浑身解数抢时效、发独家，结果有的记者还

4、没完全弄明白是怎么回事，就匆忙发稿，后来才发现好多事实与事件本身有重大出入！（三）先入为主、带有成见一位学者采集了社会媒体报道医院医疗纠纷89例进行分析研究，发现媒体报道医疗纠纷往往带有倾向性，倾向于指责医院、同情患者的62起，占69%；倾向于指责患者的12起，占14%；中立态度的15起，占17%。由此可见，目前社会媒体的报道倾向于指责医院的占绝大多数。鉴于患者是弱势群体的思维定势，媒体往往站在患者立场上分析问题。实际上谁是“弱者”？当患者、家属情绪冲动，威胁、伤害医生的时候，医院、医生在这个时侯难道不也是“弱者”吗？医院及医生的权益不也需要保护吗？在医疗过程中，患者的确处于弱势地位，但随着医

5、疗活动的结束，或医疗纠纷发生之后，患者及其家属的地位则发生了改变，这时往往医疗单位和医生处于一种无助的地位，特别是当恶势力介入后，给医务人员造成的心理压力和精神伤害也会是噩梦般的。因此，弱者的地位是相互转换的。媒体对有争议的问题切不可只说一边话，不能先人为主，影响了媒体监督的公正性。(四)新闻炒作泛滥2007年发生的轰动全国的“茶水验尿”事件，是非常值得新闻界反思的典型事件。杭州萧山市某媒体记者为检验医院的责任心，把茶叶水当做尿样送到医院化验，结果医院仪器出现阳性结论。在该条新闻之下，相关评论就多达上千条。网友对医院、医生的怨气再次找到了宣泄口。有人评论说， “茶水发炎”的实质是医德发炎， “

6、医院真黑、医生真狠”的言论又一次成了总结性的指控。这一行为使本已紧张的医患关系“伤口上再撒一把盐”，而且使更多的媒体和群众受到误导。当前一些媒体为了迎合受众的需求，出现了媚俗之风。受众爱看什么，就刊登什么，只要有卖点，不管事实对错，不论社会效果。新闻炒作不论是出于故意还是无意，都会给受众造成严重伤害，尤其是涉及生命安全和身心健康的医疗事件。记者若能多一点理性思考的成分，若能站在被批评对象的角度进行换位思考，会进一步保证新闻真实。（五）主观臆断，妄下结论去年发生的安徽泗县疫苗事件，有一些记者在专家的技术鉴定还没有出来的情况下，没有根据地自然联系或者引用一些人士的话，马上下结论说疫苗是“毒疫苗”。

7、而最终鉴定结果表明这是违规集体接种甲肝疫苗引起的群体性心因性反应，疫苗没有问题。医患纠纷的孰是孰非是一个非常复杂的专业问题，需要专门的医学鉴定机构确定，别说是没有医学知识的记者，就是有医学专业背景的记者，由于只有理论知识，缺乏医学实践，对医患纠纷的是非结论也很难辨别。在没有认真深入调查、广泛听取医患双方的意见及权威专家鉴定意见之后就开始“舆论审判”，把医方公然和大众对立起来，是不利于医患之间建立和谐关系的。二、媒体应做好舆论引导，成为沟通和谐医患关系的桥梁（一）客观公正，实事求是，杜绝炒作客观真实是新闻宣传的生命和灵魂。但新闻宣传的实事求是不仅仅是指对客观事物的发现和捕捉，更重要的是“求是”，

8、是要准确全面地反映社会生活的本质和主流，并对事物作出科学的评价。有的记者为了追求新闻的时效性，对患者的投诉或报料不加认真分析和调查，产生了“患者就是弱势群体”的定势思维，往往从同情弱者的角度对医院进行批评，另一方面，一听到医院方面的申辩和苦衷，又觉得院方应该是受害者，患者是无理取闹的刁民。这种人云亦云、片面的报道，削弱了媒体的公信力，违反了新闻的真实性。究其原因，一是忙于应付抢新闻，疲劳奔波，记者的头脑被新闻事件、新闻人物的表象所束缚，缺乏从容思考、冷静处理，常常形成孤立、局部、静止的意识，以致新闻报道缺乏实事求是及客观公正。要正确区分强势群体和弱势群体的概念。其实，在很多纠纷中，最后委屈万分

9、者往往是医院和医生即所谓的“强势者来自www.lw5u.com”。因此，弱者的地位是相互转换的。媒体对有争议的问题切不可只说一边话，不能先人为主，影响了媒体监督的公正性。2007年11月21日，孕妇李某因难产被丈夫肖某送进北京朝阳医院京西分院。面对生命垂危的妻子，肖某却坚决拒绝在手术通知单上签字，这一行为让抢救的医护人员束手无策，3个小时后孕妇死亡。这是一场惨痛的人间悲剧，社会上普遍对孕妇和胎儿的死表示深刻同情，对拒绝签字的丈夫强烈谴责。按理说导致悲剧的主角应该是拒绝签字的丈夫，而不是医生。家属不签字医生不能手术，这是按法律程序办事，媒体报道重点应该是对该事件的反思，敦促以后遇到类似问题该如何

10、解决。可个别媒体报道此事件时，却剑走偏锋，把孕妇之死归于“医德沦丧”，将一个涉及到道德和法律的严肃话题，写成“医生失职杀人”的故事，从而导致了整个事件的复杂化。新闻报道应该真实、客观、公正，不应该局限于表象，当事后的裁判者，应当尊重科学，尊重医患双方，逼近新闻事实的真相，兼顾和服务医患双方，最终服务于患者。（二）重视挖掘正面报道事实证明，公众在社会问题面前，对媒体的权威资讯有着特殊的依赖，引导的结果往往影响着事件处理的效果。做好新形势下社会问题的舆论引导工作，必须坚持科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的新要求，创新工作思路，改进工作方法，来自www.lw5u.com把握正确舆论导向，坚持正面

11、引导是社会主义新闻工作者面对社会问题的前提条件。坚持以正面报道为主的原则，多一些宣传广大医务工作者的先进事迹，宣传他们救死扶伤的高尚情操，弘扬他们爱岗敬业的奉献精神。客观地说，近年来正面反映医务人员高尚情操的影视作品、新闻报道比较少，而对小部分医德败坏的医生频频曝光，造成了对医务人员不利的社会心理导向。医疗卫生工作既是党和政府关注的重点，又是广大人民群众关心的焦点、热点，应该相信绝大部分医务人员政治素质是好的或比较好的，因此新闻媒体必须坚持以正面宣传为主，唱响主旋律，打好主动仗，把卫生宣传工作的重点放在弘扬正气、讴歌主流上，切实加强对党和国家的卫生工作以及方针政策的宣传，切实加强对医疗卫生改革

12、发展成就、卫生系统的先进典型的宣传，切实加强对卫生科普知识、防病保健服务等内容的推广报道，帮助群众正确认识医疗卫生行业的性质，树立科学的保健意识。（三）丰富记者自身的医疗知识，把握医疗报道的科学性、专业性由于医疗卫生工作有较强的专业性，因此对相关的跑线记者和编辑有较高的要求，他们必须具备一定的医学专业知识和基本素质，不少大媒体的医疗记者往往就是医学科班出身。但是，医学科学是迄今为止最为复杂的科学，实践性非常强，由于记者缺乏医学实践或者编辑把关不严，还是有不少有明显差错的报道见诸媒体，从而引起了不必要的纠纷，对广大群众也产生了误导。比如，在2006年6月发生的“安徽泗县疫苗事件”中，一家国内重要

13、媒体网站的记者在报道中引述一位医生的话，说“孩子此次注射疫苗所造成的肝脏损害比喝农药还厉害”。由于这一说法具有强烈的对比性和冲击力，因此被很多报道引用。而实际上，证明肝脏损害最简单、有效的方法就是“肝功能化验”。如果肝脏功能受损害，化验的相应指标会出现异常。而此次事件绝大多数孩子的肝功能指标都正常，有一些异常的也只是轻度异常。更何况，喝农药造成的肝脏损害因人而异、因农药种类的不同而异，简单的类比是不确切也是不科学的。像这样的报道不仅不利于“还原”事件真相，反而容易对受众产生误导。医学新闻报道采编人员不仅要像其他采编人员一样具备过硬的文字表达能力和高度的新闻敏感性，而且还要具有广博的医学科技知识

14、，熟悉医学领域的有关政策，这样采访过程中就能做到心中有数，得出客观判断，报道也更加有的放矢，作出较为准确公正的结论。植入人体的钢板之所以断裂，是非常复杂的专业问题。笔者采访过很多医学权威专家，一致认为既有钢板质量、医生的手术操作问题，又有患者不恰当的功能康复训练及不正确的负重问题。如此复杂的专业问题，有的记者不深入调查，只要是遇到此类纠纷，统统把板子打在医院和医生身上，使广大医务人员寒心，严重挫伤了医生挑战疾病的积极性，到头来，主观上为了一个患者，客观上却影响了医学的发展，损害了广大患者的利益。（四）积极引导患者树立正确的医疗观，构建和谐医患关系虽然医学科学日新月异，但仍有很多疾病的病因未明，

15、仍无法彻底根治。医生们在许多疾病面前仍然束手无策、回天乏术，因此，如果失去对生命归途的顺应性理解，一味地将生的欲望化作一种奢望，追逐药到病除、钱到病退，则是一种无知无畏的荒谬。由此派生出人们对痛苦、死亡的极度恐惧，许多医患之间的无理冲突，都源自这个死结打不开。有了豁达的生死观、苦难观，才会有坦然的医疗观。医患本应该是同一个战壕的战友、伙伴，他们共同的敌人是疾病。如果一味站在所谓“弱势群体”的角度，或夸大事实，或进行新闻炒作，或由于媒体画面及文字处理不当让群众产生异议，就会使得患者和社会普遍把医疗工作中存在的意外和难以避免的问题都误认为是医院的医疗过错或事故，引起医患矛盾激化。作家六六在她的新作心术中的题记中这样写道：“世界上有三样东西对人类最重要：信、望、爱，我能看到对这三个字最好的诠释就是医院”，医患之间最重要的是信任。公众对医者的期望是很重的、无限的好的态度、好的技术、好的诊断、好的治疗、好的结果。但是，医学相对落后，人体的未知数最多。迄今为止，人类能够治愈的疾病占人类总疾病谱的比例少得可怜。尽管如此，医者是医学的守望者，医学之魂是人类善良情感的表达，是对病弱的救助。病家的期望和医生的守望应该是一致的，一旦发生偏离和错位，就需要相互沟通和理解，并各自省身，换位思考。导致医患纠纷最主要深层次的原因无非就是两个：一个是患者不