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文档简介
1、 分析胺碘酮静脉给药治疗快速性心律失常的护理措施和护理效果 【摘要】目的 观察胺碘酮静脉给药治疗快速性心律失常的护理措施及护理效果。方法 本次研究68例采取胺碘酮静脉给药治疗的快速性心律失常患者,时间选自2019年5月-2020年5月,随机分组,对照组(34例)实施常规护理,观察组(34例)采取综合护理,对比两组护理效果。结果不良反应发生率方面,观察组是5.88%,对照组是23.53%,观察组更低,与对照组比较,差异明显(p0.05);护理总满意度方面,观察组是97.06%,对照组是79.41%,观察组较对照组高,差异显著(p0.05)。1.2 方法1.2.1 对照组常规护理方法:详细讲解快速
2、性心律失常、胺碘酮有关内容,介绍治疗期间需要注意的问题,同时为患者营造舒适、安静的治疗环境,促进其舒适度的提高等。1.2.2 观察组综合护理方法:心理疏导和健康知识讲解。大多数快速心律失常患者合并器质性心脏病,因为心率加快,特别是合并血液动力学变化时,患者往往伴有濒临死亡、恐惧等不良情绪。因此,护理人员应围绕患者展开护理,主动与患者交流、沟通。多关心、安慰患者,根据每位患者心理特点,实施针对性心理疏导。为患者营造干净、舒适的治疗环境和氛围,各项工作实施过程中,确保其有序性,防止患者心理压力增加。用药前,将解释工作做好,协助其掌握用药的目的、处理目的和副作用等,尽量将负面情绪消除,主动配合医护人
3、员工作。用药干预。于心电监护下,按照医嘱采用胺碘酮治疗。胺碘酮静脉给药过程中,明显刺激了血管壁,进而导致静脉炎的发生,因此,尽量选择粗直且固定容易的血管,增加巡视次数,保证输液管畅通,防止药液外渗,降低静脉炎发生率,导致皮肤坏死的发生。若出现疼痛或者红肿现象,马上更换血管,并调整推注速度。心电监护。密切监测血压和心电监护,同时识别心电波形。要求护理人员熟练掌握心电波形识别方法,特别是异常心电图,包括心室颤动、室性早搏、心房纤颤和实性心动过速等。用药期间,对心电图变化仔细检测,若转复呈窦性心律,马上向医生汇报,并处理。同时将除颤仪、急救药品等准备齐全。1.3 观察指标统计不良反应发生状况,包括心
4、动过缓、肝功受损和血压降低。统计护理满意程度,100分为最高分,包括满意、基本满意和不满意三项指标,每项指标的评分分别是80-100、60-79分和60分。(基本满意+满意例数)/总例数*100%=护理总满意度2。1.4 统计学方法本次研究数据的处理均应用统计学软件spss20.0,计量资料的表示方法与检验值分别是( s)与率(%)分别采用t与x2检验;两组比较,差异显著(p0.05)。2 结果2.1 不良反应发生状况较对照组,观察组不良反应发生率较低,差异明显(p0.05),见表1。表1 两组不良反应发生率比较n(%)分组例数心动过缓肝功受损血压降低总发生率对照组342338(23.53)观
5、察组340112(5.88)x24.221p0.0392.2 护理满意度观察组比对照组护理总满意度高,差异显著(p0.05),见表2。表2 两组护理满意度对比n(%)分组例数满意基本满意不满意总满意度对照组341512727(79.41)观察组341914133(97.06)x25.100p0.0243 讨论室性心律失常是临床常见疾病之一,该类患者往往伴有严重心脏病,进而导致冠心病和其他心肌疾病,具有血流动力学障碍等临床表现,使得患者出现心室颤动或者持续性室性心动过速。现阶段,主要采用保守药物治疗快速室性心律失常,与此同时,以患者实际状况为依据实施对症治疗,但是针对类抗心律失常,预后效果并不理
6、想,仅可以减轻紧急症状,长时间效果不理想,导致死亡风险提高3。胺碘酮是类抗心律失常常用药物,且具有显著效果,但是治疗期间,也要加强对可能出现疾病的重视,并将配合工作做好,促进治疗效果的提高。静脉治疗过程中,严密监测患者,并对患者是否出现不适进行观察,了解各项生命体征指标及面部表情变化,异常状况一旦发生,马上向医生汇报,并停止治疗。结果显示,观察组不良反应发生率比对照组低,而护理总满意度比对照组高,差异显著(p0.05)。总而言之,快速性心律失常患者采取胺碘酮静脉治疗过程中,结合综合护理方法有助于不良反应发生率降低,而且该方法有助于护患关系改善,促进护理满意度的提高,值得临床采纳、推广。参考文献:1李艳. 胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的效果观察及其护理价值分析j. 药品评价, 2019, 16(1):33-35+42.2陈莉. 集束化护理配合艾盐包热敷防治急性冠脉综合征伴心律失常患者持续静脉输注胺碘酮所致静脉炎的护理效果观察j.
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