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文档简介

1、1 下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的 0a.恶性肿瘤一经出现转移,就 不宜行根治手术治疗b.手术切除是唯一的治疗手段c.软组织肉瘤很少经淋巴转移, 一般不作附近淋巴结清扫术d.各种抗癌药物对肿瘤细胞均 具有绝对选择特异性e.消化道恶性肿瘤均对放射治 疗敏感正确答案:c2 下列影响中心静脉压的诸因素中, 哪一项是最重要的()a.胸内压b.动脉压c.回心血量和右室排血量之间 的动态关系d.血容量e.静脉血管张力正确答案:c3 下列引起高钾血症的病因中哪项 是不恰当的()a.大量输入库血b.组织损伤c.急性肾功能衰竭d.盐皮质激素过多e.中毒正确答案:d4 下列能引起肾前性肾功能衰竭的 是()a.低

2、血容量休克b.四氯化碳c.感染性休克d.盆腔肿瘤压迫输尿管e.挤压伤正确答案:a5 下列能引起肾后性肾功能衰竭的 是()a.感染性休克b.盆腔肿瘤压迫输尿管c.低血容量休克d.四氯化碳e.挤压伤正确答案:b6 .下列哪种损伤可导致声音嘶哑()a 膈神经损伤b 食管损伤c 副神经损伤d ,颈部迷走神经损伤e.颈部交感神经损伤正确答案:c7 下列哪一项可以降低输血过敏反 应的发生率()a 选用一次性输血器b 选用洗涤红细胞c严格清洗、消毒采血和输血 用具d 采用无热源技术配置保存液 e.减慢输血速度正确答案:b8 下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(mods)的常见原因()a 大面积烧伤b 慢

3、性胆囊炎c 出血坏死性胰腺炎d .休克e.绞窄性肠梗阻正确答案:b9 下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现()a脉细速,血压正常,脉压无 变化b脉细速,血压低,脉压轻度 缩小c脉细速,血压低,脉压显著 缩小d .脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小e.脉细速,血压轻度降低,脉 压无变化正确答案:d10 .下列哪项处理不利于预防术后肺 不张()a 术前2周停止吸烟b .术前呼吸锻炼c.术后腹部切口捆扎腹带d ,增加术后运动与咳嗽e.纤维支气管镜吸痰正确答案:c11 .下列哪项不是上消化道内镜检查 适应证()a急性胃、食管炎症,尤其是 腐蚀性、坏死性炎症8. x线发现溃疡或充盈缺损, 性质不明c

4、.上腹部有症状而x线检查阴 性或疑有癌变但不能确诊者d 上消化道出血原因不明e.咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”正确答案:a12 .细胞外液中重要的是()a.钠、cl-、hco3-和蛋白质b.钾,钠、镁,hco3-和蛋白 质c.钠、cl-、hpo3-和蛋白质 d.钠、cl-、hco3-e.钠、h+、hpo3-和蛋白质正确答案:a13.无并发症的胃大部切除术后,病 人的体重比术前减轻()a . 3 kgb. 2kgc. 4kgd. 5kge. 5kg以上正确答案:e14 .胃肠道手术后感染的常见致病菌 是()a类杆菌b 变形杆菌c.绿脓杆菌d 大肠杆菌e.肠杆菌正确答案:c定于

5、正常水平正确答案15 .微循环变化和内脏器官的继发性 损害较重的是()a.低血容量休克b.神经源性休克c.心源性休克d.感染性休克e.过敏性休克正确答案:a16.外科切口感染时,哪项是不恰当的()a.清除积血及积液b.常规以抗生素盐水冲洗伤口c.敞开切口并充分引流d.采取措施防止切口裂开e.去除异物组织正确答案:b17. 外科慢性感染是指病程在()a. 4周以内b. 3周以内c. 1个月内d. 2个月以内e.超过2个月正确答案:e18. 替尼泊昔属于下列哪类抗肿瘤药物()a.抗生素类b.抗代谢类c.生物碱类 d.细胞毒素类 e.激素类e,应用胰岛素,使病人血糖稳 正确答案:e20 .所谓有效循

6、环血量是指()a. 在动脉内的血量b 单位时间内通过心血管系统 进行循环血量c .全身总血量d.在微循环内总血量e.在静脉内的血量正确答案:b21 损伤性休克早期会出现()a.碱中毒b.皮肤湿冷c.血压下降d.酸中毒e.合并感染正确答案:a22 .随着年龄增大,胰腺回声显示为()a.形状增大,回声无变化b- 形状缩小,回声增强c形状增大,回声强度降低d形状增大,回声增强e.均无变化正确答案:b23酸碱平衡的调节主要()a肾脏功能调节b 以呼吸系统为主c.血液缓冲系统为主d 靠以上三者共同作用e .靠抗利尿h与醛固酮的作用b .麻醉反应c. 颅内压增高d 肠梗阻e.低血钾正确答案:b26.使用要

7、素饮食时,哪项描述不恰 当()a .溶液的温度要保持在40c左 右b 一般需采用管饲,连续滴注c. 滴注速度宜先慢后快d.溶液配制后应立即使用,24 小时内用完e.要素饮食热量较高,用后排便 量显著增加正确答案:e27.施行口对口人工呼吸时,操作者 深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是()a . 10%b . 5%c. 15%d . 16%e. 18%正确答案:d28.失血性休克的治疗主要是()a .保暖b.密切监测血压c.留置导尿管d.补充血容量,积极处理原发 病e.快速输全血a 术后腹胀正确答案:c19.糖尿病病人的手术,哪项不恰当()a.施行有感染可能的手术,术 前预防应用抗生素b.改善

8、营养状况c.纠正水、电解质代谢失调和 酸中毒d.手术应在当日尽早进行,缩 短术前禁食时间正确答案:d24 .输血后非溶血性发热反应的最常 见原因是()a.过敏反应b.感染c .致热原d 细菌污染e.血液凝集25 .手术后早期恶心、呕吐常见的原 因是()正确答案:d29 .失血超过下述哪一个量时,就应 该及时输血()a . 500 800mlb. 500mlc.低于 400mld. 1000mle. 1500ml正确答案:d30 .如核素肺灌注扫描提示两肺多发 性栓塞,最佳治疗措施是()a.潘生丁b.罂粟碱静点滴c.肝素抗凝治疗d.阿司匹林e.硝酸甘油静脉滴注正确答案:c31 溶血反应的最常见的

9、并发症是0a.急性肾功能衰竭b.酸中毒c.电解质失衡d. dice.休克正确答案:a32 .确诊脓肿的主要依据是()a.波动感b. wbc计数增加c.功能障碍d.发热e.全身乏力正确答案:a33 .确定下肢静脉曲张症能否手术治 疗的关键性检查是()a.浅静脉瓣膜是否闭锁不全b.深静脉是否通畅c.深浅静脉交通支瓣膜功能是 否健全d.小隐静脉功能有无异常e.曲张静脉是否出现合并症正确答案:b34 .全胃肠营养液中必需氨基酸和非 必需氨基酸的含量是()a. 2: 1b. 1 : 2c. 1 : 1d. 1 : 3e. 3: 1正确答案:b35 .全胃肠外营养的要求是()a.钾:氮之比为5mmol :

10、 1gb 氮(g):热比为 1:150200kcalc.定期补充脂肪乳剂d 氨基酸与葡萄糖同时滴注e.以上全对正确答案:e36 .轻度或中度高血压病人,手术前 应使血压()a 降至原水平低点b .维持原水平c 降至正常d 降至正常水平点以下e.以上都不是正确答案:b37 .器械浸泡在70%乙醇或0.1 %新 洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用0a. 60分钟b . 30分钟c. 15分钟d. 90分钟e. 120分钟正确答案:bf. .器官移植选择供体时不恰当的是0a必须血型相同,或至少要符合输血原则b.免疫学选择主要有红细胞的abo抗原系统和白细胞的hla抗原系 统c 同种异体器官移植供者的选

11、择应从免疫学和非免疫学两方面考虑d 亲属供体与受者hla - a、 b位点不同时,可以做移植手术e.患有传染性疾病和恶性肿瘤 的患者不适于作器官移植的供体正确答案:dg. .破伤风最可靠的预防方法是()a 注射破伤风类毒素b 注射破伤风抗毒素c. 3%h2o2中洗伤口 d .及时清创e.注射人体破伤风免疫球蛋白正确答案:a40 .破伤风的治疗中,应用哪种抗生 素效果最好()a.青霉素b 四环素c.红霉素d .甲硝喋 e.磺胺药正确答案:a41 .破伤风病人最初表现是()a .张口困难b 角弓反张c.牙关紧闭d 苦笑面容e.全身肌群痉挛正确答案:a42 各类休克的共同点是()a.血压下降b 中心

12、静脉压下降c.脉压减小d .尿量减少e.有效循环量减少正确答案:e43 .可引起明显休克体征,溃疡急性 出血量一般需达到()a . 400ml8. 600mlc . 800mld. 1000mle . 1200ml正确答案:c44 .男,32岁,腹外伤,休克。经抗 休克治疗好转。24小时后发生休克,最 可能的原因是()a.肝破裂b.气胸c.脾破裂d.感染性休克e.消化道出血正确答案:c45 .男,68岁。因粘连性肠梗阻24 小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与 腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查 无明显压痛部位,最可能的原因是()a.感染性

13、休克b.中毒性休克c.失血性休克d.术后再次粘连梗阻e.肠坏死正确答案:b46 .低血容量性休克时使用血管收缩 剂的不良反应是()a.血压骤升,可引起脑血管意 外b.诱发心律失常及室颤c.进一步减少组织器官的灌注d.减少心脑组织血液灌注量e.使有效循环血量减少正确答案:c47 .男,32岁,自高空坠落,腹痛腹 胀1小时。查体:血压60/40mmhg,脉 率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应()a.先给升压药纠正血压b.立即输血c.纠正休克,全身情况好转后, 剖腹探查术d.在积极抗休克的同时行剖腹 探查术e.立即行剖腹探查术正确答案:d48 .严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于

14、()a.疼痛b.中枢神经系统异常c.血容量不足d.脓毒症e.心理因素正确答案:c49 .男性,60岁,6小时前双大腿中 段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分, 血压70/50mmhg,双大腿中段严重肿胀, 有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。x线片示双股骨中段 斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理()a .失血性休克b 挤压综合征c 坐骨神经损伤d 骨筋膜室综合征e.缺血性骨坏死正确答案:a50 .补充血容量是抗休克的根本措施,应首选()a .全血b.血浆c.等渗盐水、平衡盐溶液d 右旋糖酢e. 10%葡萄糖溶液正确答案:c51 .创伤性休克即刻采取的扩容措施 最好为()a.输全血b

15、 .输血浆c 输平衡液d 输右旋糖酊e.输葡萄糖液正确答案:c52 .导致休克的原因很多,但都有一个共同点()a .血压下降b .脉压缩小c .有效循环血量减少d 中心静脉压下降e.四肢湿冷正确答案:c53 .失血性休克是出血占全身血容量的()a . 10%b . 15%c. 20%d . 30%e. 40%正确答案:c54 .微循环变化和内脏器官继发性损 害较重的是()a .低血容量休克b ,感染性休克c.心源性休克d .神经源性休克e.过敏性休克正确答案:a55 .休克代偿期的血压变化是()a收缩压降低,脉压变大b.收缩压在正常范围或稍升 脉压变小c.舒张压降低,脉压变大d .舒张压在正常

16、范围或稍升 脉压变小e.收缩压和舒张压均下降正确答案:b56 .休克早期,每小时尿量()a . 2400ml正确答案:c71 .血压下降在休克中的意义为()a.是诊断休克的唯一依据b.是休克最常见的临床表现c.是估计休克程度的主要指标d.是组织细胞缺氧的重要指标e.以上都是正确答案:b72 .男性,30岁,十二指肠溃疡引起 黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠, 很口渴,四肢肤色苍白、发冷,脉搏120 次/分,血压10.7/8kpa (80/60mmhg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量 己达总血容量的()a. 10%b . 10% -20%c . 20% 40%d. 40%e.

17、以上都不对正确答案:c73 .女性,60岁,患急性化脓性胆管 炎。血压 10/8kpa(75/60mmhg),脉搏 132 次/分,每小时尿量v20mi,用心血管药时宜首选()a去甲肾上腺素b异丙肾上腺素c间羟胺(阿拉明)d.苯肾上腺素e.多巴胺正确答案:e74 .女性,28岁,因颈外侧部切割伤 大出血引起休克,已作了抢救,反映补 充血容量成功的最好临床指标是()a.口渴减轻b.动脉血氧分压上升c.血红蛋白浓度上升d .尿量增加e.呼吸频率、脉率减慢正确答案:d75 .男性,32岁,因车祸腹部受伤致 小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,己作 了积极抢救。最能反映休克时组织细胞 是否缺氧、缺氧程度及休

18、克是好转或恶化的主要实验室检查是0a .动脉血co2分压b .动脉血ph值c.动脉血乳酸盐浓度d 血清钾离子浓度e.动脉血氧分压正确答案:c76 .男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60% o 血压10/8kpa(75/60mmhg),中心静脉压0.294kpa (3cmh2o)。表明该病人存有a .血容量不足b 心功能不全c.血容量相对过多d .血容量严重不足e.容量血管过度收缩正确答案:d77 .女性,44岁,患急性化脓性胆管 炎由基层医院转来本院。面色苍白,四 肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kpa(80/60mmhg),无尿。血清肌酢300 /7 mol/l。呼吸困难,吸

19、氧 后测动脉血氧分压7.7kpa (58mmhg)。“计休克至少己持续()a. 24小时b . 48小时c. 72小时d . 10小时e. 5小时正确答案:d78.男性,28岁,因交通事故引起四 肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急 诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分, 血压 10.7/8kpa(80/60mmhg),给予紧急扩容,首选液 /-x-是()a .全血b .血浆c. 10%葡萄糖液d .右旋醵酢液e. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液正确答案:e79.男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左& 9、10后肋骨折,脾破裂:面 色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压 10.7/8kpa(80/

20、60mmhg)。下列哪项治疗原则是正 的()a 一旦确诊,立即手术b 大量快速输液,待血压正常后及早手术c.积极抗休克,同时迅速手术d.积极抗休克,如病情无好转再 手术e.积极抗休克,不手术正确答案:c80. 女性,51岁,急性化脓性胆管 炎,b型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结 石数枚。血ph值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kpa(80/60mmhg) o正确的治疗原则是()a.经短期积极抗休克治疗后作胆 总管引流术b.立即手术引流胆总管c.大量输液,待血压正常后及早 手术e.先纠正酸中毒后再手术 正确答案:a81. 女性,47岁,门脉高压症引起 食管、胃底静脉曲张、破裂、出

21、血、休 克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已 输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板 50 x 109/l,纤维蛋白原1g/l,凝血酶原时间 较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应 考 虑病人的情况是()a.肝功能严重障碍b.弥漫性血管内凝血c.严重感染、毒血症d.血小板减少性紫版e.大量输血后体内凝血因子被 稀释正确答案:b81.女性,47岁,门脉高压症引起食 管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。 经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输 血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50 x 109/l,纤维蛋白原1g/l,凝血酶原时间 较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应84.男性,4

22、1岁,患急性梗阻性化脓 性胆管炎,已作胆总管切开减压引流,输 液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液d.联合应用广谱抗生素,不手术考虑病人的情况是()a 肝功能严重障碍d 血小板减少性紫瘢(- i lt x. a ,/ i i, f-r-t -a v.l.b .弥漫性血管内凝血c.严重感染、毒血症正确答案:b83.女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏 死、休克,作坏死肠切除,术后休克有好 转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必 要的()a 精神状态b. 观察皮色、皮温c 血压、脉搏、尿量d.心电图监护正确答案:和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次 静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列

23、哪 项是其非抗休克作用()a.阻断a受体兴奋,使血管扩 张,改善微循环b .保护细胞溶酶体,增进线粒 体功能c 增强心肌收缩力,增加心排 出量e. 减低血液黏滞性,可预防血 栓形成和栓塞d 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒正确答案:e85.关于局麻药极量,下列哪一项是正 确的()a.普鲁卡因1000mgb 利多卡因600mg c .布比卡因200mgd . t卡因 150mge. 丁卡因 60mg正确答案:e88.为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪 项措施不当()a.采用细穿刺针穿刺,避免反 复 多次穿刺b围手术期输入足量液体防止脱e. 脑电图监护正确答案:a86.成人择期手术前禁食禁饮时间是) a

24、禁食、禁饮12hb 禁食、禁饮8hc. 禁食12h、禁饮8h d.禁食12d禁饮4h e.禁食禁8h、禁饮4h正确答案:d87 麻醉前用药的目的是() a 缓解或解除术前疼痛 b 减少不良的神经反射 c.使病人情绪安定而合作 d.减少口腔及呼吸道分泌物 e.以上都是水c.轻度头痛者应平卧休息,可服 镇痛或安定类药d 严重头痛者可于硬膜外腔内 注入生理盐水e.静脉输入高张葡萄糖溶液正确答案:e89 以下哪项不是腰麻术后并发症)a .呼吸抑制b 尿潴留c.化脓性脑脊髓膜炎d 粘连性蛛网膜炎 e.马尾综合征正确答案:a90 .成人撕管容积为()a . 20 25mlb . 2530mlc. 30 3

25、5mld . 35 40mle. 40 45ml正确答案:b91 腰椎穿刺部位应选择()a.成人l2以上,儿童l3以下b.成人l2以下,儿童l3以下c.成人l1以下,儿童l3以下d.成人l2以上,儿童l3以上e.成人l3以上,儿童l2以上正确答案:b92 .下列哪种吸入麻醉药作用最强0a.氟烷b .异氟烷c.恩叙烷d.氧化亚氮e.地氨烷正确答案:a93 .手术后早期发生恶心、呕吐,常 见的原因比是()a.颅内压增高b.麻醉反应c.术后腹胀d.肠梗阻e.低血钾正确答案:b94 .下列哪项不是ards初期的临床 表现()a,呼吸加快b.呼吸窘迫感,用一般的吸氧 法不能得以缓解c.呼吸道分泌物增多,

26、肺部有 啰音d. x线胸片一般无明显异常epao2 降 至8.0kpa(60mmhg)(1999)d 肾功能衰竭e.肝功能衰竭正确答案:b96 .急救复苏时心外按压次数与人工 呼吸次数比()a. 15: 2b. 15: 1c. 5: 1d. 5: 2e. 12: 1正确答案:a97 .急性重症创伤病人在多少小时以 上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊 断 mods()a. 12小时b. 16小时c . 18小时d . 20小时e . 24小时正确答案:e98 .术后mods中较容易和较早受 到损害的器官是()a.脑b .肺c.胃肠道d 肾脏e .肝脏正确答案:b99 .低渗性缺水重度缺纳时,血清

27、钠0a.低于 140mmol/lb.低于 140mmol/lc.低于 130mmol/ld.低于 125mmol/le.低于 120mmol/lb .立即输血c.纠正休克,全身情况好转后, 剖腹探查术d.在积极抗休克的同时行剖腹 探查术e.立即行剖腹探查术正确答案:d101 .男性,55岁,因上消化道大出 血入院,入院后立即输血300ml病人突 然出现全身抽搐。查体:血压 130/80mmhg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化 验:血清钾4.0mmol/l ,血清钠145mmol/l,动脉血ph7.4。最可能的诊 断是()a.高钾血症b .高钠血症c.低钙血症d .过敏反应e

28、.酸中毒正确答案:c102 .低钾血症的病因中,以下结肠 吻合术后()a.长期进食不足b .输尿管乙状结肠吻合术后c.急性肾功能衰竭d.肠痿e .静脉营养液中盐补充不足正确答案:c103 .低钾血症最早的表现是()a. 口苦b.恶心、呕吐c.肌无力d.肠麻痹e.心电图出理t波降低、变宽, 倒置等正确答案:c95. cpr后因缺氧最易引起的并发症 是()a.肺水肿b.脑水肿c.心功能衰竭正确答案:e100.男性,32岁,自高空坠落,腹 痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmhg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应0a.先给升压药纠正血压正确答案:c104 .低钠血症的最早表现为()a .软弱

29、无力b .腱反射减退c.肠麻痹d .心动过缓e.不断恶心、呕吐正确答案105 .低渗性缺水亦称()a.原发性缺水b.继发性缺水c.急性缺水d.混合性缺水e.中度缺水正确答案:b106 .骨盆骨折伴有失血性休克,经 快速补充全血效果不佳,此时应道选()a.立即手术止血b.快速补充晶体c.选择性血管造影、栓塞出血 血管d.立即手术止血并固定骨折e.腹带压迫止血正确答案:c107 .急性肾功能衰竭患者出现血钾升高5.5mmol,应用下列哪种方法降低 血钾()a.大量补充平衡液b 输入5%的葡萄糖注射液500mlc. h受体阻断剂d.滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12ue. 5%的碳酸氢钠

30、150ml静脉注 入正确答案:d108 .酸碱平衡的调节主要是()a.以呼吸系统为主b.肾脏功能调节c.血液缓冲系统为主d.靠以上三者共同作用e.靠抗利尿素与醛固酮的作用正确答案:d109 .细胞外液中最重要的阳离子是0a. na+b. k+c. c2+d. mg2+e.以上都不是正确答案:a110 .下面哪项可引起低渗性缺水()a 急性肠梗阻b.利用排钠利尿剂c 大量出汗d 弥漫性腹膜炎e.尿崩症正确答案:b111 乳腺癌的最主要诊断依据为()a. b型超声b.液晶热图像c. x线干板,铝靶摄片d.病理活检e.同位素扫描正确答案:d112.目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是()

31、a. b型超声检查b.放射性核素肝扫描c. ct检查d.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影e .肝穿刺针吸细胞学检查正确答案:d113 .下列关于恶性肿瘤病因的叙述 中,哪项是不对的()a.吸入放射污染粉尘可致骨肉 瘤和甲状腺肿瘤等b.致癌病毒主要是指dna肿 瘤病毒c.烧伤深瘢痕长期存在易癌变d.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是 不容忽视的致癌因素之一e.先天或后天免疫缺陷者易发 生恶性肿瘤正确答案:b114 .植物药类抗肿瘤药物是()a.塞替派b .更生霉素c.长春新碱d .阿糖胞甘e.羟基胭正确答案:c115 .单独应用化学疗法即能够治愈 的是()a.乳腺癌b .肾

32、母细胞瘤c . burkitt淋巴瘤d.颗粒细胞白血病e.霍奇金病正确答案:c116 .下列属细胞周期非特异性药物 的是()a.阿糖胞昔b .羟基胭c.长春新碱d .丝裂霉素 e.氟尿喘咤正确答案:d117 .抗肿瘤药物阿糖胞甘对细胞增 殖周期哪个时相起作用()a. g0b. g1c . s d . m e. g2正确答案:c118 .原发性肝癌肝内播散的最主要 途径是()a.经淋巴管b .经肝静脉c.经肝动脉d .经门静脉e.直接侵犯正确答案:d119 .关于肿瘤的描述,下列哪一项 是正确的()a.肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤b.精原细胞瘤为交界性肿瘤c.涎腺混合瘤属良性肿瘤d.基底

33、细胞癌发展缓慢,为良 性肿瘤e.膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤a.恶性肿瘤是一种全身性疾病b .肿瘤细胞动力学需要c 综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤d 有多种抗肿瘤方法可供选用e.根据病人要求是为了()a 防止淋巴转移b 防止血行转移c.防止种植转移d 清洗腹腔,以利于吻合口愈 合e.防止直接浸润正确答案:e120 .肝癌的淋巴转移最常见的是() a.锁骨上淋巴结b.主动脉旁淋巴结c.腹膜后淋巴结d.肝门淋巴结e.胰周淋巴结正确答案:d121 临床发现直肠质硬肿块,下述 哪一项最能提示肿瘤晚期()a.肿块引起肠腔狭窄b.浸润至肛门引起痛感c.肿块与邻近结构粘连固定d.形成“冰冻样盆腔”e.直肠壁外可触

34、及单个肿大之 结节正确答案:a125 乳腺癌患者,肺部无转移灶, 而椎体转移,是由于()a 直接蔓延b 转移途径尚未明确c 经肺血行转移d 经椎旁静脉系血行转移e.经椎旁淋巴道转移正确答案:d126.131碘同位素检查对哪种骨转移 瘤有诊断价值()a前列腺癌b .乳腺癌c 甲状腺癌d 肺癌e.肾癌正确答案:c130 术前诊断胃癌最常用、最可靠 的检查手段是()a 气钢双重照影检查b .胃镜取活检检查c.胃螺旋ct检查d.胃液脱落细胞学病理检查e.超声检查正确答案:b131 .细胞毒类抗肿瘤药物又被称为0a 抗代谢类药物b .烷化剂类药物c.激素类药物d .生物碱类药物e.抗生素类药物正确答案:

35、d122 .与肝细胞癌发生密切相关的因 素不包括()a.肝硬化b.病毒性肝炎c.食物中黄曲霉素污染d.食物中亚硝酸盐污染e.炎性肠道疾病正确答案:c127 下列疗法,哪一项是属于肿瘤 特异性免疫疗法()a 卡介苗b 异构瘤苗c. ok-432d 短棒状杆菌e.麻疹疫苗正确答案:b132 .乳腺癌当前疗效最为满意的疗 法是()a 放射治疗b 激素治疗c.化学治疗d 早期手术e.免疫疗法正确答案:e123 在进行肝癌普查中常用的方法 为()a. cea+b 超b. afp+b 超c. ct+afpd. b 超 +cte. ect+cea正确答案:b128.替尼泊昔(vm-26)属于下列哪类 抗肿瘤

36、药物()a 细胞毒素类b 抗代谢类c.生物碱类d .抗生素类e.激素类正确答案:d133 关于一般恶性肿瘤的症状,下 列哪项不对()a 疼痛是早期的主要症状b.局部常形成肿块c.易形成溃疡d 可引起小血管破裂出血e.直接侵入周围器官正确答案:b124.对恶性肿瘤采取综合治疗的最 主要理由是()正确答案:c129 胃癌患者手术完毕,关腹前以 温热双蒸储水灌洗腹腔,主要目的可能正确答案:a134 .肿瘤转移的基本方式不包括(a.直接蔓延b.淋巴转移 c.血行转移d.种植转移e.神经转移正确答案:e135 肿瘤的非特异性免疫疗法不包 括()a.接种卡介苗b.接种短棒状杆菌c.转移因子d.干扰素e.接

37、种h身的瘤苗正确答案:e136 非李生兄弟姐妹间进行器官移 植引起排斥反应是()a.异种抗原b.自身抗原c.同种异体抗原d.嗜异抗原e.手术时细菌感染正确答案:c137 下列属于实质性大器官移植的 是()a.胰岛移植b.库存骨移植c.肾移植d.足趾移植e.神经移植正确答案:c138 下列哪种移植不会发生排斥反 应()a.同种异体肾移植b.异体干细胞移植c.断肢再植d.心脏移植e.库存骨移植正确答案:c139 下列哪种不是免疫抑制剂()a.皮质激素b.霉酚酸酯c 环抱素d.肾上腺素e.环磷酰胺正确答案:d140 .下列器官移植中,哪一个术后 排斥反应较轻()a .肾移植b .肝移植c 胰腺移植d

38、.小肠移植e.胰肾联合移植正确答案:b141 选择性动脉栓塞术最严重的并 发症是以下哪项()a.腹痛、恶心呕吐b 头痛c 高热d.异位栓塞e,穿刺口血肿正确答案:d142 .经内镜逆行性胰胆管造影(ercp)的适应证不包括()a .胰腺癌b 急性胰腺炎c 胆管癌d 胆管结石e.乳头炎性狭窄正确答案:b143 纤维结肠镜最主要和严重的并 发症是引起穿孔,穿孔发生率最高的部位是()a回盲部b 结肠肝区c.横结肠d.乙状结肠与降结肠交界处e.直肠正确答案:d144 . ct值用来表示各种组织的不同 密度,一般以水的ct值为(hu)()a. -1000b . -500c. 0d. +500e. +10

39、00正确答案:c145 对于胆石症患者,首选的影像 学检查是()a 腹部平片b. b型超声c.腹部ctd口服胆囊造影e.腹部核磁共振正确答案:b146 .女性,21岁,主因心慌伴乏力, 消瘦就诊。查体:心率126次/分,血压125/60mmhg,双手细颤,双眼稍突,颈 部明显增粗,双甲状腺m。,光滑,未及结节,活动,听诊 有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检 查()a.颈部ctb .颈部平片c.双甲状腺核素扫描d.颈部多普勒超声 e.选择性血管造影正确答案:c147 .破伤风病人应用破伤风抗毒素 的目的是()a.控制和解除痉挛b.中和游离毒素c.减少毒素的产生d.防治并发症e .抑制破伤风杆菌正

40、确答案:b148 .女,65岁,因突发上腹痛3天, 全腹痛1天就诊。查体:血压 80/50mmhg,脉搏108次/min,全腹压 痛、反跳痛。化验:血淀粉酶升高,白细胞20x 109/l。考虑休克、急性胰 腺炎,休克的原因是()a.心源性休克b .神经源性休克c.失血性休克d.过敏性休克e.感染性休克正确答案:e149女,63岁,间断腹痛,恶心、呕 吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时 ()a.低钾血症,代谢性酸中毒b.低钾血症,代谢性碱中毒c.高钾血症,代谢性酸中毒 d.高钾血症,呼吸性酸中毒 e.高钾血症,代谢性碱中毒正确答案:b150 .女,60岁,因结肠癌入院。化 验:血红蛋白60g/

41、l。为纠正贫血术前输血 200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应 采 取的治疗措施是()a.利尿b.暂停输血和使用抗组胺药c. 口服阿司匹林d.碱化尿液e.吸氧正确答案:b151 .女,55岁,3小时来呕血 800ml 查体:血压80/54mmhg,脉搏 128次/min,呼吸32次/min,处理原则是()a.胃镜检查b.止血、抗休克治疗c.给予强心药d.血管造影检查e.应用升压药正确答案:b152女,53岁,终末期肝病行肝移 植 术后进行性少尿,以至无尿、氮质血 症伴代 谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发 症应首先考虑()a.大剂量利尿药物冲击利尿b.严格限制入量,宁少勿多c.静脉营养支持

42、,高蛋白、高热量、高维生素d 应用蛋白合成激素e.防止并及时纠正高钾血症正确答案:e153女,50岁,发现右乳外上象限 肿 块3个月,约3cm x 2.5cm大小,同侧 腋 窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好, 为确诊肿块性质最好采用()a. b超检查b .铝靶x线摄影c 红外线摄影d.切除活检e.切取活检正确答案:d154.女,45岁,既往输血史,本次上 消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化 验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为()a .溶血反应b.非溶血性发热反应c .过敏反应d 尊麻疹反应e.细菌污染血液正确答案:a155女,38岁,双侧甲状腺次全切

43、 除 术后第一天,诉口周、指尖麻木,此 刻考虑 ()a .高钾血症b.低钾血症c.低氯血症 d.高钙血症 e.低钙血症正确答案:e156女,36岁,房屋倒塌,胸部以上 被压伤30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕 吐。查体:血压140/110mmhg,脉率110 次/min,呼吸 34次/min。神清,双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常 规阴性。最可能的诊断是()a.广泛软 组织挫伤b.创伤性休克c.创伤性窒息d 挤压伤综合征e.眼外伤正确答案:c157 ,女,32岁,既往有溃疡病史,全 麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍 白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频 繁,吐出棕褐色

44、胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压 痛,最可能的诊断为()a 粘连性肠梗阻b 膈下感染c.急性胃扩张d 继发穿孔e.溃疡所致幽门梗阻正确答案:c158 女,26岁,因宫外孕出血导致 失 血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmh20,血压为90/70mmhg,此时 应考虑应用()a.异丙肾上腺素1 mg静脉滴注b.新福林(苯肾上腺素)10mg肌 内注射c.间羟胺(阿拉明)10mg肌内注 射d 西地兰0.4mg缓慢静脉注射e.去甲肾上腺素5mg静脉滴注正确答案:d159 女,25岁,发现右背部肿物2 年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径 2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一 黑点,考虑为()a 痈b 皮肤基底细胞癌c.皮脂腺囊肿d 脂肪瘤e.肿大淋巴结正确答案:c160 .女,21岁,主因心慌伴乏力, 消瘦就诊。查体:心率126次/min,血压125/60mmhg,双手细颤,双眼稍突, 颈部明显增粗,双甲状腺山度光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检查() a.颈部多普勒超声b.颈部平片c.双甲状腺核素扫描d.颈部cte.选择性血管造影正确答案:c161 .脓血症最具特征和临床表现是0a.白细胞 (20-30)x 109/lb.寒战后高热c.出现感染性休克d.转移性脓肿e.病程短正确答案

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