老年股骨粗隆间骨折患者中优质护理模式的应用

1、 老年股骨粗隆间骨折患者中优质护理模式的应用 摘 要目的 探究优质护理模式在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果。方法 本院2019年6月2020年6月期间诊治老年股骨粗隆间骨折患者90例，随机分为甲、乙两组，每组45例，甲组予以常规护理，乙组应用优质护理模式，比较两组护理效果。结果 乙组并发症发生率（4.44%）低于甲组（17.78%），差异显著（x2=4.050，p=0.044）；术前，两组疼痛程度比较无明显差异（p0.05）；术后1个月、3个月乙组疼痛程度明显低于甲组（p0.05）。结论 对老年股骨粗隆间骨折患者实施优质护理模式，护理效果显著。关键词：老年；股骨粗隆间骨折；优质护理模式；并

2、发症前言：股骨粗隆间骨折在老年人中较为常见，患者一般是因扭伤、摔伤等外部创伤作用所引起，对于股骨粗隆间骨折临床一般采用手术进行治疗，老年患者在治疗的过程中易出现术后并发症，因此应加强对患者的护理，以促进患者康复，改善预后效果1。本文将对我院老年股骨粗隆间骨折患者进行分组研究，分析优质护理模式对患者的影响。1资料与方法1.1一般资料选取2019年6月2020年6月期间，我院诊治老年股骨粗隆间骨折患者90例，随机分为甲、乙两组，每组45例。其中甲组，男24例，女21例，年龄在6379岁，平均（70.183.46）岁。乙组，男22例，女23例，年龄在6580（70.423.31）岁。对比两组基本资料

3、，均衡可比（p0.05）。1.2方法甲组采用常规护理，为患者和家属普及健康知识，协助患者完成相关术前检查，指导患者饮食、用药等。乙组予以优质护理模式，护理实施过程如下：1. 术前护理：心理护理：患者对于疾病缺乏正确的认知，会对手术效果产生担心，同时受疼痛、活动受限等影响患者会出现焦虑、烦躁情绪，护理人员应对患者进行心理疏导，对骨折的治疗方法、效果、注意事项等知识进行讲解，消除患者顾虑，对患者予以鼓励，增强患者治疗信心。术前准备：患者在饮食上应选择易于消化的事物，保持大便通畅，必要时对患者采用缓泻剂进行干预，指导患者进行呼吸训练、排尿训练，在手术前2-5天行牵引护理，密切观察患者的身体状况。2.

4、 术后护理：基础护理：指导患者舒适体位，对患者的创口恢复情况进行密切观察，在出现渗液、渗血等情况时及时予以处理，定期更换敷料，保持敷料干燥、整洁。并发症护理：增加患者饮水量，促进患者排尿，避免尿路感染情况的发生，保障患者呼吸道通畅，定时对患者进行翻身、拍背，指导患者家属对患者进行身体按摩，以促进身体血液循环；疼痛护理：对患者疼痛情况进行评估，轻微患者患者可通过转移注意力等方式缓解，酌情对患者采用药物干预；康复训练：引导患者进行早期康复训练，进行肱四头肌、腘绳肌训练，并随着患者身体康复逐渐增大运动强度。1.3观察指标对两组术后并发症发生情况进行调查；采用vas量表对两组不同时期疼痛程度予以评估，

5、分值满分为10分，分值越高，疼痛感越强烈。1.4统计学处理统计学 spss24.0软件，计量资料用（ s）、t检验，计数资料用%、x2检验，p0.05，说明差异具有统计学意义。2结果2.1 并发症发生情况乙组并发症发生率（4.44%）低于甲组（17.78%），差异显著（x2=4.050，p=0.044），如表1所示。表1 两组并发症发生情况比较n（%）组别例数/n肺部感染切口感染褥疮深静脉血栓形成并发症发生率甲组452（4.44）3（6.68）1（2.22）2（4.44）8（17.78）乙组450（0.00）1（2.22）0（0.00）1（2.22）2（4.44）x2-4.050p-0.044

6、2.2疼痛程度术前，两组疼痛程度比较无明显差异（p0.05）；术后1个月、3个月乙组疼痛程度明显低于甲组（p0.05），如表2所示。表2 两组疼痛程度比较（ s，分）组别例数/n术前术后1个月术后3个月甲组458.120.654.850.792.180.39乙组458.050.712.910.461.230.27t-0.48814.23613.435p-0.6270.0000.0003讨论老年股骨粗隆间骨折患者的的骨折部位通常会出现疼痛、肿胀、皮下淤血瘀斑、活动受限等症状，部分严重骨折患者会出现骨擦感、肢体外旋、短缩畸形等情况，应及时予以治疗2。手术为治疗老年股骨粗隆间骨折常用方法，其可以恢复

7、患者受损肢体功能，减轻患者疼痛感，为了进一步提升患者治疗效果，缩短患者康复时间，将结合以相应护理措施来进行辅助治疗3。优质护理模式是一种新型护理方法，其在常规护理的基础上进行完善改进，提高护理质量，保证护理的全面性，让护理效果变得更具有针对性，满足患者对于护理的需求，其通过对患者的心理进行干预，让患者可以放松心情，避免不良情绪对患者康复的影响，同时针对可能出现的并发症加强观察、预防，降低术后并发症发生率，并引导患者进行早期康复训练，来促进患者创口愈合，增强患者身体素质4-5。在本文中，对我院老年股骨粗隆间骨折患者进行分组护理，乙组并发症发生率低于甲组（p0.05）；乙组术后1个月、3个月疼痛程

8、度明显低于甲组（p0.05），表明了优质护理模式对患者治疗的促进作用。综上所述，对老年股骨粗隆间骨折患者采用优质护理模式，可以减轻患者疼痛，降低并发症的发生。参考文献1程晓慧,褚雷红,余静.优质护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期中的价值和并发症率分析j.中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(15):136-137.2陈丽甘.优质护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用效果j.医疗装备,2018,31(24):180-181.3苟慧玲. 优质护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用价值及措施评价j. 养生保健指南, 2019, 000(041):294.4张玲玲. 优质护理在高龄股骨粗隆间骨折