针对性心理护理在心脏外科ICU综合征中的应用

1、 针对性心理护理在心脏外科icu综合征中的应用 摘要:目的分析在为心脏外科icu患者实施护理服务的过程中针对性心理护理对并发icu综合征的影响。方法本次试验研究的患者为78例心脏外科icu患者，其入院时间在2018年2月2019年2月之间，根据随机将患者分为试验组与参照组，每组各有患者39例，参照组患者给予常规心脏外科icu护理服务，试验组患者在参照组基础上加用针对性心理护理。结果在icu综合征发生率、护理后焦虑、抑郁评分以及护理满意度的比较上，试验组与参照组患者存在显著差异（p0.05）。结论针对性心理护理可以缓解其心理与情绪状态，减少icu综合征的出现，为患者的更好治疗与恢复提供了基础。关

2、键词：针对性心理护理；心脏外科；icu；综合征引言心脏外科是医院内重要的科室之一，心脏外科内的患者大多为一些重大疾病患者，经受疾病和治疗的双重压力之下，心脏外科内的患者大多心理状态较差。还会出现不同程度的心理情绪问题，例如焦虑、紧张、惶恐等。因此本院在心脏外科icu综合征中中整合运用了针对性心理护理，发现其效果良好，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次试验研究的患者为78例心脏外科icu患者，根据随机双盲法将患者分为人数相等的试验组与参照组，每组各有患者39例。试验组中男21例，女18例，年龄在4368岁之间，平均年龄为（52.33.4）岁；参照组中男22例，女17例，年龄在4366岁之

3、间，平均年龄为（51.94.1）岁。在基本临床资料的比较上试验组与参照组患者无明显差异（p0.05）。1.2 方法1.2.1 对照组：为对照组实施常规护理干预，对患者进行常规的入院宣教、介绍疾病相关治疗措施与护理方法、提供围手术期护理、术后密切监测患者生命体征并做好并发症的预防。1.2.2 观察组：为观察组实施针对性心理护理干预，主要体现为以下方面。入院护理。护士要热情积极的接待患者，先跟患者及患者家属建立良好的信任关系，稳定患者情绪，跟患者说话时，需声音轻柔，让患者感受到温暖和亲切，以减少对医院的恐惧。评估患者情绪。护理人员需跟患者进行交流，做好患者的思想工作，告知患者治疗的方式，跟患者家属

4、了解患者的情况，掌握患者的家庭经济状态以及患者性格。术前心理干预。因患者缺乏对手术的认知，担心术后伤口疼痛、预后差、影响日常生活等情况，会使患者情绪紧张，且伴有焦虑情绪。基于此，护理人员应针对患者情况，为患者提供心理护理，降低患者的紧张与不安，调节患者的负性情绪，分析患者的心理因素，对其进行针对性的健康指导，改善其心理状况，促进患者治疗期间的配合性。术后护理干预。加强生命体征的监测，持续心电监护6小时，并密切观察患者的意识状况，待患者麻醉苏醒后，询问患者情况，在患者诉说疼痛时，需根据疼痛分级对其采取应对措施，遵医嘱给予镇痛药物。术后康复训练。为患者进行康复训练的健康指导，告知患者训练的目的和意

5、义，尽量提高患者的配合性，积极鼓励患者，采纳患者的意见，进行康复指导进度的调整。术后心理干预。术后患者常因训练不适与术后疼痛出现焦虑及不配合的情况，护理人员需对患者展开心理调节，为患者分享以往治疗预后较好的护理病案，提升患者治疗的信心。家庭成员干预。因患者与家人相处的时间最长，在患者负性情绪较为严重不易控制时，可联系患者家属进行共同干预，给予患者更多的鼓励与支持，发挥家庭的力量，使患者找回积极向上的心态，消除在院的孤独感与陌生感，提升信心与勇气，积极配合各项护理操作。1.3观察指标本次试验研究中两组患者观察指标分别为icu综合征发生率、护理前后焦虑、抑郁评分以及护理满意度。1.4统计学分析采用

6、统计学软件spss19.0实现试验数据的处理与分析，焦虑、抑郁评分的表示和检验方法分别为（xs）、独立样本t检验，icu综合征发生率、护理满意度的表示和检验方法分别为（%）、2检验，统计学差异显著的表示为p0.05。2结果2.1 icu 综合征发生率情况试验组有患者39 例，其中出现icu 综合征的患者有2 例，其icu 综合征发生率为5.1% ；参照组有患者39 例，其中出现icu 综合征的患者有8 例，其icu 综合征发生率为20.5%，试验组患者icu 综合征发生率明显低于参照组患者（p 0.05）。2.2 护理前后焦虑、抑郁评分情况护理前试验组与参照组患者焦虑、抑郁评分无明显差异（p

7、0.05），护理后试验组与参照组患者焦虑、抑郁评分存在显著差异（p 0.05）详见（表1）。表1 对比研究两组患者护理前后焦虑、抑郁评分（分，xs ）组别例数焦虑评分抑郁评分护理前护理后护理前护理后试验组3958.67.347.65.964.25.949.66.7参照组3958.47.156.36.463.96.259.25.92.3 护理服务的满意度情况试验组39 例患者中，对护理服务评价为很满意、基本满意、不满意的分别有22 例、16 例、1 例，其对护理服务的满意度为97.4%；参照组39 例患者中，对护理服务评价为很满意、基本满意、不满意的分别有17 例、13 例、9 例，其对护理服务

8、的满意度为76.9%，试验组患者护理满意度明显高于参照组患者（p 0.05）。3 讨论icu 综合征指的是在icu 住院期间出现的以焦虑、谵妄、思维、情感障碍和失眠等为精神障碍为主的且兼具其他表现的一组综合征。icu 综合征的出现加重了心脏外科icu 患者的病情，影响着其更好治疗与预后改善，由此可见在为患者实施护理服务的过程中做好各种心理障碍和问题的预防与疏导是非常重要的。心理针对性护理是一种针对性较强的护理服务类型，其主要针对于患者的负性心理与情绪状态实施，通过语言、表情和行为去影响患者的认知，改变其心理和行为状态的一种护理技术和模式。运用心理针对性护理为心外科icu 患者实施护理服务可以让

9、患者掌握有关于疾病和治疗的更多知识，得到足够的社会支持，为患者营造更加良好的住院和治疗环境，避免了紧张的治疗环境对患者情绪造成的影响，在降低icu 综合征的过程中有着理想的应用效果。综上所述，针对性心理护理可以缓解其心理与情绪状态，减少i c u 综合征的出现， 为患者的更好治疗与恢复提供了基础。参考文献：1林珊珊,林秀华.针对性心理护理在心脏外科icu综合征中的应用效果j.心血管病防治知识(学术版),2020,10(17):71-73.2安婧旻,解璐.心理护理对重症监护室心脏手术患者预后的影响j.国际移植与血液净化杂志,2019(05):32-33.3王薇.心脏外科术前患者家属心理反应及护理对策j.心理月刊,2019,14(10):62.4王妩艳,徐美月,周岚.分期心理护理对胸心外科手术病人术后负性情绪及生活质量的影响探讨j.临床医药文献电子杂志,