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文档简介
1、第十二届“穷匕战杯”全 国 大学生庁果夕卜学术科技作品竞赛创作:欧阳学时间:2021.03. 03参赛作品申报书作品名称:枕部全称:申报吿姓名O体名称):类别:自然科学类学术论文哲学社会科学类社会调查报告和学术论文科技发明制作A类科技发明制作B类说 明1. 申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详 细填写。2. 申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目 或集体项目填写 A1或 A2表,根据作品类别(自然科学 类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、 科技发明制作)分别填写 Bl、B2或 B3表。所有申报者 可根据情况填写C表。3. 表内项目 填写时一律用钢笔或打印,字迹要端 正、
2、清楚,此申报书可复制。4. 学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须 是中文(若是外文,请附中文本),请以 4号楷体打印在 A4纸上,附于申报书后,字数在 8000 字左右(文章版面 尺寸 14.5 x 22cm)。A1.申报者情况(个人项目)说明:1. 必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏 内必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品 60%以上的工作 者);2.本表中的学藉管理部门签章视为对申报者情况的确 认。申 报 者 情 况姓名性别出生年月学校全称专业现学历年级学制年入学时间作品全称毕业论文题目通眦址邮政编码单位电话常住地通飙址邮政编码住宅电话合作者情况姓名性别年龄学历所在单位资格
3、 认 走院部学籍管理部门意见是否为2009年7月1日前正式注册在校的全 日制非成人教育、非在职的各类高等院校中国 学生(含专科生、本科生和研究生)。是否若是,其学号为:(部门盖童)年 月曰院系负责人 或导师意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成 果是否负责人签名:年 月曰A2申报者情况(集体项目)说明:1.必须由申报者本人按要求填写;2.申报者代表必须是作者中学历最高者,其余作 者按学历高低排列;3.本表中的学藉管理部门签章视为申报者情况的确认。申报者代表情况姓名性别出生年月学校系别、专业、年级学历学制入学时间作品名称毕业论文题目通讯地址邮政编码办公电话常住地 通讯地址邮政编码住宅电话他
4、作者情况姓名性别年龄学历所在单位资格认走院部学籍管理部门意见以上作者是否为2009年7月日前正式注册在校 的全日制非成人教育、非在职的高等学校中国籍专科 生、本科生、硕士研究生或博士研究生。匚是否(部门签童)年月曰院、系负责人或导师意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果匚是否负责人签名:年月曰Bl.申报作品情况(自然科学类学术论文)说明:1.必须由申报者本人填写;2. 本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所 填內容的确认;3. 作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要 学科领域填写;4. 硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全称作品分类()A机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化
5、控 制、工程、交通、建筑等)B 信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等) C数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)D生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等)E能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环轄)作品撰写的目的和基本思路作品的科学 性、先进性及 独特之处作品的实际应用价值和现实意义学术论文文摘作品在何时、何地、何会议上或报刊上发表及所获奖励鉴走结果请提供对于理 解、审查、评 价所申报作品 具有参考价值 的现有技术及 技术文献的检 索目录申报材料清单 (申报论文一 篇,相关资料 名称及数量)管理部门签童年 月曰B2.申报作品情况(哲学社会科学类社会调查
6、报告和学术论文)说明:1.必须由申报者本人填写;2.本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称作品所属领域()A哲学B经济C社会D法律E教育F管理作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义作 品 摘 要作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表 卷载、所获奖 励及评定结果请提供对于 理解、审查、 评价所申报作 品/具有参考 价值的现有对 比数据及作品 中资料来源的 检索目录调査方式匚走访问卷现场采访人员介绍个别交谈亲1缶实践会议匚图片、照片书报刊物统计报表影视资料文件集体组织自发其它主要调查单位及调奁数量省(市)县(区)乡(镇)
7、村(街)单位邮编姓名电话调宜单位个人次管理部门签童年 月曰B3.申报作品情况(科技发明制作)说明:1.必须由申报者本人填写;2. 本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内 容的确认;3. 本农必须附有研究报告,并提供图表、曲线、试验 数据、原理结构图、夕卜观图(照片),也可附鉴定证书和应用证 书;4. 作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填 报。作品全称()A机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等)B 信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)C数理(包括数学、物理、地球7空间科学等)作品分类D .生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健 康、卫生、食品等)E能
8、源化工(包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等)作品设计、发明 的目的和基本思 路,创新点,技 术关键和主要技 术指标作品的科学性先进 性(必须说明与现 有技术相比、该作 品是否具有突出的 实质性技术特点和 显著进步。请提供 技术性分析说明和 参考文献资料)作品在何时、何 地、何种机构举行 的评审、鉴定、评 比、展示等活动中 获奖及鉴定结果作品所处阶段()A实验室阶段B中试阶段C生产阶段D (自填)技术輛上方式作品可展示的形式实物、产品模型图纸磁盘现场演示图 片录像样品使用说明及该作品 的技术特点和优 势,提供该作品的 适应氾围及推广刖 景的技术性说明及 市场分析和经济效 益预测专申报情况提出专利申报申报号申报日期年 月曰已获专利权批准批准号批准日期年 月曰未提出专申请管理部门签童年 月 日C当前国 内夕卜同类课题研究水平概述说明:1.申扌艮者可根据作品类别和4青况填写;2 填写此栏有助于评审。D.指导老师情况及对作品的说明指导老师情况姓名性别年龄职称工作单位通讯地址邮政编码单位电话住宅电话指导老师所在单何
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