每日高血压日常管理工作计划与每月个人工作计划汇编.doc

1、每日高血压日常管理工作计划与每月个人工作计划汇编每日高血压日常管理工作计划【篇一】一、工作目标1、通过实施基本公共卫生服务高血压病患者管理项目，对城乡居* 的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压病等慢性病。2、建立高血压病患者的健康档案。二、主要任务( 一) 、高血压病患者的管理1、高血压病的检出根据城乡居 * 健康健康档案管理服务规范，利用建立社区居*健康档案、健康体检、我院的诊疗服务、社区免费测血压、主动检测、首次测血压等方式发现高血压病患者。2、高血压病患者的登记将检出的高血压病患者以及我市慢病报告网络所报告的属于本社区的高血压病患者，建立高血压病

2、患者管理花名册并将所有信息录入相关的数据库，进行微机化管理。3、高血压患者的随访管理和转诊对检出的高血压患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据高血压防治指南的要求进行临床评估，实行分级第1页共11页管理和随访，随访采用门诊随访、下乡家庭随访、村医协助随访等多种方式，对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现城乡居 *健康健康档案管理服务规范中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。( 二) 、高血压病高危人群的健康指导和干预对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，

3、开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压。( 三) 、社区一般人群的健康促进根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压病的发生。1、在社区建立高血压防治知识宣传橱窗，制作高血压病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。2、在社区举办高血压病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。3、利用社区居 * 活动室等居 * 较集中的地方作为高血压防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。4、在社区开展免费测血压

4、活动。【篇二】随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和第2页共11页社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，社区慢性病的防治工作的好坏接关系到慢性病防治的效果。我中心充分认识慢性病防治的重要性，将慢性病防治工作纳入基本公共卫生项目服务的考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据 要求，特制定高血压慢性病防治工作计划。一、工作目标1. 通过实施国家基本公共卫生

5、服务高血压管理项目，对城乡居 * 的高血压等慢性病及相关危险因素实施预措施，减少吸烟、饮酒不良生活方式等主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。2. 对明确诊断的高血压等慢性非传染性疾病登记建档率达98%以上; 对明确诊断的高血压主要慢性非传染性疾病健康体检率达到98%以上; 对明确诊断的高血压等主要慢性非传染性疾病规范管理率达60%;以上对明确诊断的高血压、等主要慢性非传染性疾病血压控制率达到40%以上。二、主要措施( 一) 高血压患者管理根据高血压患者管理服务规范对辖区内35 岁及以上高血压患者进行规范管理。1. 高血压患者筛查途径为：对 35 岁及以上辖区居 * 每年首诊测血压; 居*

6、诊疗过程测量血压 ; 健康体检及高危人群筛查中测量血压 ; 通过宣传教育让患者主动与我中心联系 ; 居* 健康档案建立过程中询问等。2. 建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活第3页共11页动记录在居 * 健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强我中心对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到高血压登记规范要求。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。3. 高血压患者管理。对确诊的高血压患者，每年要提供至少 4 次面对面随访，每次随访要询问病情，开

7、展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。4. 高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次免费健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖 ( 指血 ) 测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查和血常规。5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传，普及社区居 * 高血压的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。【篇三】为建立健全符合我院辖区经济社会发展水平的高血压病管理系统，对我院辖区居 *的高血压病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压，根据国家基本公共卫生服务规范以及皋兰县卫生局关于高血压患者健

8、康管理服务规范的要求，结合我院实际情况，制定本年度工作计划。一、工作目标( 一) 总目标：通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对各村居* 的高血压病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压病。第4页共11页( 二) 年度目标：1、开展高血压病人的管理工作，对高血压病人建档率100%，管理率 100%。2、高血压病人规范管理率达90%。二、高血压患者管理早发现、早诊断和早治疗高血压患者，尽早通过规范管理和行为干预有效地预防和控制高血压，最大限度地减少或延缓高血压并发症的发生，降低高血压的危害。1、高血压患者发现发现途径：(1) 机会性筛查就医：在镇卫生院、各村卫

9、生室医生诊疗过程中，通过血压测量发现或确诊高血压患者。血压测量点：如在镇卫生院的医疗点、村卫生室等场所设臵血压测量点，增加检出机会。(2) 重点人群筛查开展 35 岁及以上居 * 首诊测血压 ;高危人群筛查，如超重、肥胖等高危人群。(3) 人群健康档案建立，在建立人群健康档案时血压的测量和询问，发现患者。(4) 健康体检，在居 * 健康体检或单位组织的健康体检时查出的高血压患者，特别是无症状的高血压患者。(5) 通过健康教育或健康咨询，发现高血压患者。2、高血压患者的规范管理第5页共11页对确诊的高血压患者，应及时更新或建立居*健康档案，按照中国高血压防治指南 (20xx 年基层版 ) 和高血

10、压患者健康管理服务规范进行管理。村医师每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估，做好随访记录; 认真填写居 * 健康档案各类表单，如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等，不缺项漏项，做好备案。建议高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合。3、高血压患者的干预(1) 健康教育：广泛宣传高血压防治知识，提高全镇广大人 * 群众自我保健意识，引导社会对高血压防治的关注 ;(2) 饮食干预：控制钠盐、脂肪、烟草、酒等摄入量，倡导使用健康小工具，如控油壶及限盐勺等 ;(3) 体力活动：重视运动形式和运动量，适量运动 ; 以各行政村为单位结合全 * 健康

11、生活方式行动开展多种形式的活动 ;(4) 精神因素：精神压力及紧张等，心理平衡。加强高血压患者的自我管理，全镇医务人员为患者提供自我管理的技术支持和指导。第6页共11页每月个人工作计划一、 市场分析空调市场连续几年的价格战逐步启动了。二、三级市场的低端需求，同时随着城市建设和人民生活水平的不断提高以及产品更新换代时期的到来带动了一级市场的持续增长幅度，从而带动了整体市场容量的扩张。 20xx 年度内销总量达到 1950 万套，较 20xx 年度增长 11.4%.20xx 年度预计可达到 2500 万 -3000 万套 .根据行业数据显示全球市场容量在 5500 万套 -6000 万套 . 中国

12、市场容量约为 3800 万套 , 根据区域市场份额容量的划分 , 深圳空调市场的容量约为 40 万套左右 ,5 万套的销售目标约占市场份额的 13%。目前 * 在深圳空调市场的占有率约为2.8%左右 , 但根据行业数据显示近几年一直处于“洗牌”阶段，品牌市场占有率将形成高度的集中化。根据公司的实力及 20xx 年度的产品线 , 公司 20xx 年度销售目标完全有可能实现 .20xx 年中国空调品牌约有 400 个，到 20xx 年下降到 140 个左右 , 年均淘汰率 32%. 到 20xx 年在格力、美的、海尔等一线品牌的“围剿”下，中国空调市场活跃的品牌不足 50 个，淘汰率达60%。20

13、xx 年度 LG受到美国指责倾销；科龙遇到财务问题，市场份额急剧下滑。新科、长虹、奥克斯也受到企业、品牌等方面的不良影响，市场份额也有所下滑。日资品牌如松下、三菱等品牌在20xx 年度受到中国人民的强烈抵日情绪的影响，市场份额下划较大。而* 空调在广东市场则呈现出急速增长的趋势。但深圳市场基础比较薄弱，团队还比较年轻，品牌影响力还需要巩固与拓展。根据以上情况做以下工作规划。第7页共11页二、 工作规划根据以上情况在20xx 年度计划主抓六项工作 :1、 销售业绩根据公司下达的年销任务，月销售任务。根据市场具体情况进行分解。分解到每月、每周、每日。以每月、每周、每日的销售目标分解到各个系统及各个

14、门店，完成各个时段的销售任务。并在完成任务的基础上，提高销售业绩。主要手段是：提高团队素质，加强团队管理，开展各种促销活动，制定奖罚制度及激励方案（根据市场情况及各时间段的实际情况进行）此项工作不分淡旺季时时主抓。在销售旺季针对国美、苏宁等专业家电系统实施力度较大的销售促进活动，强势推进大型终端。2、 K/A 、代理商管理及关系维护针对现有的 K/A 客户、代理商或将拓展的K/A 及代理商进行有效管理及关系维护，对各个K/A 客户及代理商建立客户档案，了解前期销售情况及实力情况，进行公司的企业文化传播和公司20xx 年度的新产品传播。此项工作在8 月末完成。在旺季结束后和旺季来临前不定时的进行

15、传播。了解各K/A 及代理商负责人的基本情况进行定期拜访，进行有效沟通。3、 品牌及产品推广品牌及产品推广在20xx 年至 20xx 年度配合及执行公司的定期品牌宣传及产品推广活动，并策划一些投入成本，较低的公共关系宣传活动，提升品牌形象。如“* 空调健康、环保、爱我家”等公益活动。有可能的情况下与各个K/A 系统联合进行推广，不但可以扩大影第8页共11页响力，还可以建立良好的客情关系。产品推广主要进行一些“路演”或户外静态展示进行一些产品推广和正常营业推广。4、 终端布置（配合业务条线的渠道拓展）根据公司的 10 年度的销售目标，渠道网点普及还会大量的增加，根据此种情况随时、随地积极配合业务

16、部门的工作，积极配合店中店、园中园、店中柜的形象建设，（根据公司的展台布置六个氛围的要求进行）。积极对促销安排上岗及上样跟踪和产品陈列等工作。此项工作根据公司的业务部门的需要进行开展。布置标准严格按照公司的统一标准。（特殊情况再适时调整）5、 促销活动的策划与执行促销活动的策划及执行主要在06 年 04 月 8 月销售旺季进行，第一严格执行公司的销售促进活动，第二根据届时的市场情况和竞争对手的销售促进活动，灵活策划一些销售促进活动。主题思路以避其优势，攻其劣势，根据公司的产品优势及资源优势，突出重点进行策划与执行。6、 团队建设、团队管理、团队培训团队工作分四个阶段进行：第一阶段： 8 月 1

17、 日 8 月 30 日 A、有的促销员进行重点排查，进行量化考核。清除部分能力底下的人员，重点保留在40 人左右，进行重点培养。 B、制定相关的团队管理制度及权责分明明晰和工作范围明晰，完善促销员的工作报表。C、完成 * 空调系统培训资料。第二阶段： 9 月 1 号-20xx 年 2 月 1 日 第二阶段主要是对主力团队进行系统的强化培训，配合公司的品牌及产品的推广活动及策划系第9页共11页列品牌及产品宣传活动，并协作业务部门进行网点扩张，积极进行终端布置建设，保持与原有终端的有效沟通，维护好终端关系。 培训系统安排进行分级和集中培训业务人员促销员培训讲师促销员 利用周例会对全体促销员进行集中

18、培训9 月 1 日-100 月 1 日：进行四节的企业文化培训和行业知识的培训10 月 1 日-10 月 31 日：进行四节的专业知识培训11 月 1 日-11 月 30 日：进行四节的促销技巧培训12 月 1 日-12 月 31 日：进行四节的心态引导、培训及平常随时进行心态建设。20xx 年 1 月 1 日-1 月 31 日：进行四节的促销活动及终端布置培训20xx 年 2 月 1 日-2 月 29 日：进行全体成员现场模拟销售培训及现场测试。并在每月末进行量化考核，进行销量跟进。第三阶段： 20xx 年 2 月 1 日-2 月 29 日 用一周的时间根据网点数量的需求进行招聘促销员工作，利用10 天的时间对新入职促销进行系统培训、考核、筛选。对合格人员进行卖场安排试用一周后对所人的促销再次进行考核，最后确定定岗定人，保证在 3 月 1 日之前所有的终端岗位有人。 所有工作都建立在基础工作之上第四阶段： 20xx 年 3 月 1 日-7 月 31 日第10页共11页第四阶段全面启动整个深圳市场，主抓销售所有工作重心都向提高销售倾斜。第一：跟随进货源，保证货源充足，比例协调，达到库存最优化，习题尽量避免断货或缺货现象。第二：招聘培训临时促销员，以备做活动，全力打造在各个环节都比较有战斗力的团队。第三：严格执行公司的销售策略及促