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文档简介
1、 第二节第二节 睡眠、大小便、三浴锻炼 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 1、婴幼儿睡眠充足的标准:婴幼儿睡眠充足的标准: 睡眠是一种生理状态。睡眠时,全身组织 器官处于低代谢,低氧耗的抑制状态,对体内 外刺激感觉反应和活动减少,睡眠时体温、心 率、血压下降,呼吸减慢,肢体活动减少。睡 眠是使婴幼儿全身组织器官,尤其是中枢神经 系统得到休息,是恢复疲劳最有效的措施。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 睡眠充足对婴幼儿健康十分重要,使体力、 精力得到恢复,生长激素分泌量多,促进宝宝 生长发育。 婴幼儿睡眠充足的标准:婴幼儿睡眠充足的标准: (1 1)清晨自动)清晨自动醒醒
2、来,来,精神精神状态良好。状态良好。 (2 2)精力精力充沛,活泼好动,充沛,活泼好动,食欲食欲正常。正常。 (3 3)体重、身高体重、身高能够按正常的能够按正常的生长生长速率增长速率增长 。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 2.2.不同年龄婴幼儿的睡眠时间不同年龄婴幼儿的睡眠时间 年(月)龄 合计(小时) 初生 20 2-6个月 16 7-12个月 14 1-3岁 12 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 3.3.婴幼儿寝室要求:婴幼儿寝室要求: 1)空间。母婴同室。单独小床,便于移 动 。环境安静。 2)室温。20-27 。热水袋,水温50。 3)通风:2-3次/日
3、,每次半小时。 空气新鲜。 4)装修。避免新装修房。 5)光线。柔和,窗帘挡住光线。 卧室里不要放置挂钟 和电视机。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 4.4.如何提升婴幼儿睡眠的质量?如何提升婴幼儿睡眠的质量? (1)睡觉前: 卧室开窗通风半小时,室温适宜,根据气 温增减被褥。 不要让婴儿玩得太兴奋,温水澡和按摩可 以帮助宝宝入睡。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 给宝宝安全感。妈妈可以一边用手轻轻 拍拍,一边哼哼婴儿最熟悉最喜欢听的 歌曲。 放轻柔的音乐。不要怀疑宝宝的听力, 他们一生下来就对声音有反应,而且音 乐有安抚和帮助放松的功能,可帮助宝 宝入睡。 一、婴
4、幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 睡觉前排尿,要避免饥饿,不饮水太多。 晚饭不宜吃得过饱,清淡为好。 最好单独睡,应将小床安排在大床旁边。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 (2)睡觉时: 可以打开窗户,但空气不能对流,拉上 窗帘,婴儿朝背光的方向睡,或者为宝 宝挡住光源,让他更易入睡。 睡眠姿势:(头高15)侧卧、仰卧、 俯卧 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 盖被厚度适宜。穿得太多或太少都会影 响宝宝入睡,可以将手伸入宝宝背后, 感到温热没有汗即可。 经常巡视,安全检查。防止蒙被综合症、 防止溢奶窒息。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 (3)起床
5、时:关上窗户,给婴幼儿穿上 衣服,整理床铺。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 “安慰物安慰物”和和“安慰行为安慰行为”(儿童心理学(儿童心理学 家家WinnicottWinnicott) “安慰物安慰物” 奶瓶、奶嘴、毛巾等奶瓶、奶嘴、毛巾等 “安慰行为安慰行为” 拍抱、摇拍等拍抱、摇拍等 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 如果孩子晚上只有在帮助下才能按时入睡,但可以如果孩子晚上只有在帮助下才能按时入睡,但可以安安 静躺在小床上,静躺在小床上,一直平稳的睡到第二天早上的话,父一直平稳的睡到第二天早上的话,父 母母没有必要没有必要去去改变改变什么。什么。 如果孩子夜里多
6、次吵闹,并只有如果孩子夜里多次吵闹,并只有在在“安慰物安慰物”和和“安安 慰行为慰行为”的帮助下才能重新入睡的话,这些的帮助下才能重新入睡的话,这些“帮助帮助” 实际上已经实际上已经干扰干扰了昼夜节律的正常发展。了昼夜节律的正常发展。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 如何如何戒除戒除睡眠安慰?睡眠安慰? 孩子入睡时,父母孩子入睡时,父母放弃放弃所有孩子入睡时需要的所有孩子入睡时需要的助睡助睡方法;方法; 在孩子在孩子醒着醒着的状态下,把孩子的状态下,把孩子单独单独放在小床上;放在小床上; 孩子孩子哭闹哭闹时,父母时,父母不要急于不要急于去安抚孩子,先耐心地等待几去安抚孩子,先耐心
7、地等待几 分钟,再进屋短暂呆在孩子身边分钟,再进屋短暂呆在孩子身边1 12 2分钟后即离开,重新分钟后即离开,重新 等候,并逐步等候,并逐步延长等候时间延长等候时间; 不要不要让孩子在让孩子在父母在场父母在场的时候睡着的时候睡着。 一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料 睡眠睡眠“规律化规律化” 婴儿学会在就寝时间婴儿学会在就寝时间独自入睡独自入睡(自我平静)(自我平静) 婴儿学会在夜间醒来后婴儿学会在夜间醒来后重新再次入睡重新再次入睡 自我平静自我平静是婴幼儿成长中逐步学习获得的是婴幼儿成长中逐步学习获得的技能技能 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 1.大小便的观察大小便的
8、观察 (1)大便观察)大便观察 婴幼儿粪便的婴幼儿粪便的次数次数和和性质性质常反应着胃肠道的生理一常反应着胃肠道的生理一 病理状态,故观察大便非常重要。病理状态,故观察大便非常重要。 胎粪胎粪 :出生头几天排出的青黑色大便。无臭 味。它是由脱落的上皮细胞,浓缩的消化液及 胎儿时期吞入的羊水所组成。随着新生儿吃母 乳,一般2-3天后转为普通婴幼儿大便。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 母乳喂养婴儿的粪便:母乳喂养婴儿的粪便: 大便呈黄色或金黄色 ,稍有酸味, 但不臭,黏糊状,有时会出现稀薄,微 带绿色,每天排便36次,加辅食后 大便会减少。1岁以后大便次数即可减至 一天一次。 二、
9、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 人工喂养婴儿的大便:人工喂养婴儿的大便: 大便颜色淡黄,略干燥,质较硬,有 臭气味 ,有时可见酪蛋白凝块,每天大 便12次,个别隔天一次, 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 混合喂养婴儿的大便:混合喂养婴儿的大便: 3个月以后,若同时加淀粉类食物, 则大便量增多,硬度比单纯牛奶喂养稍 减,呈轻度暗褐色,臭气增加。若增加 素菜水果,则大便接近成人。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 蛋花汤样大便蛋花汤样大便 每天大便次,可含有奶块, 表示消化不良 ,也可适当减少每次的喂 奶量而增加喂奶次数如果天大 便仍未正常,则应请医生诊治。 二
10、、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 绿色稀便绿色稀便 多在天气变化着凉或吃了难以消化 的食物后发生,每天大便次数多为 次。如为母乳喂养的新生儿,大便 呈深绿色黏液状,也可表示母乳不足, 孩子处于半饥饿状态,需增加母奶量。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 水样便水样便 多见于秋季和冬季,多由肠道病毒感 染引起。大便次数多在每天次以上, 呈水样,量较多,由于宝宝丢失水分多, 常常出现脱水表现如口唇干燥,眼窝凹 陷,眼泪少或无眼泪,小便少或无,皮 肤弹性差等。应及早就诊。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 黏液或脓血便黏液或脓血便 多见于夏季等天气较热时,多为细菌
11、感染引起,也应及早就诊。 深棕色泡沫状便深棕色泡沫状便 多见于人工喂养的儿,多由于奶粉中 加糖过多等,通过适当调整饮食多能恢 复正常。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 油性大便油性大便 粪便呈淡黄色,液状,量多,像油一样发亮, 在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动,这表示 食物中的脂肪过多,多见于人工喂养儿,可考虑 暂时改服低脂奶粉等。 灰色,质硬,较臭大便灰色,质硬,较臭大便 多表示所吃东西中蛋白质过多而糖份过少。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 (2)小便观察:)小便观察: 年龄越年龄越小小,小便次数越,小便次数越多多 1)正常尿量:)正常尿量: 出生后出生后 尿
12、量尿量ml/天 24小时之内 3040 48天 200 13月 300400 2岁 700750 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 2)排尿次数: 一般为吃奶次数的3倍,1天约15次。随 着月龄的增加,小便次数逐步减少。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 3)排尿时颜色与气味)排尿时颜色与气味 出生后几天呈浓黄色; 1个月后尿量开始增多,清亮透明,无色无味; 摄入水分少,出汗多呈淡黄色; 如果服了维生素B,的药剂也会造成尿色发黄; 在冬天太冷时,有的小婴儿小便中,草酸钙和磷酸钙结晶 含量特别多,看上去好像小便发白,多喝水就可以了,不 必紧张。 如果出现鲜红色、或有白色沉
13、淀,且婴儿有哭闹、情绪烦 躁等应该去看医生。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 2.2.婴幼儿大小便的照料方法婴幼儿大小便的照料方法 (1 1)换尿布的注意事项:)换尿布的注意事项: 室温,在24以上,关闭门窗,以防宝宝着凉。 准备工作:剪指甲、洗手,冬天应温暖自己的双手。 备尿布、湿纸巾护臀霜、纱布等,如有大便,应准备 一盆清水。 动作轻柔、迅速、熟练。 注意男女婴不同的生理结构,注意从上往下,从前往 后擦拭、清洗干净。 垫纸尿布时注意松紧适宜。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 (2 2)换尿布的操作)换尿布的操作 将宝宝裤子脱下,撕开旧纸尿裤的胶贴,单手 提起宝宝
14、双腿,使其臀部提高。如果宝宝大便 了,要用另一只手把旧纸尿裤较干净的上部, 由上向下抹,以清理大便,再向内折叠旧尿裤, 垫在宝宝臀下。 用护儿湿巾,由前向后轻轻清理宝宝臀部,不 要来回擦拭,要用纸巾拭干臀部水分并拿掉旧 尿裤。 拉直新的纸尿裤,展平后垫在宝宝臀部,然后 放下宝宝双腿。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 按黏贴区指示,贴好两侧腰贴,松紧适 宜。 将纸尿裤防漏隔边向外 拉一拉,以防侧漏。 整理宝宝衣服。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 (3 3)便后的清洁)便后的清洁 1)新生儿每次大便后要用温水洗净臀部,擦干后,扑 少许粉。如有“红屁股”,应保持局部干燥
15、,可涂 护臀膏。 2 )婴幼儿大小便后要用卫生纸把屁股擦干净,女婴 应从前向后擦,避免感染。 3)每天晚上要用婴儿专 用的脚盆、毛巾、温水 给婴儿清洗屁股。 4)每次使用后要清洗便盆。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 (4)纸尿布的选择:纸尿布的选择: 洁净、防漏底膜完好,无破损,手感柔软 无硬块,封口牢固。 腰围。大小适宜。 胶带。揭下来可重新贴上、声音小。 胯裆皱褶。双层防止稀便漏出。 吸收面,快速吸收。外侧面,透气性好。 更换显示。透视型、图案消失通知更换型。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 初生型NB 5KG 小号S 3-8KG 中号 6-11KG 大号 9
16、-14KG 特大号 12+KG 如果纸尿裤的橡皮筋侧边勒得太紧,在宝 宝大腿上留下了一条红印,而同时胶贴已经贴 得很后,这说明宝宝需要大1号的纸尿裤了。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 (5)出尿布疹怎么办?出尿布疹怎么办? 保持小屁股清洁干爽保持小屁股清洁干爽 小宝宝身体情况良好的话,换纸尿裤时,将屁 股擦干净就行。 遇有腹泻,换纸尿裤时,先用温水冲洗臀部, 然后用电吹风吹干即可。 若出现溃烂,可在清洗后用台灯照射患处数分 钟,台灯距离臀部20CM以外,保持局部干爽。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 勤换纸尿裤勤换纸尿裤 宝宝出现腹泻时,更须要勤换纸尿裤。 配合药
17、物治疗配合药物治疗 有感染念珠菌引起的尿布疹,不能随便涂抹含激 素的药膏,以免恶化。 洗干净臀部后涂上氧化锌药膏可消炎,同时形成 保护膜。 如果尿布疹一直不好,要带宝宝到医院就诊。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 3.3.培养婴幼儿大小便习惯培养婴幼儿大小便习惯 (1 1)意义:)意义: 有利于帮助宝宝建立健康的行为和生活方 式。 有利于培养婴幼儿有规律的进食、睡觉、 游戏和大小便,可以在大脑建立起一系列 的条件反射。 有利于婴儿独立个性的发展。从小进行常 规性训练,可养成婴幼儿有规律的生活和 活动习惯,培养自律能力和自我生活能力, 帮助婴幼儿建立自信心。 二、婴幼儿大小便的照料
18、二、婴幼儿大小便的照料 (2 2)掌握大小便规律)掌握大小便规律 新生儿。大小便完全是无条件反射。由于新生 儿皮肤防御功能差,皮肤柔嫩,易于感染,尿布 湿了,应及时更换,大便后应及时清洗,预防尿 布疹。 25个月婴幼儿。当婴幼儿34个月头能竖起 时就能把尿。发出“嘘嘘”声,一般在睡前或奶 后0.5 1小时。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 6个月1岁。对大便的自控意识要比 对小便的自控意识早一点,因为肛门括 约肌对固态大便的控制要比尿道括约肌 对液态的控制容易得多。仔细观察婴幼 儿的表情,如眼睛瞪大、定睛、脸红用 力屏气-及时把便-形成条件反射 促使婴幼儿排便。 二、婴幼儿大小便
19、的照料二、婴幼儿大小便的照料 1岁2岁。固定时间训练坐盆:睡前 睡后、哺乳前后、外出前后,每次坐盆 不超过5分钟。 2岁左右,入睡后2 3小时唤醒坐盆 排尿1次,2岁以后不起夜。 帮助2岁以后的男孩站立排尿。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 3岁婴幼儿。训练自己脱裤子、坐盆、擦屁 股。 良好的排便习惯随着身心的发展逐步建立。所 以,可以较早地进行排尿训练。 当婴幼儿意外大小便时,不要责怪,应正确引 导。 逐渐培养独立性和生活自理的能力。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 (3 3)如厕训练妙方)如厕训练妙方 相关的语言:如宝宝大量饮水后可问他:“想 不想上厕所啊?”
20、好奇心、模仿力:让他观察爸爸、妈妈如厕的 情形,让宝宝产生好奇心,然后问他要不要上 厕所。 二、婴幼儿大小便的照料二、婴幼儿大小便的照料 让宝宝了解便桶,放在阳光充足的固定位置, 但尽量要隐蔽点。 观察宝宝如厕情况。 给宝宝鼓励。 三、三浴锻炼三、三浴锻炼 1.1.三浴锻炼的好处三浴锻炼的好处 (1)促进婴幼儿生长发育。 (2)增强婴幼儿体质,减少疾病的发生。 (3)促进婴幼儿神经系统的 发育。 三、三浴锻炼三、三浴锻炼 (4)改善机体体温调节能力。 (5)有利于良好的情绪和心理素质的培 养。 三、三浴锻炼三、三浴锻炼 2.2.三浴:水浴、日光浴、空气浴三浴:水浴、日光浴、空气浴 水浴水浴 (1)温水浴。水的刺激作用锻炼的目的。 水温:3738,室温:26 ,冬季1次/日,夏 季2次/日,水中时间7-12分钟。不断加温水。 (2)用水洗手、洗脸。从温水降到15-16的水。 三、三浴锻炼三、三浴锻炼 (3)冷水浴:35 ,每3天降1度,逐 渐降至28 左右,室温保持在22 左 右。 (4)游泳:气温:26 ,水温不低于20 ,开始每次1-2分钟,逐渐延长。 三、三浴锻炼三、三浴锻炼 日光浴: 预防佝偻病。在暖和无风的天气进行。 衣着要求:衣着要求: 夏季:裸体;头戴白帽; 春季:20-24时穿短衣裤; 冬季:可穿不太
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