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文档简介

1、、填空题 (每题 3 分总分 21 分)1静脉输液是利用_大气压 _和 _液体静压 _ 形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入 静脉内。2静脉补钾时不宜 _过浓 _、不宜 _过多 _、不宜_过快 _ 、不宜 _过早 _。3. 静脉输液的原则是_先晶后胶 _、 先盐后糖 _、 _先快后慢 _、 _见尿补钾。4. 对于长期输液的病人,应先从_ 四肢远心端_ 静脉开始使用,逐渐向 _近心端 _移动,做到有计划的使用静脉。5静脉输液时,应根据病人的_年龄 _、_病情 _和_药物的性质_来调节输液的速度,一般成人_4060_滴/分,儿童_2040 滴/分。6. 村卫生彀不得静脉给药的疾病

2、有_56_种,分别是内科_24_种、外科 _18_种、妇科 _7_种、儿科 _4_种。7. 村卫生室用药原则: _能口服的不注射 _、能肌注的不 静注 。二、选择题 ( 每题 2 分总分 40 分, ) 1空气栓塞时应采取的卧位是(A )足咼位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位2急性左心功能不全病人应采取的正确体位是 ( D )A.平卧位B半卧位C.坐位D.坐位,双下肢下垂E中凹位3 静脉补钾的浓度一般不超过(B )A 0.2%B0.3%C 0.4%D0.5%E 0.6%4. 下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( A )A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及 时

3、处 理 C 寒 战 者 给 予 保 温 处 理D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物5. 配制过敏试验液的溶媒是: ( A)A 0、9%氯化钠液B、注射用水C、5%葡萄糖液D、 1、 2%氯化钠液6. 皮 肤 过 敏 试 验 阳 性 , 常 用 脱 敏 注 射 的 药 物 是 : ( D )C、链霉A、青霉素B、细胞色素 C素D、破伤风抗毒素7静脉输液的目的不包括( D )A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血8空气栓塞致死的原因是气体阻塞 (A )A 肺 静 脉 入 口C.肺动脉入口B .下腔D.主动脉入口腔静脉入9小儿头

4、皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(D )A 局 部 无 变 化 B 沿 静 脉 走 向 呈 条 索 状 红 线C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白10一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰, 呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况 (C )A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞E.细菌污染反应11病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( D ) A.立即通知医生B.给病人吸氧C.安慰病人D.立即停止输液E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂12为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪 种体位( C )B.左侧卧位,A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息

5、防止空气阻塞肺动脉口C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量D.抬高床头1530,减少回心血量E.抬高床头2030以利于呼吸1 3一病人静脉点滴青霉素30 分钟后,突然寒战,继之高热,体温40C,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人 可能出现了哪种情况( A )A.发热反应B.过敏反应重的反应D.空气栓塞C.心脏负荷过E.细菌污染反应14. 抗菌药分三类管理是为了(C)。A 规 范 抗 菌 药 按 一 、 二、三线使用B 按 感 染 病 情 轻 重 分 别 用药C抗 菌 药 合 理 临 床使用的管理D 患者需要15. 厌氧菌感染不可以选(A)。A 亚胺培南B 氨基糖苷类C 甲硝唑D 克林霉素16. 大

6、肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用(A ) 。A阿奇霉素B 磺胺嘧啶C氨苄西林 /舒巴坦D 环丙沙星1 7 、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:( C )。A 氟 喹 类诺 酮 类 B 氨 基 糖 苷CB 内酰胺类D 氯霉素类18、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是(D ) 。A:头孢唑啉B 庆大霉素C 青霉素GD 甲 硝 唑E 链 霉素19. 体表肿块切除术后不需要( A )A静脉使用抗生素B 保持切口卫生 C按时更换胶布D 对症治疗20. 单纯的房早室早病人不需要进行(D)治疗 A口服药物 B 密切观察C 物理治疗D静脉输液三、简答题(每题 13 分总分 39 分 )1村卫生室抗

7、菌药物治疗应用的基本原则?村卫生室只能使用非限制级抗生素,提倡单独使用,慎 用二联抗生素;严禁使用三联抗生素,严禁滥用抗生素,临 床用药范围应在湖北省基本药物目录内。2. 过敏性休克的处理1. 立即停药,进行就地抢救, 去枕平卧, 并注意保暖。 2. 立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1ml ,儿童酌减。 如 症状不缓解,间隔 20-30 分钟可皮下或静脉注射 0.5ml , 直至脱离危险期。 3.改善缺氧症状 : 松解衣领,开放气道, 清除分泌物或呕吐物,保持呼吸道通畅,给氧气吸入,呼吸 受抑制时,应立即进行口对口的人工呼吸或简易呼吸器辅助 呼吸,并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸

8、兴奋剂。喉头 水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开 术。4. 建立静脉通路,以维持动脉血压,如血压继续下降, 应及时用升压药,如多巴胺等。 5. 肾上腺皮质激素的应用 尽早给予地塞米松 5-10mg静脉推注或氢化可的 200-400mg 加 5%-10%葡萄糖液 500ml 静脉滴注。 6. 发生心跳骤停,立即行胸外心脏按压, 同时施行人工呼吸。 7. 密切观察病人的意识、体温、脉搏、 呼吸、血压、 尿量及其他临床变化, 并作好病情动态的记录。 病情严重时应尽早呼叫 120 急救中心。3 、使用抗菌药物开展静脉输液的村卫生室必须同时具 备的四个条件:1、有独立的治疗室、观察室及观察床。 2、有相应的抢救 设备、药品和给氧装置,并确保设备完好率10

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