育婴师课程—婴幼儿生活照料1123

1、生活照料生活照料 东莞市博宇职业培训学校东莞市博宇职业培训学校 东莞市博宇职业培训学校东莞市博宇职业培训学校 一、母乳喂养一、母乳喂养 二、人工喂养二、人工喂养 三、喂养中的常见问题三、喂养中的常见问题 四、辅食的添加四、辅食的添加 五、食谱编制和制作五、食谱编制和制作 六、培养良好的饮食习惯六、培养良好的饮食习惯 婴儿的生长特点婴儿的生长特点体重体重 如：出生时如：出生时=3kg, =3kg, 则半岁则半岁= =.6kg.6kg，岁岁= =.6.6kgkg 1 1 ： 2.2 2.2 ： 3.23.2 婴幼儿的生成发育特点婴幼儿的生成发育特点身长身长 身长：身长：出生至岁时增长。出生至岁时增

2、长。 （例：（例：出生时出生时=cm，岁岁=75cm 1 : 1.5 ） 身长反映骨骼生长的指标身长反映骨骼生长的指标 脑与智力发育特点脑与智力发育特点 v年龄越小，神经系统发育速度越快。年龄越小，神经系统发育速度越快。 脑重量脑重量 出生时出生时 1岁时岁时 7岁岁 370 g 900-1000 g 达成人达成人 （达成人（达成人2/3） 3岁时已经完成脑细胞分化增殖岁时已经完成脑细胞分化增殖 消化系统发育特点消化系统发育特点不成熟不成熟 v口腔：淀粉酶活性低，口腔：淀粉酶活性低，4-6个月才起作用。个月才起作用。 v胃：胃： 出生时出生时 半岁半岁 1岁岁 v 5-10ml 150-200

3、ml 250-300ml v小肠：消化酶活性低，特别对脂肪消化吸收差。小肠：消化酶活性低，特别对脂肪消化吸收差。 婴幼儿的生理特点总结婴幼儿的生理特点总结 v 生长发育迅速，对营养素需要量极高。生长发育迅速，对营养素需要量极高。 v 但各器官的发育还未成熟，特别是消化系统，它对食物的消化吸收但各器官的发育还未成熟，特别是消化系统，它对食物的消化吸收 能力有限，耐受性和适应性低，易发生过敏和肠道感染。能力有限，耐受性和适应性低，易发生过敏和肠道感染。 v 最基本的表现之一是腹泻，而腹泻却又会导致营养素的丢失。最基本的表现之一是腹泻，而腹泻却又会导致营养素的丢失。 v 婴幼儿体内营养素储备相对小，

4、适应能力差。婴幼儿体内营养素储备相对小，适应能力差。 因此，因此，婴幼儿营养与喂养显得非常重要！婴幼儿营养与喂养显得非常重要！ 营养或喂养不当会影响今后一生健康！营养或喂养不当会影响今后一生健康！ 培训培训 分享分享 成长成长 可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素 母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源；母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源； 促进婴儿生长发育：母乳所含营养素最适宜促进婴儿生长发育：母乳所含营养素最适宜 宝宝消化、吸收。宝宝消化、吸收。 一、对宝宝的好处：一、对宝宝的好处： 提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病提供生命最早期的免疫

5、物质，增强抗感染性疾病 母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴 儿抗感染能力。儿抗感染能力。 初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白等，能增强呼吸初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白等，能增强呼吸 道、胃肠道抵抗力。道、胃肠道抵抗力。 这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。 1、母亲被感染、母亲被感染 3、某些白细胞进入、某些白细胞进入 乳房并在该处产乳房并在该处产 生抗体生抗体 母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双 歧因子歧因子

6、 促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生 菌在肠道的生长。菌在肠道的生长。 母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进促进 消化、吸收消化、吸收 母乳中的必需营养素：如母乳中的必需营养素：如 牛黄酸、牛黄酸、 宝宝宝宝 脑神经发育重要物质。脑神经发育重要物质。 母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、 视觉、触觉的发育。视觉、触觉的发育。 母乳喂养儿生后母乳喂养儿生后12年生长发育正常年生长发育正常 成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、 糖尿病、冠心

7、病的几率明显下降糖尿病、冠心病的几率明显下降. 培训培训 分享分享 成长成长 对母亲的好处：对母亲的好处： 1）婴儿吸吮母乳而产生的催产素，会促进子宫收缩，能）婴儿吸吮母乳而产生的催产素，会促进子宫收缩，能 减少产后出血。减少产后出血。 2）是母亲天然的避孕方法，有延长生育间隔的作用。）是母亲天然的避孕方法，有延长生育间隔的作用。 3）母亲体内的蛋白质、铁和其他所需的营养物质，能通）母亲体内的蛋白质、铁和其他所需的营养物质，能通 过产后闭经得以储存，有利于产后康复。过产后闭经得以储存，有利于产后康复。 4）母乳喂养可以减少乳腺癌和卵巢癌的发生。）母乳喂养可以减少乳腺癌和卵巢癌的发生。 2 2、

8、指导母乳喂养的方法和技巧、指导母乳喂养的方法和技巧 1）愉快的心情：愉快的心情：坚持母乳喂养的信心，有利于泌乳反射。 2）尽早开奶：尽早开奶：婴儿出生后半小时即吸吮母亲乳头。 3）按需哺乳：按需哺乳：婴儿有吃奶的愿望可随时喂哺，多吸吮可刺 激乳汁分泌。出生后的27天内，每12小时喂哺一次，两 侧乳房交替喂，每侧乳房各喂5分钟。 4） 清洁：清洁：母亲哺乳前应先洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳 头及乳晕，保持乳头清洁、干燥。 培训培训 分享分享 成长成长 培训培训 分享分享 成长成长 3 3、母乳喂养的姿势、母乳喂养的姿势 *母亲倚靠着软垫或墙壁等，感到放松 和舒适。 *母亲与婴儿腹部紧密相贴，婴儿

9、的耳 朵、肩膀和后腰形成一条直线，面 向母亲的乳房。 *用单手托起整个乳房，拇指和其余四 指分别张开呈“八字形”贴于右侧 乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样 向前挺。（看视频） 减少乳头破裂，促进乳汁排出，尽量不要躺着喂奶，防止婴儿窒息减少乳头破裂，促进乳汁排出，尽量不要躺着喂奶，防止婴儿窒息 * * 母子母子舒适，拇指放在乳房上、四指放在乳房舒适，拇指放在乳房上、四指放在乳房下托起乳房下托起乳房 * * 将乳头从婴儿上唇向下唇滑动将乳头从婴儿上唇向下唇滑动 觅食反射觅食反射 * * 当嘴张大时，将当嘴张大时，将大部分大部分乳晕含入口中乳晕含入口中，挤压乳头，挤压乳头 乳汁排出乳汁排出 * * 避

10、免食指和中指呈避免食指和中指呈“剪刀式剪刀式”夹住乳房，不利乳汁排出夹住乳房，不利乳汁排出 X 3、母乳喂养的姿势、母乳喂养的姿势 引起引起 思考题思考题 1、母乳喂养有什么好处？ 2、母乳喂养有哪些姿势？ 2021-7- 12 18 培训培训 分享分享 成长成长 母乳喂养的姿势母乳喂养的姿势 摇篮式摇篮式 橄榄球式橄榄球式 交叉式交叉式 侧卧式侧卧式 培训培训 分享分享 成长成长 1 2 3 4 4、正确的含乳方式、正确的含乳方式 吸空乳房：一侧乳房吸吮吸空乳房：一侧乳房吸吮10分钟左右分钟左右/ /次次 前奶：前奶：* * 最初的乳汁，量大，富含最初的乳汁，量大，富含蛋白质、乳糖及其他营养

11、素蛋白质、乳糖及其他营养素和水和水 * * 呈微绿色水样液体，常被误认为呈微绿色水样液体，常被误认为“灰奶灰奶”而丢弃而丢弃 不科学不科学 后奶：后奶：近结束的乳汁，渐变白色，近结束的乳汁，渐变白色，富有脂肪，提供热量富有脂肪，提供热量，有饱足感，有饱足感 各部分人乳蛋白质和脂肪的量（各部分人乳蛋白质和脂肪的量（g/Lg/L） 第一部分第一部分 （前奶）（前奶） 第二部分第二部分 （界限不明显）（界限不明显） 第三部分第三部分 （后奶）（后奶） 蛋白质蛋白质11.811.89.49.47.17.1 脂肪脂肪17.117.127.727.755.155.1 一次哺乳：应轮流将一侧乳房吸空后再吸另

12、一侧乳房，前一次哺乳：应轮流将一侧乳房吸空后再吸另一侧乳房，前奶、奶、 后奶全吃到，才能得到足够的营养素和水分后奶全吃到，才能得到足够的营养素和水分 一、母乳喂养的方法一、母乳喂养的方法 初乳：孕后期和分娩后初乳：孕后期和分娩后4 45 5日以内的乳汁日以内的乳汁 （过渡期乳：（过渡期乳：5 51414日；成熟期乳：日；成熟期乳：1414日后；晚乳：日后；晚乳：9 9个月后）个月后） * * 初乳量少（初乳量少（151545ml/45ml/次，次，250250500ml/500ml/日）日） * * 含有含有胡萝卜素、蛋白质及其他有形成分胡萝卜素、蛋白质及其他有形成分 较多较多，故呈黄色、粘稠

13、状流体故呈黄色、粘稠状流体 * * 常被误认为不清洁的常被误认为不清洁的“脏奶脏奶”而丢弃而丢弃 不科学不科学 初乳优点：初乳优点： * * 提高抗病力：含免疫球蛋白、维生素、牛黄酸、矿物质高提高抗病力：含免疫球蛋白、维生素、牛黄酸、矿物质高 * * 易消化吸收：含脂肪、糖较低易消化吸收：含脂肪、糖较低 * * 有助生长发育：含生长因子有助生长发育：含生长因子 * * 抗感染：含初乳小球（巨噬细胞和免疫活性细胞）抗感染：含初乳小球（巨噬细胞和免疫活性细胞） 一、母乳喂养一、母乳喂养 以母乳为以母乳为“金标准金标准” 将牛乳中乳清蛋白代替酪蛋白、用植物油代替牛乳中的动物脂肪，并提供将牛乳中乳清蛋

14、白代替酪蛋白、用植物油代替牛乳中的动物脂肪，并提供 必需脂肪酸必需脂肪酸 易于消化吸收易于消化吸收，钠盐降到接近母乳，钠盐降到接近母乳 强化维生素、矿物质强化维生素、矿物质 增加乳糖增加乳糖 强化抗病因子：添加核苷酸、双歧杆菌、免疫球蛋白强化抗病因子：添加核苷酸、双歧杆菌、免疫球蛋白 提高免疫力提高免疫力 添加添加DHADHA、AA AA 促进智力、视力发育促进智力、视力发育 配方奶比牛乳更符合小儿生长发育需要配方奶比牛乳更符合小儿生长发育需要，但并不完全具备母乳的优点，但并不完全具备母乳的优点， 尤其尤其缺乏缺乏母乳所含的母乳所含的免疫活性物质与酶类免疫活性物质与酶类。 人工喂养或混合喂养首

15、选配方奶。人工喂养或混合喂养首选配方奶。2 2岁前都应喂配方奶粉岁前都应喂配方奶粉。 婴幼儿配方奶粉婴幼儿配方奶粉 首选首选 1 1、奶粉的选择、奶粉的选择 分类：早产儿配方奶粉，普通婴幼儿配方奶粉，水解分类：早产儿配方奶粉，普通婴幼儿配方奶粉，水解 蛋白配方奶粉，不含乳糖婴幼儿配方奶粉。蛋白配方奶粉，不含乳糖婴幼儿配方奶粉。 选择：选择：1）看产品说明及标识是否齐全；）看产品说明及标识是否齐全； 2）看生产规模、质量；）看生产规模、质量； 3）看奶粉的冲调性；）看奶粉的冲调性； 4）看婴幼儿年龄段。）看婴幼儿年龄段。 培训培训 分享分享 成长成长 2 2、不适宜婴幼儿的奶制品、不适宜婴幼儿的

16、奶制品 p原奶：原奶：未加工处理的动物奶。胃中易凝固、含未加工处理的动物奶。胃中易凝固、含 菌、盐高；菌、盐高； p炼乳：炼乳：含糖量高，脂肪、蛋白质含量过低，消含糖量高，脂肪、蛋白质含量过低，消 化吸收过快，易出现虚胖、肌肉松弛、营养不化吸收过快，易出现虚胖、肌肉松弛、营养不 良免疫机制低下。良免疫机制低下。 p酸奶：酸奶：新鲜牛乳中加入酸剂，酸多糖少，营养新鲜牛乳中加入酸剂，酸多糖少，营养 成分低。成分低。 培训培训 分享分享 成长成长 喝牛奶吗？喝牛奶吗？ 你的乳汁不适合我你的乳汁不适合我 牛乳成分不适合牛乳成分不适合2 2岁以内儿童岁以内儿童 不主张用未经改造的牛奶喂养婴儿不主张用未经

17、改造的牛奶喂养婴儿 3 3哺喂次数哺喂次数 约约1 1次次/3/34 4小时小时 4 4冲调奶粉冲调奶粉 三要点三要点 清洁：洗手、器具消毒清洁：洗手、器具消毒 正确：正确量取奶粉正确：正确量取奶粉 新鲜：余奶不要再喂新鲜：余奶不要再喂 培训培训 分享分享 成长成长 培训培训 分享分享 成长成长 5 5、奶瓶喂哺的方法、奶瓶喂哺的方法 1）试温度（）试温度（40-45度）； 2）戴围嘴；）戴围嘴； 3）碰脸颊和嘴唇；）碰脸颊和嘴唇； 4）进一点空气；）进一点空气； 5）拍拍背防吐奶。）拍拍背防吐奶。 培训培训 分享分享 成长成长 6 6、婴儿使用奶瓶注意事项、婴儿使用奶瓶注意事项 1）不要让婴

18、儿独自一人躺着喝吸奶。）不要让婴儿独自一人躺着喝吸奶。 2）不要强迫婴儿每餐要喝完奶瓶里的奶。）不要强迫婴儿每餐要喝完奶瓶里的奶。 3）将婴儿抱紧，增加安全感。）将婴儿抱紧，增加安全感。 4）留意奶嘴孔的大小是否合适。）留意奶嘴孔的大小是否合适。 人工喂养奶量表人工喂养奶量表 月龄月龄每日奶量每日奶量 每日喂哺次数每日喂哺次数每次奶量每次奶量 1-2周 200-400ml 6-7次 30-70ml 2-4周 400-600ml 6-7次 60-90ml 1个月 700ml左右 6-7次 100-120ml 2-3个月 720-900ml 6次 120-150ml 4-5个月 900-1000m

19、l 5-6次 150-200ml 常备婴儿哺乳用品常备婴儿哺乳用品 v 准备项目准备项目 数量数量 用途及注意事项用途及注意事项 v 250毫升毫升(大大)奶瓶奶瓶 46个个 34小时喂奶一次，用完即消小时喂奶一次，用完即消 毒。毒。(PC或玻璃制品或玻璃制品) v 120毫升毫升(小小)奶瓶奶瓶 2个个 用于用于4个月内的婴儿，喝开水、果汁个月内的婴儿，喝开水、果汁 v 奶嘴奶嘴 6个个 奶嘴应该用奶嘴应该用3个月后更新一次个月后更新一次 v 奶瓶消毒锅奶瓶消毒锅 1个个 用于消毒奶瓶用于消毒奶瓶 v 奶瓶刷奶瓶刷 1只只 彻底清除奶瓶及奶嘴污物彻底清除奶瓶及奶嘴污物 v 奶瓶保温筒奶瓶保温

20、筒 1个个 外出时方便携带，用于保温外出时方便携带，用于保温 v 奶瓶加热器奶瓶加热器 1个个 婴儿没能一次喝完牛奶时，可暂时保温婴儿没能一次喝完牛奶时，可暂时保温 v 果汁压榨器果汁压榨器 1个个 婴儿婴儿2个月大后，喂果汁时使用个月大后，喂果汁时使用 v 奶粉奶粉 23罐罐 婴儿的主要食物，最好是适合年龄特点的婴儿的主要食物，最好是适合年龄特点的 母乳化配方奶粉母乳化配方奶粉 吐奶、溢奶吐奶、溢奶 培训培训 分享分享 成长成长 1、原因：、原因： 1）婴儿胃容量小、呈水平位，入口贲门括约肌发育较差，）婴儿胃容量小、呈水平位，入口贲门括约肌发育较差， 出口的幽门括约肌发育较好，造成出口紧入口

21、松，奶水容易出口的幽门括约肌发育较好，造成出口紧入口松，奶水容易 返流引起呕吐。返流引起呕吐。 2）喂奶次数过多、喂奶量过大、乳头过大或凹陷）喂奶次数过多、喂奶量过大、乳头过大或凹陷 用奶瓶喂奶时奶嘴孔眼过大、吸奶过急、过冲用奶瓶喂奶时奶嘴孔眼过大、吸奶过急、过冲 喂奶后平卧，或过多、过早翻动小儿喂奶后平卧，或过多、过早翻动小儿 随着月龄的增长，在大部分婴儿此现象可于出生后随着月龄的增长，在大部分婴儿此现象可于出生后6个月内个月内 自然消失。自然消失。 吐奶、溢奶吐奶、溢奶 培训培训 分享分享 成长成长 2、预防、预防 1）注意喂奶姿势，尽量少吸进空气。）注意喂奶姿势，尽量少吸进空气。 2）喂

22、奶后将婴儿竖着抱起拍拍后背，让其缓缓排气。）喂奶后将婴儿竖着抱起拍拍后背，让其缓缓排气。 3）喂奶后不要马上让婴儿躺下，应抱起走走，不要过多翻）喂奶后不要马上让婴儿躺下，应抱起走走，不要过多翻 动婴儿。动婴儿。 4）洗澡、换尿布等事宜应在喂奶之前进行。）洗澡、换尿布等事宜应在喂奶之前进行。 5）婴儿躺下时稍微抬高婴儿的头部约）婴儿躺下时稍微抬高婴儿的头部约3040，维持，维持30 分钟。分钟。 睡姿以右侧位为宜。睡姿以右侧位为宜。 大便不正常大便不正常 培训培训 分享分享 成长成长 1、正常：、正常：一天一天56次，或次，或1-3天排便一次，大便松软，糊状、天排便一次，大便松软，糊状、 黄色、

23、水分不多。黄色、水分不多。 2、不正常的处理、不正常的处理 1）查找原因：消化功能短暂的紊乱，天气、喂奶次数等）查找原因：消化功能短暂的紊乱，天气、喂奶次数等 2）调整喂养方法和控制适量）调整喂养方法和控制适量 3）多喝水、多吃蔬菜、水果等含纤维素高的食物。南瓜、）多喝水、多吃蔬菜、水果等含纤维素高的食物。南瓜、 土豆、胡萝卜、叶菜。土豆、胡萝卜、叶菜。 4）有规律运动，或在腹部作由右到左的顺时针按摩，养成）有规律运动，或在腹部作由右到左的顺时针按摩，养成 定时大便的习惯。定时大便的习惯。 有肛裂、腹泻、呕吐时要及时提醒家长到医院检查。有肛裂、腹泻、呕吐时要及时提醒家长到医院检查。 吐奶、溢奶

24、吐奶、溢奶 培训培训 分享分享 成长成长 3、处理、处理 （要预防呛奶而导致吸入性肺炎和窒息）要预防呛奶而导致吸入性肺炎和窒息） 1）应立即将婴儿的头偏向一侧，或取侧卧位，轻拍其背部，）应立即将婴儿的头偏向一侧，或取侧卧位，轻拍其背部， 使奶从口角流出，防止呛奶。使奶从口角流出，防止呛奶。 2）保持呼吸道顺畅，松开领口，将口腔中呕吐物快速清理）保持呼吸道顺畅，松开领口，将口腔中呕吐物快速清理 出来。出来。 3）及时更换衣服，并用湿毛巾清洁皮肤，保持皮肤清洁干）及时更换衣服，并用湿毛巾清洁皮肤，保持皮肤清洁干 燥。燥。 厌食、拒食厌食、拒食 培训培训 分享分享 成长成长 1、时间：、时间： 一般

25、发生在六七个月时，表现不肯吃奶或不愿吃辅食一般发生在六七个月时，表现不肯吃奶或不愿吃辅食 2、原因：、原因： 生理性厌食，喂养不当；环境变换或者替换养育者生理性厌食，喂养不当；环境变换或者替换养育者 3、处理：、处理： 先观察找原因，耐心地喂，过先观察找原因，耐心地喂，过23天就会恢复；天就会恢复； 或服用一些开胃助消化或加用益生菌制剂，改善消化道功能。或服用一些开胃助消化或加用益生菌制剂，改善消化道功能。 四、辅食添加四、辅食添加 定义：定义： 婴儿饮食婴儿饮食从出生时的纯乳类从出生时的纯乳类逐渐逐渐向谷类为主向谷类为主 的固体食物的固体食物过渡，过渡期添加的食品称为婴过渡，过渡期添加的食品

26、称为婴 儿的辅助食品，简称辅食（儿的辅助食品，简称辅食（换乳食物或断乳换乳食物或断乳 食物食物）。）。 辅食添加的重要性辅食添加的重要性 满足婴儿营养需求；满足婴儿营养需求； 刺激嗅觉、味觉、咀嚼功能发育；刺激嗅觉、味觉、咀嚼功能发育； 适应消化系统发育及心理发育；适应消化系统发育及心理发育； 学习吃食物，学习吃食物，为断奶做准备为断奶做准备。 辅食添加的时间辅食添加的时间 4646个月个月是辅食添加的是辅食添加的最佳时期最佳时期 培训培训 分享分享 成长成长 （1 1岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食）岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食） 4 46 6个月后，母乳的量和质均不能满足小儿对

27、营养素的需求个月后，母乳的量和质均不能满足小儿对营养素的需求 4 46 6个月时，个月时，消化吸收功能逐渐成熟，口腔、舌头的肌肉运动逐渐消化吸收功能逐渐成熟，口腔、舌头的肌肉运动逐渐 协调，乳牙逐个萌出，可以消化奶类以外食物，应及时锻炼咀嚼功能协调，乳牙逐个萌出，可以消化奶类以外食物，应及时锻炼咀嚼功能 4 46 6个月从心理上是接受奶类以外食物的最佳时间个月从心理上是接受奶类以外食物的最佳时间 4 4个月后小儿有吃成人食物的欲望个月后小儿有吃成人食物的欲望 见人吃东西见人吃东西咂嘴，见食物咂嘴，见食物用手抓用手抓 辅食添加的种类顺序辅食添加的种类顺序 v蔬菜、水果 v动物性食品（蛋黄泥、鱼泥

28、、全蛋、肉末） v谷类食物 辅食添加的种类顺序辅食添加的种类顺序 谷类食物蔬菜、水果动物性食品 （蛋黄泥、鱼泥、全蛋、肉末） 过早、过晚添加辅食均不利于婴儿健康成长过早、过晚添加辅食均不利于婴儿健康成长 过早（辅食品种超前）：过早（辅食品种超前）： 消化功能紊乱消化功能紊乱 消化不良消化不良 过晚（辅食品种落后）：过晚（辅食品种落后）： * * 营养供给不足营养供给不足 营养不良营养不良 * * 拒绝其他味道的食物拒绝其他味道的食物 * * 学习用勺、杯子进食困难学习用勺、杯子进食困难 * * 不会咀嚼不会咀嚼 “肥胖样肥胖样”进食方式进食方式 拒吃母乳以外的食物拒吃母乳以外的食物 培训培训

29、分享分享 成长成长 辅食添加的时间辅食添加的时间 四、辅食的添加原则四、辅食的添加原则 辅食添加的原则：逐渐适应，勿操之过急辅食添加的原则：逐渐适应，勿操之过急 （1）从小量到适量：）从小量到适量： 1/4蛋黄试喂蛋黄试喂 1/3 1/2 1只只 （2）从一种到多种：试喂一种新食）从一种到多种：试喂一种新食 再试另一种再试另一种 35天天 无不适无不适 35天天 无不适无不适 12周周 无不无不适适 710天天 无不适无不适 培训培训 分享分享 成长成长 （3）从稀到稠：从稀到稠：米汤米汤 稀粥稀粥 稠粥稠粥 软饭软饭 （4）从细到粗：从细到粗：菜水菜水 细菜泥细菜泥 粗菜泥粗菜泥 煮烂碎菜煮

30、烂碎菜 菜丝菜丝 菜块菜块 （5）健康时尝试新食物：健康时尝试新食物：患病时、天气炎热时不加新食物患病时、天气炎热时不加新食物 （6） 添加辅食时应做到添加辅食时应做到平衡膳食平衡膳食 （7）味道）味道清淡清淡，不用味精，不用味精 （8）要用小勺喂，要坚持试喂）要用小勺喂，要坚持试喂 注意个体差异：注意个体差异： 食物品种、味道、进食量均按小儿具体情况灵活掌握食物品种、味道、进食量均按小儿具体情况灵活掌握 不可攀比或强行喂食不可攀比或强行喂食 培训培训 分享分享 成长成长 四、辅食的添加原则四、辅食的添加原则 辅食添加的月龄顺序辅食添加的月龄顺序 出生出生2周后补充维生素周后补充维生素D； 6

31、个月起可添加铁强化食物。个月起可添加铁强化食物。 45月龄: 米糊、粥、果泥、菜泥、蛋 黄、鱼泥、豆腐及动物血； 69月龄: 饼干、面条、水果泥、菜泥、 全蛋、肝泥和肉； 1012月龄: 稠粥、烂饭、面包、馒头、 碎菜及肉末。 68月龄可提供咀嚼食物月龄可提供咀嚼食物 断奶过渡期应尽量避免含盐或调味品多的家庭膳食断奶过渡期应尽量避免含盐或调味品多的家庭膳食 辅食添加频率辅食添加频率 23次次/天天 68月龄月龄 911月龄月龄 1223月龄月龄 34次次/天天 34次次/天天 BB煲煲 独立餐具独立餐具 制作工具制作工具 婴儿喂水量婴儿喂水量 按体重按体重： 1周岁以下（120-150ml/k

32、g） 1周岁以上（100-120ml/kg) 按次数：按次数： 1周龄（30ml/次） 2周龄（45ml/次） 1-3个月（60-75ml/次） 4-6个月（90-100ml/次） 8个月以上（120ml/次） 考题一考题一 请写出为宝宝添加请写出为宝宝添加“碎菜、菜泥、米汤、菜碎菜、菜泥、米汤、菜 沫、面条、菜水沫、面条、菜水”6种泥糊状食品的循序种泥糊状食品的循序 渐进的正确顺序，并写出添加泥糊状食品渐进的正确顺序，并写出添加泥糊状食品 的原则。的原则。 考题考题 答：正确的顺序： 米汤米汤-菜水菜水-菜泥菜泥-菜沫菜沫-碎菜碎菜-面条面条 v 添加泥糊状食品时必须遵循渐进的原则。 v 从

33、少到多，从稀到稠，从细到粗 v 习惯一种后再添加另一种 v 在婴幼儿健康时添加 v 要用小匙喂 v 在婴幼儿熟悉一种食物后仍要保持进食的频率 v 泥状食品的味道要清淡 v 要坚持试喂 五、食品的制作五、食品的制作 培训培训 分享分享 成长成长 1 1、食品的选择、食品的选择 2 2、均衡膳食的原则、均衡膳食的原则 3 3、食品的制作、食品的制作 不同月龄的婴幼儿对食物质地的选择不同月龄的婴幼儿对食物质地的选择 第一级：乳类以外的第一级：乳类以外的液体液体食物（煮熟的菜水、煮熟的果水）食物（煮熟的菜水、煮熟的果水） 第二级：第二级：稀糊状稀糊状食物（米粉糊、稠米汤、碎蛋黄或蛋黄糊、菜汁、食物（米

34、粉糊、稠米汤、碎蛋黄或蛋黄糊、菜汁、 菜泥、果汁、果泥）菜泥、果汁、果泥） 第三级：第三级：泥状泥状食物（烂粥、鱼泥、肝泥、豆腐泥、蛋羹）食物（烂粥、鱼泥、肝泥、豆腐泥、蛋羹） 第四级：第四级：碎末状碎末状食物（稠粥、烂面、碎馒头、碎面包、碎肉末、食物（稠粥、烂面、碎馒头、碎面包、碎肉末、 鸡蛋汤、碎菜末、碎软质水果）鸡蛋汤、碎菜末、碎软质水果） 第五级：第五级：碎块状碎块状食物（软米饭、面条、软饼、带馅食品、碎肉、食物（软米饭、面条、软饼、带馅食品、碎肉、 豆制品、煮鸡蛋、软菜块、碎菜、小块硬质水果）豆制品、煮鸡蛋、软菜块、碎菜、小块硬质水果） 单纯乳类单纯乳类 成人饮食成人饮食 出生出生

35、满月满月 4月月 6月月 8月月 磨牙磨牙 3岁岁人类大脑功能发育决定了人类特殊的营养过程人类大脑功能发育决定了人类特殊的营养过程 1.5岁岁向成人饮食过度向成人饮食过度 1 1、品种多样：、品种多样：供给足够热量和各种营养素供给足够热量和各种营养素 粮食类（细粮、粗粮）：米粥粮食类（细粮、粗粮）：米粥烂面烂面 蛋白质类（植物、动物）：豆类、蛋类、水产类、禽畜肉类蛋白质类（植物、动物）：豆类、蛋类、水产类、禽畜肉类 蔬菜、水果类：含有维生素、矿物质蔬菜、水果类：含有维生素、矿物质 脂肪、油、糖类：供热量、改善味道（红棕油、奶油含脂肪、油、糖类：供热量、改善味道（红棕油、奶油含VitAVitA）

36、 母乳（乳类）是婴儿完善食品，应按时喂哺母乳（乳类）是婴儿完善食品，应按时喂哺 粮食类粮食类蛋白质类蛋白质类 蔬菜、蔬菜、 水果类水果类 脂肪、脂肪、 油、糖类油、糖类 母乳母乳 （乳类）（乳类） 2 2、比例适当：、比例适当：符合小儿生理要求，以利吸收符合小儿生理要求，以利吸收 优质蛋白质（肉、蛋、奶、豆）占总蛋白质的优质蛋白质（肉、蛋、奶、豆）占总蛋白质的1/2以上以上 蔬菜类蔬菜类粮食类粮食类 三大供能物质比例适当三大供能物质比例适当 食物方图食物方图 平衡膳食：使平衡膳食：使1周内进入体内各种营周内进入体内各种营 养素的平均量能达到每日的需要量养素的平均量能达到每日的需要量 均衡膳食遵

37、循的原则均衡膳食遵循的原则 3 3、饮食定量、调配得当、饮食定量、调配得当 婴儿每日婴儿每日VDVD供给量：供给量：400IU400IU（母乳（母乳0.40.410IU10IU/100ml100ml，牛乳，牛乳0.30.34IU4IU/100ml100ml） 出生后半月应补充适量的出生后半月应补充适量的VDVD剂剂 婴儿每日铁需要量：婴儿每日铁需要量：101015mg15mg（人乳、牛乳含铁量：（人乳、牛乳含铁量：0.50.51mg/L1mg/L） * * 出生后出生后1 1个月补充菜水、果水个月补充菜水、果水 * * 4 4个月后补充含铁丰富食品：蛋黄、肝、血、红色瘦肉、个月后补充含铁丰富食

38、品：蛋黄、肝、血、红色瘦肉、蔬菜蔬菜等等 盐：盐： 食盐（氯化钠）是体液重要的电解质成分，膳食调味品食盐（氯化钠）是体液重要的电解质成分，膳食调味品 小儿肾功能差，不能排泄过多的氯离子和钠离子小儿肾功能差，不能排泄过多的氯离子和钠离子 正常人每日进食盐量正常人每日进食盐量6 6克，儿童克，儿童2.552.55克，婴儿应更少克，婴儿应更少 平衡膳食遵循的原则平衡膳食遵循的原则 五、食品的制作五、食品的制作 加工方法加工方法 1）为婴幼儿烹调时要选新鲜易咀嚼的原料，又要色、）为婴幼儿烹调时要选新鲜易咀嚼的原料，又要色、 香、味、形俱全。香、味、形俱全。 2）一般不宜选择笋类，鱼则应选择刺少肉多的海

39、鱼或）一般不宜选择笋类，鱼则应选择刺少肉多的海鱼或 淡水鱼；其次在初加工前，鱼、虾要充分漂洗以减少淡水鱼；其次在初加工前，鱼、虾要充分漂洗以减少 腥味，去骨去刺。土豆、胡萝卜要切得符合婴幼儿口腥味，去骨去刺。土豆、胡萝卜要切得符合婴幼儿口 型。型。 培训培训 分享分享 成长成长 烹调方法烹调方法 1）炒。如肉浆，肉丁加入蛋清、淀粉上浆后，在温油锅中）炒。如肉浆，肉丁加入蛋清、淀粉上浆后，在温油锅中 滑油，用小火焖煮片刻，约滑油，用小火焖煮片刻，约15分钟左右，使肉类的纤维分钟左右，使肉类的纤维 组织疏松断裂，然后加其他配菜炒制。组织疏松断裂，然后加其他配菜炒制。 2）蒸。先上笼蒸熟，然后用刀切

40、成丁、丝、小块，加入其）蒸。先上笼蒸熟，然后用刀切成丁、丝、小块，加入其 他配菜一起炒。也可将上浆后的肉末制成肉圆上笼蒸熟。他配菜一起炒。也可将上浆后的肉末制成肉圆上笼蒸熟。 3）焖。将猪、牛肉、鸡、鸭等切成小块加入较多汤汁，上）焖。将猪、牛肉、鸡、鸭等切成小块加入较多汤汁，上 火长时间焖煮使其酥烂。火长时间焖煮使其酥烂。 不用或少用炸、煎、烤等方法。不用或少用炸、煎、烤等方法。 五、食品的制作五、食品的制作 培训培训 分享分享 成长成长 1、调制米粉：、调制米粉：1汤匙米粉加入34匙温水，静置30秒后， 用筷子按照顺时针调成糊状。 2、果泥和果汁、果泥和果汁 果泥。果泥。取苹果一个，洗净，切

41、开，用小匙在横剖面上刮出 果肉，越细越好，即成果泥。 鲜橙汁：鲜橙汁：将手和容器洗干净，将橙子皮洗干净并用干毛巾 擦干。 将橙子横向一切为二，把橙子剖面覆盖在玻璃挤橙器上左右 旋转，使橙子汁流入下面的缸内。 加温水稀释0.5-1倍，或加少量白糖。 将调配好的橙汁滴在手腕内侧试温。 五、食品的制作：五、食品的制作：米粉、果泥和果汁米粉、果泥和果汁 培训培训 分享分享 成长成长 v 菜汁。将一碗水煮开，倒人洗净切碎的一碗菜叶，煮沸菜汁。将一碗水煮开，倒人洗净切碎的一碗菜叶，煮沸1分钟，倒分钟，倒 出上部清液即为菜汁。胡萝卜汁也同样，但煮沸时间可略长。出上部清液即为菜汁。胡萝卜汁也同样，但煮沸时间可

42、略长。 v 西红柿汁。将西红柿洗净切去蒂盖，用一块纱布包裹在滚水中烫西红柿汁。将西红柿洗净切去蒂盖，用一块纱布包裹在滚水中烫1 分钟。用小匙在纱布外挤压出汁水。分钟。用小匙在纱布外挤压出汁水。 v 菜泥。将蔬菜洗净去茎，在沸水内煮沸菜泥。将蔬菜洗净去茎，在沸水内煮沸13分钟，取出菜叶用粉分钟，取出菜叶用粉 碎机粉碎，或在铜丝网上研磨，滤出菜泥，用少量植物油煸炒后即成碎机粉碎，或在铜丝网上研磨，滤出菜泥，用少量植物油煸炒后即成 。 v 土豆泥和胡萝卜泥。将土豆和胡萝卜去皮，在沸水中煮烂，取出压土豆泥和胡萝卜泥。将土豆和胡萝卜去皮，在沸水中煮烂，取出压 碎，用少量植物油煸炒。碎，用少量植物油煸炒。

43、 v 肝泥。将肝剖开，用刀刮出红色泥状物，加上少许料酒、葱、酱隔肝泥。将肝剖开，用刀刮出红色泥状物，加上少许料酒、葱、酱隔 水蒸熟，取出压碎即成。水蒸熟，取出压碎即成。 v 鱼泥。以海鱼为宜，海鱼的刺少，较河鱼含碘高。清洗后加上少许鱼泥。以海鱼为宜，海鱼的刺少，较河鱼含碘高。清洗后加上少许 料酒、葱、酱隔水蒸熟，去掉鱼刺，鱼肉压碎即成。料酒、葱、酱隔水蒸熟，去掉鱼刺，鱼肉压碎即成。 v 肉泥。将肉用粉碎机打碎或剁成肉浆，加水稍煮即成。可以加人稀肉泥。将肉用粉碎机打碎或剁成肉浆，加水稍煮即成。可以加人稀 饭、面条中再煮后喂食饭、面条中再煮后喂食。 五、食品的制作：五、食品的制作：菜汁和菜泥菜汁和

44、菜泥 培训培训 分享分享 成长成长 v蛋花粥：在将要煮好的粥中。加入打碎的鸡蛋和 葱花，再煮片刻，可加入少量盐调味。 v蔬菜粥：将青菜切碎，或将胡萝卜、土豆煮熟压 碎用油急火快炒后加入粥中，加少量盐调味。 v肉末粥：将瘦肉剁成末，加适量水用火煮烂，加 入粥内加少量盐调味。 v猪肝粥：将猪肝加水煮老，去筋膜，用匙将其压 碎，用油煸炒后，加少量盐调味。 五、食品的制作：五、食品的制作：营养粥营养粥 培训培训 分享分享 成长成长 考题二考题二 请为宝宝制作一种果汁、一种泥状食品，请为宝宝制作一种果汁、一种泥状食品， 一份营养粥一份营养粥 考题二考题二 答：（1）果汁 v 鲜橙汁：先将容器洗干净，用肥

45、皂将橙子外皮洗干净， 并用干净的毛巾擦干。将洗净的橙子横向一切为二，把 橙子剖面覆盖在玻璃挤橙器上左右旋转，使橙子汁流入 下面的缸内。加温水稀释0.5-1倍，或加少量白糖。将调 配好的橙子汁滴在手腕内测试温度 v （2）、泥状食品 蛋黄泥：将鸡蛋煮熟，取出蛋黄，用匙压碎 v （3）营养粥 肉末粥:将瘦肉剁碎成末，加适量水用火煮烂，加入粥 内加少量盐调味 不同月龄婴儿的膳食不同月龄婴儿的膳食 年龄年龄主、辅食主、辅食辅食种类辅食种类 1-3个月个月 一般全天的奶量在 500750毫升，每天喂 6次，75125毫升/次 水果汁、菜汤、蔬菜水 鱼肝油、钙片 4-6个月个月 增加乳品量，每天5次， 1

46、50200毫升/次 米汤、米糊等，蛋黄、 鱼泥、豆腐、动物血， 菜泥、水果泥 7-9个月个月 每天34次，150200 毫升/次，两次辅食 粥、烂面片、饼干、蛋 菜、鱼、肝泥、肉末 10-12个月个月 每天三次代乳品，两次 辅食 稠粥、软饭、挂面、馒 头、面包、水果 豆制品、碎肉、碎菜 周岁以后周岁以后 一日三餐为主，以奶为 辅 肉、蛋、鱼、蔬菜与主 食合理搭配，细软 3岁以后岁以后 接近成人饮食食物多样化，合理搭配 4-6个月婴儿一日膳食个月婴儿一日膳食 上午上午06：00 母乳或配方奶150ml 08：00 果汁或蔬菜汁80ml 10：00 米糊25g ，菜泥20g ，蛋黄或鱼泥10g 下

47、午下午13：00 母乳或配方奶150ml 15：00 果泥或蔬菜汁25g 17：00 母乳或配方奶150ml 晚上晚上20：00 母乳或配方奶150ml 24：00- 02：00 母乳或配方奶150ml 7-12个婴儿一日膳食个婴儿一日膳食 上午上午06：00 母乳或配方奶150ml200ml 09：00 母乳或配方奶150ml200ml 10：00 蛋黄（全蛋）+果汁（果泥） 12：00 鸡肝粥（肝泥粥15g）小碗，碎菜2550g 下午下午15：00 母乳或配方奶150ml200ml 16：30 果汁或菜泥2550g 晚上晚上18：00 面片，菜泥20g ，鱼泥25g 21：00 母乳或配方

48、奶150ml200ml 13-18个婴儿一日膳食个婴儿一日膳食 上午上午06：00 配方奶200ml250ml，面包25g 08：30 炖鸡蛋（鸡蛋1个，植物油5g，）苹果100g 12：00 软饭（米4050g ），清蒸带鱼（带鱼30g，盐少许） 虾皮炒青菜（虾皮3g，青菜50g ，油5g） 胡萝卜、豆腐汤（胡萝卜5g、豆腐10g ） 下午下午15：00 菜肉包子1个（面粉25g，肉10g，青菜10g） 芦柑（50g） 18：00 软饭（米4050g），虾仁炒豌豆（虾仁25g、豌豆 15g、油5g ） 晚上晚上21：00 配方奶200ml250ml 培训培训 分享分享 成长成长 19-24个

49、婴儿一日膳食个婴儿一日膳食 上午上午08：00 配方奶100ml150ml，花卷25g ，鸡蛋粥70g 10：00 酸奶150g，点心15g 12：00 软饭50g ，菠萝鸡丁（菠萝20g，鸡肉35g） 东坡豆腐50g，紫菜汤50g 下午下午15：00 银耳小米粥50g，饼干1块，苹果100g 18：00 鸡肝瘦肉粥（粳米35g，鸡肝25g，瘦肉25g，） 青菜50g，橘子50g 晚上晚上21：00 配方奶200ml 培训培训 分享分享 成长成长 25-36个婴儿一日膳食个婴儿一日膳食 上午上午08：00 鲜牛奶200ml，面包35g 10：00 果汁100g，蛋糕20g 12：00 八宝粥7

50、5g ，麻将花卷1个，砂锅豆腐100g 下午下午15：00 新鲜水果60g，面包或番茄豆沙夹50g， 酸奶125g 18：00 南瓜饭100g，花菜炒肉（花菜50g，瘦肉50g ） 番茄蛋汤（番茄50g，鸡蛋25g） 晚上晚上21：00 牛奶250ml 培训培训 分享分享 成长成长 实操题实操题 请为请为18个月的宝宝设计一日的食谱个月的宝宝设计一日的食谱 六、培养良好的饮食习惯六、培养良好的饮食习惯 培养良好的饮食习惯要从培养良好的饮食习惯要从 小做起，及时添加辅食，小做起，及时添加辅食， 让婴幼儿品尝各种食物，让婴幼儿品尝各种食物， 如各种菜泥、鱼泥、鸡蛋如各种菜泥、鱼泥、鸡蛋 和肉末等味

51、道。和肉末等味道。 培训培训 分享分享 成长成长 1 1定时、定位进食定时、定位进食 进食前要有准备，定时进食可形成 饥饱分明的条件反射规律，食前有 饥饿感，进食时食欲就较好。婴幼 儿进食应有固定的餐具，并有固定 的位置。2岁以上的婴幼儿让其在进 餐前自己摆碗筷、凳子，自己洗手 。当婴幼儿做这些事时就形成条件 反射提示要进餐了。 六、培养良好的饮食习惯六、培养良好的饮食习惯 培训培训 分享分享 成长成长 2 2、良好的进餐环境、良好的进餐环境 进餐时环境要安静，心情愉快，思想集中，细嚼慢咽 ，不要看电视，玩玩具，不要在进餐时训斥、打骂婴 幼儿。自910个月起可让婴幼儿用手或小匙拿食物 以增加兴

52、趣，一餐饭约2030分钟。 3 3进食各种食物进食各种食物：不偏食、不挑食，饮食多样化。 4 4控制吃零食控制吃零食：饭前一个小时内不吃零食。 5 5、不宜吃汤泡饭。、不宜吃汤泡饭。 6 6、不要用水果代替蔬菜。、不要用水果代替蔬菜。 7 7注意饮食卫生和就餐礼貌。注意饮食卫生和就餐礼貌。 六、培养良好的饮食习惯六、培养良好的饮食习惯 培训培训 分享分享 成长成长 （一）服装（一）服装 1、衣着要求：、衣着要求：简单、宽松、质地柔软，以棉质为主。 2、衣着选择：、衣着选择： 上衣：圆领或尚领，内衣要吸汗，以不带纽扣为佳。 裤子：宽松，避免拉链裤，女宝宝不穿开档裤。 鞋子：具有优良的透气性和吸汗

53、功能的，天然皮革最合适。 注意鞋底的软硬、厚薄， 是否防滑、轻便等。 袜子：纯棉袜，袜腰要宽松些，注意袜子里面的线头是否过 长、过多，以免线头缠住脚趾。 照料婴幼儿出行照料婴幼儿出行 培训培训 分享分享 成长成长 （二）保暖（二）保暖 1、头部保暖：、头部保暖：宝宝25%的热量是由头部散发的，不戴帽子 会失去大量体热，最好外出时给孩子戴上帽子。 厚度、透气性，最好是软布做成的帽子，不要有毛边。 2、腹部保暖：、腹部保暖：柔软贴身的棉内衣；睡觉时可以穿连体衣。 3、脚部保暖：、脚部保暖：脚的表面脂肪少，保温能力差，脚的保暖关 键在于锻炼和穿鞋袜。 照料婴幼儿出行照料婴幼儿出行 培训培训 分享分享

54、 成长成长 （三）背、抱婴幼儿（三）背、抱婴幼儿 1、背、抱与婴幼儿情感依恋的关系、背、抱与婴幼儿情感依恋的关系 1）可以让宝宝得到支持，感到全身舒适放松愉快。 2）带着宝宝走动，可以使宝宝获得安抚和亲切感，开阔他的 视野，有更多机会接触周围的事物。 3）促进宝宝心智生理、人际交往及感情等的发展。 照料婴幼儿出行照料婴幼儿出行 培训培训 分享分享 成长成长 （三）背、抱婴幼儿（三）背、抱婴幼儿 1、背、抱婴幼儿的动作要领：、背、抱婴幼儿的动作要领：一只手应托住他的头颈部， 另一只手应托住婴儿的腰部与臀部，使婴儿的头部和肢体受 到很好的支持，有安全感。 12个月的婴儿主要是横抱在臂弯中。此时，他的颈 部和背部肌肉发育不完善，头抬不起来。 3个月后主要采取竖着抱的方法。 不仅要抱得舒服，还要让宝 宝有安全感，这也种亲子 互动。 抱起、放下动作要轻柔。 （实操） 照料婴幼儿出行照料婴幼儿出行 培训培训 分享分享 成长成长 （四）婴幼儿出行的注意事项（四）婴幼儿出行的注意事项 1、不要将孩子交给任何陌生人照看。 2、不要将孩子独自留在公共场所游戏，要在大人视线范围之 内。 3、不要带孩子到任何有安全隐患的场所，如水池、马路、高 台等。 4、最好去离家近空气新鲜的地方，去公共场所要小心避免接 触到有咳嗽、打喷嚏等明显疾病症状的人。 照料婴