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文档简介

1、急诊危重病人转运前评估量表姓名：性别： 年龄： 诊断：以下项目发生项以“表示，无发生项取最高分。1 生命体征： T: P:R:BP:mmHg稳定状态5 药物维持稳定状态 3 高危状态12:神智清5， 昏睡或谵妄3 昏迷13:瞳孔正常5 对光反射存在或不等大或针尖样 3散大或对光反射消失 14:静脉通道无静脉通道5 头皮针或浅静脉通道 1-2条3 深静脉通道或静脉通道大于 3条 15:各种管道（脑室引流管，胃管，氧管，尿管，胸腔引流管，气管插管等）无5分 1-3条管道3分 3条以上1分6:气道支持：无气道支持措施 5 鼻氧管或面罩给氧或气管切开导管给氧3气管切开呼吸机辅助通气17:出血部位固定5

2、 普通止血包扎 3 止血加压包扎或止血带止血 1&卧位自由体位5，平卧头侧位或半卧位 3 端坐，平卧头后仰位或头低足高位19:头部，脊柱，肢体保护：自主体位5绝对卧床或限制活动 3 脊柱板或颈托110:移动患者的方式指导协助下挪动5需要2人或2人以上搬动 3,需要3人以上平轴搬动111:患者安全防护只上床栏5上床栏和四肢绑扎 3上床栏和全身绑扎112:呼吸机正常51项指标异常3 2项指标以上异常113:监护仪正常51项指标异常32项指标以上异常1总得分评估人具体评估见下页。分值转运要求提示风险v 30医护严密监护 下转送风险高。医生对患者再次评估并提出处理意见，告知家属风险，准 备好急救药品31-40监护下转送风险较高。可能出现并发症与意外，应对家属告知风险。做好应急 准备与联系，建议医生一起转运。41-50医护陪同下转 送有风险。应高度重视并做好相应的预防措施。 50可以

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