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文档简介
1、20年,我县妇幼卫生工作在市卫生局的正确领导下,认真贯彻落实一 满族自治县妇女儿童发展规划(2020一年),大力实施项目带动战略,扎实 推进“母婴安全”、“出生缺陷综合防治”、“妇女儿童疾病防治”、“妇幼卫 生服务体系建设”,圆满地完成了各项工作任务。现总结如下:一、妇女儿童保健管理(一)妇女保健1、加强孕产妇系统管理,不断提升服务水平。全县产妇3021人,活产3050 人,系统管理2700人,系统管理率88. 52%;产前检查3021人,产前检查率99. 05%; 产后访视2711人,产后访视率88. 89%;住院分娩3021人,住院分娩率100%;高危 产妇455人,检出率15. 06%;
2、高危孕产妇系统管理及住院分娩率100%;围产儿死亡 6人,围产儿死亡率1. 97%。;孕产妇死亡1人;无新生儿破伤风发生。2、开展妇女病普查,提高妇女健康水平。根据妇女保健要求制定实施方案, 为已婚至64岁妇女开展以预防子宫颈癌、乳腺癌为主的妇女病普查普治工作, 检查25824人,查出各种疾病8596人,发病率33. 29%,均进行了相应保健指导 和治疗。(二)儿童保健1、严格实行“4.2.1 ”体检制,重点加强对03岁儿童系统管理、儿童“四 病”防治及学龄前儿童体检工作。全县7岁以下儿童23712人,其中:5岁以下 17367人,3岁以下10943人,活产3050人。新生儿访视2739人,访
3、视率89. 8%, 7岁以下儿童保健管理23707人,系统管理率99. 98%, 3岁以下儿童系统管理9720 人,系统管理率88. 82%,血红蛋口实查10760人,中重度贫血患病129人,患病 率1. 2%;对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数13665人,中重度营养不良 414人,患病率3.03%。经过系统的体格检查,筛岀体弱儿491人,全部进行了专 案管理。新生儿死亡10人,新生儿死亡率3.28%。;婴儿死亡13人,婴儿死亡率 4. 26%。, 5岁以下儿童死亡17人,5岁以下儿童死亡率5.57%。母乳喂养调查人 数2794人,母乳喂养2694人,母乳喂养率96. 42%。2、严格执
4、行河北省托儿所、幼儿园卫生保健工作管理办法,对辖区幼 儿园实行统一管理,认真实行工作人员持健康证上岗,儿童凭健康合格证入园制 度,坚持每年对在园儿童及幼师进行健康检查。全年共健康检查儿童4597人, 查出各种疾病1028人,疾病检出率22. 36%;幼师健康检查241人,合格发证241 人。针对托幼机构招生前卫生评价要求,成立了督导小组,先后多次对幼儿园负 责人和卫生保教人员进行儿童保健知识及流行病学知识培训,同时狠抓各项制度 落实,对辖区托幼机构逐一进行对照检查,深入查找薄弱环节,严防传染病、食 物中毒等不安全事件发生。3、出生医学证明管理认真贯彻落实市局出生医学证明管理会议精神,召开专门会
5、议规范出 生医学证明发放管理,及时制定下发相应签发管理制度,明确职责,专人管理, 先后3次对出生医学证明管理、签发工作进行专项检查。全年共签发3214 本,换发26本,补发11本,打印或填写错误19本,及时对废证进行回收。二、重大公共卫生妇幼项目认真实施重大公共卫生妇幼项U ,适时调整制定项U实施方案和督导考核评 估方案,定期对项U实施惜况和质量进行督导考核,规范资金管理使用,确保专 款专用。1、农村孕产妇住院分娩补助项H截止十一月底,共为20名产妇发放补助68. 77万元,实行向县财政报账 制,手续齐全,严格执行项目实施方案。2、农村已婚育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项LI共为3680名妇女
6、免费发放21811瓶叶酸。3、艾滋病、梅毒及乙肝母婴阻断项LI在全县范围进行广泛宣传,已免费为126名新生儿注射乙肝免疫球蛋白。今 年3月24日及5月8日我县出现HIV感染孕妇产下的新生儿,在市妇幼保健院 指导下及时对2名新生儿进行阻断性用药,并进行个案管理。4、“降消”项目认真开展健康教育宣传活动,充分利用广播电视、板报橱窗、发放宣传单、 张贴宣传标语等多种形式进行宣传。共印制宣传材料10种、发放8100份宣传单、 悬挂横幅4条,张贴宣传标语宣传画1500多张,健康教育覆盖面达到85%以上。 利用驻县蹲点专家、县技术指导组下乡指导和举办培训班等形式,采取传帮带的 方法培训产科技术人员。年内驻
7、县蹲点专家、县技术指导组开展技术指导4次,举办全县产科技术人 员、妇幼保健人员和乡村医生“三基”考核1次,考核合格率100%o 20年度 项目资金2.9万元,已使用2.9万元。其中,人员培训经费1万元,社会动员经 费1. 5万元;驻县蹲点专家经费0. 4万元。三、出生缺陷防治1、积极宣传产前筛查的LI的、意义,不断提高产前筛查知晓率和覆盖面, 全年产前筛查258人,筛查出高风险19名,全部进行了相应处理。2、进一步加大新生儿疾病筛查管理力度,制定了 20年筛查率达到93%以 上的工作LI标,县医院、县中医院等主要助产单位积极相应,分别采取有效措施, 认真开展筛查工作,新生儿筛查3666人,筛查
8、率100%o四、妇幼卫生信息管理进一步加强妇幼卫生信息统计上报管理,确定信息报送、管理人员,釆取现 场指导和业务培训相结合的方法提高报送人员业务水平。出台专门文件规范信息 报送管理,建立统计报告制度,完善各项工作记录,杜绝漏报、错报、不报现象 发生,同时加强质量控制,确保各项妇幼卫生信息工作上报及时、数据准确。五、存在问题和下一步工作打算(一)存在问题县妇幼保健院业务用房、基本设备不足,乡镇卫生院妇幼卫生技术人员短缺 在一定程度上制约了我县妇幼卫生事业的发展。(二)下一步工作打算积极筹划妇幼保健院基础设施建设,将乡镇卫生院妇幼卫生技术人员配备纳 入卫生系统人员招录整体规划,通盘考虑,合理调配现
9、有卫生技术人员,加强基 层业务技术指导,提高基层妇幼保健人员服务能力。一、积极开展妇幼卫生工作,确保预期目标如期完成。1、认真贯彻落实母婴保健法,加大执法力度。在贯彻落实“一法两纲”中,我们始终把降低孕产妇死亡率和五岁以下儿童 死亡率,提高出生人口素质做为妇幼保健工作的主要H标任务。把宣传、普及母 婴保健法列入重要议事日程。以边远地区和农村为重点,广泛开展形式多样, 内容丰富的宣传活动。一是成立健康教育领导小组,年初下发文件对健康教育工 作进行了详尽的安排部署。二是利用广播、电视、板报、宣传栏宣传母婴保健法 律、法规,举办板报、健康教育宣传栏12期;利用各种宣传日及活动周,组织医 务人员上街,
10、开展义诊咨询活动,上街下乡义诊咨询5次,受教育人数达5000 多人次;利用卫生三下乡进村入户,为贫困群众免费送医送药,受到群众的欢迎 与好评;印制并下发口服小剂量叶酸预防出生缺陷、基本公共卫生项LI及重大公 共卫生项口有关知识宣传彩页及宣传手册、宣传画等2万份。三是我们从严把关, 依法加强了对母婴保健专项技术服务机构人员的监督检查及换发证工作,严格机 构和人员资格市场准入,对辖区内从事母婴保健技术服务的机构、人员实行执业 许可制度。8月份举办了妇幼卫生项目专题培训班,妇幼专干、妇儿科人员、乡 村医生150余人参加了培训。通过培训,极大地提高了各级工作人员的理论水平 和业务技能,促进了各项工作的
11、规范开展。2、加强妇幼三级网络建设。妇幼保健网络健全与否是完成妇幼保健工作任务的组织保证。按照“充实县 级,完善镇(社区)级,加强村级”的原则,各医疗保健单位根据本辖区实际情况 调整强兵干将,充实了县、镇(社区)、村三级妇幼保健人员,并能夯实责任,奖 优罚差,确保妇幼卫生工作层层落实。年初县局与各医疗保健单位签订了妇幼卫 生工作H标责任书,明确了各级妇幼保健机构各项口标任务。全县24个医疗保 健单位有妇幼专干24名,233个行政村有妇幼保健工作人员233人,其中乡医 2亦人,站内227人,站外6人,妇幼工作人员进站率达97%,三级妇幼网络分 工明确,层层负责,充分发挥了以县级为中心,镇(社区)
12、为枢纽,村级为基础的 保健网络,妇幼保健网络体系得到了全面加强。3、继续强化“两个系统”管理。两个系统管理的规范运行是降低两个死亡率的重要保证。随着农免项U的规 范开展,孕产妇系统管理日益规范,从今年县卫生局组织的第三季度妇幼卫生工 作督导检查情况看,孕产妇挂牌规范,保健登记齐全,保健手册填写完整,产前 检查和产后访视在逐步落实,住院分娩率在大幅度提高。全年产妇总数4565人, 活产4576人,住院分娩4576人,住院分娩率为100%;产妇系统管理4397人, 系统管理率为96. 09%;高危孕产妇筛查1524人,筛查率为33. 38%,高危管理率 及住院分娩率达100%,其动态追踪扎实认真,
13、随访记录详实,有据可查。今年分别于3月、9月春秋两季,县妇幼保健院对全县托幼机构8000余名 儿童进行了入托体检,体检率达98%对体检后的儿童进行了健康分析评估,对 查岀的疾病和不良行为、缺点及时进行矫治,对查出的体弱儿在各自的幼儿园进 行专案管理,及时治疗并随访。2018年,全县7岁以下儿童29684人,保健覆 盖27628人,保健覆盖率93. 07%; 3岁以下儿童14895人,系统管理13045人, 系统管理率87. 58%o4、认真坚持两级例会制度。我们坚持每月例会制度不动摇,狠抓实效不松 懈。县乡两级例会制度执行到位,专干和保健人员除非有特殊重大事项,否则一 律不得请假和缺席,违者在
14、季度考核中扣除相应得分,各级专干参会率均在93% 以上,除特殊原因,不得请假。通过每月的例会,督促保健人员相互学习,相互 交流,更新了业务知识、明确了 标任务,大大提高了妇幼保健人员业务素质和 技术水平。5、规范开展新生儿疾病筛查工作。新生儿疾病筛查是提高出生人口素质,减少出生缺陷的重要措施。为有效地 控制出生缺陷,防治儿童智力低下和疾病性伤残,依据省、市文件精神,通过我 们广泛宣传,我县新筛工作得到了广大群众的大力支持,此项工作已经步入正轨, 正在顺畅高效的运行之中。2018年,县医院.中医院.妇幼保健院均扎实开展 了屮状腺功能低下症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、葡萄糖-6
15、- 磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)等四项新生儿疾病筛查丄作,共筛查了 4561例,筛查 率达96. 12%o县医院全年听力筛查了 3609例,筛查率达到了 93. 1%;妇幼保健院 从2018年1月22日起开展了新生儿听力筛查工作,筛查了 259例,筛查率达 100%。2018年,可疑阳性患儿98例,召回95例,排查88例,其中7例正在 进一步复查确诊阶段;对未招回的3例,我们会继续与家长联系沟通,督促带孩 子到上级妇幼保健机构做进一步复查,同时要求乡医对疑似患儿增加随访和追踪 次数,发现问题,及时转诊进行治疗。6、妇幼卫生五项监测项U情况分析。孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、五岁以下营养不良患病率
16、、母乳喂养率、出 生缺陷监测是衡量地区社会经济、文化发展水平的重要五指标。我县各级医疗卫 生机构监测单位能够认真履行公共卫生职责,相关业务科室都建立健全了有关育 龄妇女死亡、出生缺陷、圉产儿死亡、五岁以下儿童死亡等信息的登记与上报制 度,设专人负责,及时、准确上报监测信息,通过监测动态了解本地区妇女儿童 健康状况,为妇幼卫生工作管理和决策提供依据。2018年监测了 4565例孕产妇, 孕产妇死亡率为0;5岁以下儿童死亡20例,死亡率为4. 37%0;婴幼儿死亡18例, 死亡率为3.93%。;新生儿死亡16例,死亡率为3.40%。;出生缺陷监测35例,发 生率为73/万,以上各项死亡率均小于年初
17、制定的监测指标。母乳喂养监测2100 例,母乳喂养1920例,纯母乳喂养1483例,母乳喂养率达91.4%,纯母乳喂养 达到70. 6%;五岁以下营养不良监测17329例,中重度营养不良患病率为2. 1%。 根据检测数据分析,妇幼卫生项U的开展已取得阶段性成效,妇女儿童的健康水 平得到了很大的提高。二、妇幼卫生项LI工作整体运行规范,取得了显著的成绩。1、农村孕产妇免费住院分娩补助项及降消项目工作规范运行。农村孕产妇住院分娩项U和降消项U是改善农村孕产妇健康状况、保障广大 孕产妇和新生儿的生命安全、进一步降低两个死亡率的有效措施,是提高农村孕 产妇住院分娩率强有力的保证,是惠及全县妇女、儿童的
18、一件大事和实事。该项 U自实施以来,我县项办公室严格按照陕西省农村孕产妇免费住院分娩补助 项H指导意见要求,结合县情实际,通过健全各级组织,深入开展宣传工作, 认真落实住院分娩措施,全面加强产科硕件建设,积极完善急救转诊机制,坚决 执行报销“直通车”制度等措施,促使广大农村孕产妇自觉到医院住院分娩,项 目工作健康有序运转,孕产妇保健水平得到进一步提高。从2018年4月26 02018年的10月25日,农村孕产妇住院分娩数2075 人,农免项II补助总数2075人,补助率100%,补助总金额为1683800元,人 均补助率811.47元,全免费2075人,占应补助人数的100%,(其中阴式产补
19、助1148人,补助金额为625050元;剖宫产补助638人,补助金额为773500元; 危重孕产妇补助1人,补助金额为2000元;县域外分娩补助人数为288人,补 助金额为283250元,人均补助983. 51元;县域内剖宫产及危重孕产妇占农村 孕产妇住院分娩的30. 80%,县域外52. 43%),补助对象满意率达到100%。2018 年我县住院分娩率达100%,无孕产妇死亡及新生儿破伤风发生。项目的实施切 实解决了农村孕产妇住院经济负担问题,生命安全得到了有效保障,住院分娩率 得到了大幅提升,广大农村孕产妇真正享有了安全、有效、规范、便捷的孕产期 保健服务。2、增补叶酸预防神经管缺陷项口工
20、作稳步开展。各医疗保健机构能利用板报、产科门诊、病房床头、下乡义诊、家庭访视“一 对一”发放资料等活动形式进行宣传,向广大群众特别是孕产妇宣传神经管缺陷 是我国最常见的岀生缺陷之一,危害严重,是造成孕妇流产、死胎、死产的重要 原因之一,孕前及怀孕早期增补小剂量叶酸,实施有效干预措施,可以有效达到 预防神经管缺陷发生的的。通过大力宣传,营造了浓厚的社会氛围,达到了人 人了解,户户知晓的效果。同时,狠抓细节工作,指定专人负责此项工作,做到 了每个环节有人抓,每项工作有人管。2012年12月26 02018年9月25日共 发放叶酸12317瓶,应服用叶酸人数4197人,服用叶酸人数4103人,服用率
21、 为97%;依存人数3422人,依存率83%;增补叶酸知识调查人数1304人,知晓人 数1275人,知晓率98%,各项指标均达到了上级的工作要求。3、规范运行0-6岁儿童和孕产妇健康管理项口工作。0-6岁儿童和孕产妇健康管理服务项目的实施,全面提高了儿童及孕产妇健 康管理的水平。从2012年9月26日2018年9月25日,我县孕产妇摸底建 卡4883人,孕早期(12周)检查2883人次,报账金额为348843元;孕中期(16-20 周)检查2806人,报账金额72956元;孕中期(21-24周)检查3420人,报账金额 311220元;孕晚期(28-36周)检查4315人,报账金额47465元
22、;孕产妇健康管理 项目报账总金额为1068653元。0-6岁儿童摸底建卡8707人,金额:104484元; 出院后7天体检:4179人,金额:91938元;满月体:3375人,金额43875元;2 月体检:3173人,金额:47595元;3月体检:3236人,金额:48340元;6月体 检:3146人,金额:66066元;8月体检:3113人,金额:80938元;12月体检: 2338人,金额:49518元;18月体检:2270人,金额:59020元;24月体检:1757 人,金额:36897元;30月体检:1259人,金额:32734元;36月体检:1167人, 金额:24507人;4岁体检
23、:2991人,金额:86739元;5岁体检:2585人,金额: 74963元;6岁1865人,金额:54085元。2018年全年度儿童体检36474人次, 报账总金额903146元。基本公共卫生项LI的规范开展,为有效实现人人享有基 本医疗卫生服务奠定了良好的基础,促进了妇幼保健事业的可持续性发展。4、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作全面开展。为贯彻落实爱滋病防治条例,实现中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2011-2015年)、中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)和全国乙型 病毒肝炎防治规划的LI标,按照宝鸡市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工 作实施方案,我们要求各家助产机构对每一
24、位入院的产妇进行艾滋病、梅毒和 乙肝常规检测,便于及早发现相应的感染孕产妇,实施相关的干预措施,最大限 度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,提高妇女、儿童的生 活质量和健康水平。L1前,县医院、中医院和妇幼保健院预防艾滋病、梅毒和乙 肝母婴传播项目筛查率均达到100%o三、扎实开展妇幼保健工作督导及考核。为了全面加强我县的公共卫生服务体系建设,进一步强化绩效考核,我们继 续按照 凤翔县卫生局关于乡镇卫生院公共卫生工作考核办法及妇幼保健 及妇幼卫生项II考核细则,对各医疗保健机构的妇幼保健工作实行每季度工作 考核。考核分为优秀、合格、不合格三个标准(优秀为90分以上,合格为80分
25、 以上),同时以文件形式将考核情况进行通报。通过每季度督导考核,使我县妇 幼保健服务水平和服务质量有了很大的提高,各级保健人员工作责任心大大增 强。很多单位对妇幼保健工作增加人力和财力的投入,有力争的促进了全县妇幼 工作妇上台阶、上水平。目前,全县已形成上下重视、齐抓共管妇幼卫生工作的 良好局面。这一年来来,我们虽然做了大量的工作,取得了一些成效,但与上级的要求 和项H工作标准相比,还有一定的差距,还存在许多问题和不足:一是妇幼保健 事业经费投入相对不足。妇幼保健全额拨款政策不能完全兑现,丄作经费欠缺, 一定程度上制约着妇幼保健各项工作的正常开展;二是村级保健人员素质参差不 齐,镇村两级在项U
26、实施中仍存在分工交叉重叠、项U经费分配不公的现象,导 致某些工作不能及时有效地落实;三是妇幼工作的服务对象一部分在农村其至是 偏远落后地区,山于文化素质所限,健康意识和保健意识的提高尚需时日。成绩 来之不易,任务仍然艰巨。在今后的工作中,我们会再鼓干劲,再添措施,查漏 补缺,整改提高,持之以恒,扎实搞好妇幼卫生各项匸作,深入推进妇幼卫生惠 明项目的实施,为我县的卫生事业再迈新台阶而不懈努力。我站将进一步贯彻落实母婴保健法和妇女儿童发展纲要,加大对妇 女儿童的保健服务。大力开展妇女儿童保健知识宣传和普及教育活动,积极拓展 和落实妇幼保健的各项服务措施。一、为切实做好我站的妇幼保健工作,做到保健与治疗相结合,更好地为广 大妇女和儿童服务。成立妇幼保健院门诊。二、进一步
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