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文档简介

1、急诊预检分诊制度 急诊预检分诊是对患者的病情做出初步的临床评价然后依据患者病情的轻重缓急安排优先诊疗次序，有效分流急危重症患者，为急诊患者提供更加优质的急诊医疗服务。1、病情分级 一级：（濒危病人）1.1病人情况：病情可能随时危急病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。 临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：气管插管病人，无呼吸/无脉搏病 人，急性意识障碍病人，以及其他需要采取挽救生命干预措施病人，这类病人应立即送入急诊抢救室。 1.2 处理：安排立即进入抢救室抢救二级：（危重病人） 1.3 病人情况:病情有可能在短时间内进展至1 级，或可能导致严重致残者

2、，应尽快安排接 诊，并给与病人相应处置及治疗。 病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要很早就引起重视， 病人有可能发展为 1 级，如急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急 诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身舒适感 的主诉，如严重疼痛（疼痛评分7/10），也属于该级别。 1.4处理：立即监护生命体征，安排患者优先就诊 三级：（急症病人） 1.5 病人情况：病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。 病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病 人舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人症

3、状。在留观和候诊过程中出现生命 体征异常（附录a）者，病情分级应考虑上调一级。 1.6处理：可在急诊诊室候诊，尽早安排就诊 四级：（非急症病人） 1.7病人情况：病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊 医疗资源（1 个）的病人。如需要急诊医疗资源2 个，病情分级上调1 级， 定为3 级。1.8处理：可在急诊候诊或安排门诊就诊。2、 分诊制度2.1预检分诊工作应由急诊工作经验丰富的主管护师或高年资护师承担。2.2分诊护师对来急诊就诊的病人，按轻、重、缓、急依次办理就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、接诊时间、初步判断、是否传染病等项目，书予以合理的分诊。遇到分诊困难时，可请医生协助2.3根据按轻、重、缓、急，优先安排病情危重者诊治，对急危重病人先抢救后收费。2.4对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医护人员进行抢救。2.5遇有突发公共卫生事件或成批伤病

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