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1、2021/3/231 第一节第一节 治疗月经方面的疾病治疗月经方面的疾病 一、治疗原发性痛经一、治疗原发性痛经 二、治疗月经过多或月经不调二、治疗月经过多或月经不调 青岛大学医学院 2021/3/232 一、治疗原发性痛经一、治疗原发性痛经 (一)艾灸治疗痛经(一)艾灸治疗痛经 (二)吃维生素(二)吃维生素E治疗痛经治疗痛经 (三)食疗法治疗痛经(三)食疗法治疗痛经 (四)拔火罐治疗痛经(四)拔火罐治疗痛经 青岛大学医学院 2021/3/233 (一)艾灸治疗痛经(一)艾灸治疗痛经 1. 痛经的症状及危害痛经的症状及危害 2. 痛经的分类痛经的分类 3. 引起痛经的原因引起痛经的原因 4. 艾
2、灸的方法艾灸的方法 5. 适应症适应症 6. 治疗原理治疗原理 7. 注意事项注意事项 青岛大学医学院 2021/3/234 1.1.痛经症状及危害痛经症状及危害 痛经痛经,或称为或称为经期疼痛经期疼痛,是妇科病人最常见的症状是妇科病人最常见的症状 之一。许多妇女在经期时都有轻度不适之一。许多妇女在经期时都有轻度不适,痛经是指痛经是指 经期的疼痛影响了正常的活动经期的疼痛影响了正常的活动,并且需要药物治疗。并且需要药物治疗。 痛经常为痛经常为绞痛绞痛并伴有头晕目眩、小腹胀痛、嘴唇并伴有头晕目眩、小腹胀痛、嘴唇 发青、恶心、呕吐、剧烈时浑身冒汗、四肢抽搐发青、恶心、呕吐、剧烈时浑身冒汗、四肢抽搐
3、, 甚至出现短暂昏厥的症状。甚至出现短暂昏厥的症状。 长期痛经和月经不调的女性长期痛经和月经不调的女性,容易引起色斑、暗疮容易引起色斑、暗疮, 诱发妇科炎症诱发妇科炎症,导致不孕不育等数十种疾病的发生导致不孕不育等数十种疾病的发生, 是女人不能忽视的健康隐患。是女人不能忽视的健康隐患。 青岛大学医学院 2021/3/235 2.2.痛经的分类痛经的分类 痛经一般分为痛经一般分为原发性痛经原发性痛经与与继发性痛经继发性痛经二类。二类。 1. 原发性痛经原发性痛经最常见于最常见于25岁以下未婚未产的妇女岁以下未婚未产的妇女,大多大多 在初潮后在初潮后612月发病月发病,大多到育龄、婚后会缓解大多到
4、育龄、婚后会缓解,甚至甚至 症状消失。症状消失。没有任何器质性病变。没有任何器质性病变。 2. 继发性痛经有明确的病因继发性痛经有明确的病因,常见于育龄妇女常见于育龄妇女,特别是特别是 30岁后的已婚妇女岁后的已婚妇女,其生殖器官(子宫、附件等)发其生殖器官(子宫、附件等)发 生了器质性病变生了器质性病变,有压痛感有压痛感,须到正规医院做妇科检查须到正规医院做妇科检查, 对症治疗。对症治疗。 青岛大学医学院 2021/3/236 3. 3. 病因病因 中医认为中医认为,痛经是痛经是经血不畅、气滞血瘀所致经血不畅、气滞血瘀所致,“不通则不通则 痛痛”是中医最根本的观点。是中医最根本的观点。 西医
5、学认为西医学认为,痛经的发病机理大致可归纳为以下几个痛经的发病机理大致可归纳为以下几个 方面方面: 子宫的过度收缩。子宫的过度收缩。 子宫不正常收缩子宫不正常收缩,导致子宫平滑肌缺血导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺子宫肌肉的缺 血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而从而产生疼痛而 出现痛经。出现痛经。 与子宫内膜以及月经血中与子宫内膜以及月经血中前列腺素含量升高有关前列腺素含量升高有关。 青岛大学医学院 2021/3/237 临床上常用治疗痛经的方法临床上常用治疗痛经的方法 (1 1)吃止痛的药物)吃止痛的药物: :布洛芬颗粒、布洛芬颗粒、对乙酰基酚片、益
6、母草膏、对乙酰基酚片、益母草膏、 颗粒、逍遥丸等。刺激性大的药物易导致胃部不适。颗粒、逍遥丸等。刺激性大的药物易导致胃部不适。 (2 2)吃避孕药)吃避孕药: :是有效的治疗方法是有效的治疗方法, ,不过得不过得天天吃天天吃, ,坚持坚持4-54-5个个 月才有效月才有效, ,治愈率治愈率70%70%。但易导致不孕。但易导致不孕。 (3 3)补充维生素)补充维生素B B6 6 : :月经前一周连续服用 月经前一周连续服用, ,每次每次2020毫克毫克, ,每日每日 吃吃3 3次次, ,对中度的疼痛具有良好的效果。对中度的疼痛具有良好的效果。 青岛大学医学院 2021/3/238 避孕药布洛芬颗
7、粒 对乙酰基酚片 治疗痛经的成药治疗痛经的成药 青岛大学医学院 2021/3/239 4. 艾灸的方法艾灸的方法 (1) 艾灸艾灸:患者平躺患者平躺,取艾条取艾条1支支,点燃点燃,在距离在距离神阙穴(肚脐神阙穴(肚脐 眼正中位置)眼正中位置) 1厘米左右厘米左右施灸施灸,以觉得有温热感而无灼痛以觉得有温热感而无灼痛 为度。为度。 青岛大学医学院 2021/3/2310 4.艾灸的方法艾灸的方法 (2)隔姜灸)隔姜灸:患者平躺患者平躺,将将新鲜的生姜片(厚约新鲜的生姜片(厚约3毫米)放到毫米)放到 神阙穴上神阙穴上,将艾炷点燃将艾炷点燃施灸施灸,以觉得有温热感而无灼痛为度。以觉得有温热感而无灼痛
8、为度。 青岛大学医学院 2021/3/2311 (3)电吹风配合鲜生姜)电吹风配合鲜生姜。取在姜片上扎小孔取在姜片上扎小孔 放在放在 肚脐上肚脐上,将电吹风将电吹风调至最大档调至最大档对着肚脐以及肚脐对着肚脐以及肚脐 以下的小腹部位吹以下的小腹部位吹510分钟分钟,尤其是对疼痛的区域尤其是对疼痛的区域 吹吹吹到局部有热乎乎的感觉。吹到局部有热乎乎的感觉。姜片也不必扔掉姜片也不必扔掉,可可 用胶布固定在肚脐眼用胶布固定在肚脐眼3小时以上小时以上,以巩固疗效。以巩固疗效。 青岛大学医学院 2021/3/2312 5. 适应症适应症 上述方法适用于上述方法适用于原发性痛经原发性痛经,且属且属寒性痛寒
9、性痛 经症患者经症患者。症状表现。症状表现:下腹下腹冷冷痛、脸上痛、脸上苍苍 白白、四肢、四肢发冷发冷等。等。 青岛大学医学院 2021/3/2313 肚脐所在穴位肚脐所在穴位神阙穴。神阙穴。中医认为中医认为,神阙穴是一个重神阙穴是一个重 要的穴位要的穴位,与脏腑经络关系密切与脏腑经络关系密切,是是经气汇聚之处经气汇聚之处。艾灸艾灸 神阙穴有神阙穴有温温补元气补元气,健脾胃健脾胃,固脱之效固脱之效。可治疗痛经、泄可治疗痛经、泄 泻、便血及病后大便不通等。泻、便血及病后大便不通等。(举例(举例:艾灸实验性关节炎大艾灸实验性关节炎大 白鼠作用)。白鼠作用)。轻轻按摩或艾灸神阙穴轻轻按摩或艾灸神阙穴
10、,能改善男性内脏器能改善男性内脏器 官代谢官代谢,进而进而促进性能力的旺盛促进性能力的旺盛。 青岛大学医学院 2021/3/2314 艾条艾条 艾柱艾柱 2021/3/2315 青岛大学医学院 临床上经常用到的隔姜炙临床上经常用到的隔姜炙 2021/3/2316 6. 治疗原理治疗原理 青岛大学医学院 原发性痛经原发性痛经 中医认为中医认为寒湿凝滞、气滞血瘀、经行不畅导致寒湿凝滞、气滞血瘀、经行不畅导致 “不通则痛不通则痛” 治疗原则治疗原则 “寒者温之寒者温之” 传统方法传统方法: 艾条熏烤(艾灸)神阙穴艾条熏烤(艾灸)神阙穴 吸入艾烟吸入艾烟, 有些人不喜欢这味道有些人不喜欢这味道 电吹风
11、电吹风 符合中医治符合中医治 则则,无艾烟无艾烟 缺点缺点 改进方法改进方法 2021/3/2317 中医针灸学中医针灸学 一种灸法一种灸法 青岛大学医学院 “隔姜灸隔姜灸” (隔姜以电吹风吹)(隔姜以电吹风吹) 中医针灸学中医针灸学 “隔姜灸隔姜灸” 生姜生姜 温中散寒、止痛功效温中散寒、止痛功效 消散阴寒之邪消散阴寒之邪,阳气得以舒展阳气得以舒展,气血调和气血调和, 达到达到温经暖宫、化瘀止痛之效温经暖宫、化瘀止痛之效 具有具有 针法针法 灸法灸法 2021/3/2318 7. 注意事项注意事项 艾灸或电吹风吹小腹时艾灸或电吹风吹小腹时,距离穴位及皮肤不能太近距离穴位及皮肤不能太近,以防以
12、防 烫及皮肤。烫及皮肤。 在在月经来之前月经来之前34天天,每天都可以艾灸或吹风机吹。每天都可以艾灸或吹风机吹。这样这样 来月经时疼痛会明显减轻。来月经时疼痛会明显减轻。 忌生冷忌生冷,宜温热宜温热 。 伴有经常发烧、下腹坠痛伴有经常发烧、下腹坠痛 (盆腔炎(盆腔炎 )、血色变为淡茶)、血色变为淡茶 褐色或气味改变、体温升高、下腹痛褐色或气味改变、体温升高、下腹痛( (子宫内膜炎子宫内膜炎) )、痛、痛 经程度越来越重、持续时间越来越长(经程度越来越重、持续时间越来越长(子宫内膜异位症)子宫内膜异位症) 等症状应及时就医诊治。等症状应及时就医诊治。 青岛大学医学院 2021/3/2319 艾叶
13、艾叶 艾蒿艾蒿(艾草、清明菜、绵菜、寒艾草、清明菜、绵菜、寒 食菜)食菜) 2021/3/2320 茵陈茵陈 艾叶艾叶 2021/3/2321 艾叶的功效与用法艾叶的功效与用法 功效功效:温经通络、散寒温经通络、散寒,止血止血,安胎。安胎。治心治心 腹冷痛腹冷痛,吐衄吐衄,月经不调月经不调,崩漏崩漏,带下带下,胎动不胎动不 安。安。 用法用法:生用、生用、捣绒捣绒、制炭。、制炭。 2021/3/2322 制作艾绒的方法制作艾绒的方法 将采集的艾叶充分晒干后将采集的艾叶充分晒干后,放入石臼中放入石臼中,反复捣舂压碎反复捣舂压碎,使之细碎如棉絮使之细碎如棉絮 状状,筛去灰尘、粗梗和杂质筛去灰尘、粗
14、梗和杂质,就成了淡黄色洁净柔软的纯艾绒。就成了淡黄色洁净柔软的纯艾绒。 当年的艾绒当年的艾绒青艾绒青艾绒;一般一般保存一年以上的艾叶谓之陈艾叶保存一年以上的艾叶谓之陈艾叶,简称简称 “陈艾陈艾”,而陈艾叶中而陈艾叶中以三年到五年为最好以三年到五年为最好,俗称俗称“三年陈艾三年陈艾”和和“五年五年 陈艾陈艾”。民间谚语民间谚语:“家有陈年艾家有陈年艾,郎中不用来郎中不用来” 。 青艾绒青艾绒 陈艾绒陈艾绒 2021/3/2323 取制好的陈艾绒用柔软疏松而又坚韧的取制好的陈艾绒用柔软疏松而又坚韧的桑皮纸桑皮纸或或 细棉纸细棉纸卷制成的艾条。卷制成的艾条。 艾条、艾炷的制作艾条、艾炷的制作 艾条艾
15、条艾炷艾炷 2021/3/2324 怎样判定艾条的质量好坏怎样判定艾条的质量好坏? 质量的好坏主要由生产艾条的原料决定(艾绒质量的好坏主要由生产艾条的原料决定(艾绒,包包 装纸装纸,浆糊)。浆糊)。打开艾条检视打开艾条检视:艾绒不得含有枝梗艾绒不得含有枝梗, 粉尘粉尘,杂质。杂质。包装艾条的纸必需是包装艾条的纸必需是优质细棉纸或桑优质细棉纸或桑 皮纸皮纸。粘贴棉纸的胶必需。粘贴棉纸的胶必需食用浆糊食用浆糊,不是工业胶水。不是工业胶水。 不符合上述几条为劣质艾条不符合上述几条为劣质艾条,不能用做艾灸。不能用做艾灸。 2021/3/2325 艾灸器具艾灸器具 艾灸盒艾灸盒随身灸盒随身灸盒 艾灸罐艾
16、灸罐 艾灸棒艾灸棒 2021/3/2326 艾灸盒的使用方法艾灸盒的使用方法 2021/3/2327 艾灸盒的使用方法艾灸盒的使用方法 2021/3/2328 艾灸罐的使用方法艾灸罐的使用方法 2021/3/2329 艾灸不同部位艾灸不同部位 2021/3/2330 艾叶的其它用途艾叶的其它用途 食用: 艾草团(清明果)的制作。 泡脚:预防感冒。 2021/3/2331 捣成碎末捣成碎末 混合、捣面混合、捣面 揉成面团揉成面团 包团、蒸熟包团、蒸熟 艾草团的制作艾草团的制作 2021/3/2332 艾叶泡脚方法艾叶泡脚方法 艾叶艾叶50g+水水1500ml左右煎煮左右煎煮,水开水开5分钟后分钟
17、后,关火、盖上锅关火、盖上锅 盖盖,至温度适宜时至温度适宜时(防止药物有效成分挥发而影响疗效防止药物有效成分挥发而影响疗效) ),将将 药液倒入盆中药液倒入盆中,然后患儿双脚置于盆中浸泡然后患儿双脚置于盆中浸泡,可边洗边揉搓可边洗边揉搓 小儿足底小儿足底,每次每次1520分钟分钟,晚上睡前用为佳晚上睡前用为佳,以每周以每周45次次 为宜。为宜。 青岛大学医学院 2021/3/233333 艾叶泡脚的作用艾叶泡脚的作用 人体五脏六腑各组织在足底都人体五脏六腑各组织在足底都 对应有相应的区域。用本品浴脚对应有相应的区域。用本品浴脚 ,对对预防小儿预防小儿感冒感冒,促进血液循环促进血液循环, 对平素
18、体质虚弱易患感冒的小儿对平素体质虚弱易患感冒的小儿 有着积极的促进作用。有着积极的促进作用。 青岛大学医学院 2021/3/2334 (二)吃维生素治疗痛经(二)吃维生素治疗痛经 1.实际病例实际病例 有一位年轻的女患者去看妇科有一位年轻的女患者去看妇科,被诊断为被诊断为“原发原发 性痛经性痛经”。 女患者还没有结婚女患者还没有结婚,还有胃病还有胃病,不想吃避孕药和不想吃避孕药和 止痛药止痛药,向医生咨询有什么好办法可以治疗痛经。向医生咨询有什么好办法可以治疗痛经。 青岛大学医学院 2021/3/2335 2. 简易方法简易方法 朱医生只好说了朱医生只好说了第三个方第三个方 法法,就是就是吃维
19、生素吃维生素E。在月在月 经来潮前经来潮前2天开始吃天开始吃,一直一直 到月经第三天结束到月经第三天结束,一共一共 吃五天吃五天,每天都吃每天都吃1粒维生粒维生 素素E(400IU),也可以吃也可以吃 2粒(粒(800IU)。)。 青岛大学医学院 2021/3/2336 3. 病病 因因 青岛大学医学院 原发性痛经原发性痛经 目前的研究认为目前的研究认为: 患者的体内患者的体内前列腺素前列腺素含量比正常人高含量比正常人高 人体内有很多种前列腺人体内有很多种前列腺 素素,其中大部分前列腺其中大部分前列腺 素对人体是有益的素对人体是有益的 “不良前列腺素不良前列腺素”PGF2 和和PGF2含量含量
20、 比常人高比常人高 刺激女性的子宫刺激女性的子宫 子宫平滑肌发生强烈收缩子宫平滑肌发生强烈收缩 剧烈的疼痛剧烈的疼痛 抑制排卵、减少抑制排卵、减少“不良前列腺素不良前列腺素”的产生的产生 避孕药避孕药 目目 的的 2021/3/2337 4. 治疗原理治疗原理 吃维生素吃维生素E能降低并清除能降低并清除“不良前列腺素不良前列腺素” PGFPGF2 2 和和PGFPGF2 2 。 青岛大学医学院 PGFPGF2 2 维生素维生素E E 抑制抑制 降低其含量降低其含量 在体内合成在体内合成 需要需要2种酶种酶 37 PGFPGF2 2 2021/3/2338 5. 注意事项注意事项 吃维生素吃维生
21、素E时要注意时要注意,在经前一周左右应当注意忌在经前一周左右应当注意忌 口口,不用吃奶制品不用吃奶制品,少吃肉少吃肉,最好以吃素为主最好以吃素为主。 “不良前列腺素不良前列腺素”是由是由“花生四烯酸花生四烯酸AA”这个原这个原 料加工而来的料加工而来的,而而“花生四烯酸花生四烯酸AA”主要存在于奶主要存在于奶 制品和肉类中制品和肉类中,所以应提前在饮食中避免或减少这所以应提前在饮食中避免或减少这 类食品。类食品。 青岛大学医学院 2021/3/2339 (三)食疗方法治疗痛经(三)食疗方法治疗痛经 1.1.实际病例实际病例: : 王女士今年王女士今年2626岁岁, ,已婚已婚, ,痛经的毛病困
22、扰她多年了。妇科痛经的毛病困扰她多年了。妇科 检查和检查和B B超检查超检查, ,无器质性病变无器质性病变, ,排除妇科炎症和子宫内排除妇科炎症和子宫内 膜异位症及其他妇科疾病后膜异位症及其他妇科疾病后, ,确诊为原发性痛经。每次确诊为原发性痛经。每次 来经就会疼痛异常来经就会疼痛异常, ,严重时有种生不如死的感觉严重时有种生不如死的感觉, ,严重影严重影 响工作和生活。于是来找朱医生。响工作和生活。于是来找朱医生。 青岛大学医学院 2021/3/2340 (1 1)红酒煮苹果)红酒煮苹果: :苹果苹果400g400g, ,去皮去皮, ,切成小长条切成小长条, , 置锅中置锅中, ,加红酒(没
23、过苹果)加红酒(没过苹果), ,用中火炖煮用中火炖煮1515分钟分钟 后关火后关火, ,让苹果在红酒中浸泡让苹果在红酒中浸泡2 2小时后食用小时后食用, ,可加可加 蜂蜜或红糖调味蜂蜜或红糖调味。 青岛大学医学院 2. 2. 食疗的方法食疗的方法 2021/3/2341 红酒红酒活血化瘀活血化瘀 青岛大学医学院 3.治疗原理 苹果苹果含丰富的维生素含丰富的维生素B B6 6 既活血又补充维生素既活血又补充维生素B B6 6 缓解疼痛缓解疼痛 2021/3/2342 (2 2)姜枣红糖水)姜枣红糖水 组成组成: :干姜、大枣、红糖干姜、大枣、红糖各各3030克。克。 将前干姜、大枣洗净将前干姜、
24、大枣洗净, ,干姜切片干姜切片, ,大枣去核大枣去核, ,加红糖加红糖 煎煮煎煮2020分钟分钟, ,喝汤喝汤, ,吃大枣。吃大枣。 3.3.月季花泡水月季花泡水: :鲜月季花鲜月季花20g20g, ,开水冲泡后饮用开水冲泡后饮用, ,可治可治 疗月经不调或经来腹痛疗月经不调或经来腹痛, ,还有还有美容养颜的作用美容养颜的作用。 青岛大学医学院 其它食疗的方法 2021/3/2343 (四)拔火罐治疗痛经(四)拔火罐治疗痛经 1.1.治疗方法治疗方法: :在月经前在月经前3 3天天, ,每日在肚脐眼及以下的小腹每日在肚脐眼及以下的小腹 部位多拔几个火罐部位多拔几个火罐, ,也能起到止痛的效果。
25、也能起到止痛的效果。 青岛大学医学院 2021/3/2344 2.拔罐疗法的定义及原理拔罐疗法的定义及原理 (1 1)拔罐)拔罐, ,是利用燃火、抽气等方法产生负压是利用燃火、抽气等方法产生负压, ,使之吸使之吸 附于体表特定拔罐部位附于体表特定拔罐部位, ,可使皮下及浅层肌肉充血可使皮下及浅层肌肉充血, ,刺激人刺激人 体皮部、经筋、经络穴位体皮部、经筋、经络穴位, ,达到达到疏通经络、行气活血、促疏通经络、行气活血、促 进新陈代谢、提高人体抵抗力的一种非药物物理生态疗法。进新陈代谢、提高人体抵抗力的一种非药物物理生态疗法。 拔罐是祖国医学遗产之一拔罐是祖国医学遗产之一, ,在我民间使用很久
26、了。在我民间使用很久了。 (2 2)拔火罐常用于感冒、颈肩腰腿疼痛、肥胖、头痛、)拔火罐常用于感冒、颈肩腰腿疼痛、肥胖、头痛、 中暑、青春痘、胃脘痛及慢性疲劳综合征等疾病的防治。中暑、青春痘、胃脘痛及慢性疲劳综合征等疾病的防治。 青岛大学医学院 2021/3/2345 3. 拔火罐的步骤及注意事项拔火罐的步骤及注意事项 操作步骤操作步骤: : (1 1)先用干净毛巾蘸热水将拔罐的部位擦洗干净。)先用干净毛巾蘸热水将拔罐的部位擦洗干净。 (2 2)用镊子镊紧棉球)用镊子镊紧棉球稍蘸酒精酒精, ,点燃棉球点燃棉球, ,在罐内一闪在罐内一闪, , 排除里面的空气排除里面的空气, ,迅速扣在皮肤上迅速
27、扣在皮肤上闪火法闪火法, ,保持保持3-53-5分分 钟钟, ,时间和力度可根据病人可接受的程度而定。时间和力度可根据病人可接受的程度而定。 (3 3)起罐。左手轻按罐子)起罐。左手轻按罐子, ,向左倾斜向左倾斜, ,右手食、中二指右手食、中二指 按准倾斜对方罐口的肌肉处按准倾斜对方罐口的肌肉处, ,轻轻下按轻轻下按, ,使罐口漏出空隙使罐口漏出空隙, , 透入空气透入空气, ,吸力消失吸力消失, ,罐子自然脱落。罐子自然脱落。 青岛大学医学院 2021/3/2346 拔罐疗法注意事项拔罐疗法注意事项 1.1.要在专业人员的指导下进行。要在专业人员的指导下进行。 2.2.火罐要保持清洁。火罐要
28、保持清洁。 3.3.要选择要选择肌肉丰厚、血管较少的部位进行拔罐。肌肉丰厚、血管较少的部位进行拔罐。 3.3.留罐时间不能过长留罐时间不能过长, ,否则易起水泡否则易起水泡, ,使皮肤破损。随使皮肤破损。随 时观察皮肤的变化。时观察皮肤的变化。 4.4.拔罐后要保暖拔罐后要保暖, ,不能吃冰冷的食品。不能吃冰冷的食品。 5.5.拔罐后不能洗澡。拔罐后不能洗澡。 6.6.拔罐间隔时间要根据年龄、体质、病情等而定。一般拔罐间隔时间要根据年龄、体质、病情等而定。一般 1010次为次为1 1疗程疗程, ,中间休息中间休息3-53-5日。日。 青岛大学医学院 2021/3/2347 第二节第二节 治疗月
29、经过多和月经不调的方法治疗月经过多和月经不调的方法 青岛大学医学院 一、艾灸巧治疗月经过多一、艾灸巧治疗月经过多 二、当归黄芪煮鸡蛋治疗月经不调二、当归黄芪煮鸡蛋治疗月经不调 2021/3/2348 青岛大学医学院 月经不调的表现月经不调的表现 2021/3/2349 一、艾灸巧治月经过多一、艾灸巧治月经过多 (一)实际病例(一)实际病例 毛女士今年毛女士今年26岁岁,是一名中学教是一名中学教 师师,事业心强事业心强,生育后生育后,不想要第二不想要第二 胎胎,于是去医院放置了避孕环。于是去医院放置了避孕环。 没想到上环以后没想到上环以后月经出现了毛病月经出现了毛病。 经期还算准经期还算准,但但
30、量却明显增多量却明显增多,有有 时血涌如注时血涌如注,很是吓人。经期也很是吓人。经期也 明显延长了明显延长了,甚至能达两周。月甚至能达两周。月 经过多的毛病给她造成了头晕、经过多的毛病给她造成了头晕、 乏力的烦恼乏力的烦恼,严重影响了教学工严重影响了教学工 作。于是来找医生作。于是来找医生。 青岛大学医学院 医生看了她的病历医生看了她的病历,中药、西药中药、西药 确实吃了不少确实吃了不少,考虑到毛女士家考虑到毛女士家 离医生所在医院很远离医生所在医院很远,就决定教就决定教 她一个自我治疗的方法。她一个自我治疗的方法。 2021/3/2350 (二)艾灸方法(二)艾灸方法 取取艾条点燃艾条点燃,
31、对准位对准位 于于大脚趾末节的内大脚趾末节的内 侧侧,距趾甲角距趾甲角0.1寸的寸的 隐白穴隐白穴处进行施治处进行施治, 艾灸艾灸20分钟分钟。每天。每天 至少至少1次次,7天为一个天为一个 疗程。疗程。 青岛大学医学院 2021/3/2351 (三)古代记载及病因(三)古代记载及病因 隐白穴治疗月经过多、淋漓不尽有着悠久的历史隐白穴治疗月经过多、淋漓不尽有着悠久的历史, , 扁鹊神应针灸龙经扁鹊神应针灸龙经中就记载中就记载: :“隐白穴隐白穴月经不止月经不止, , 血崩血崩”。 神应经神应经中记载中记载: :“月事不止月事不止, ,刺之立愈刺之立愈”。 医学纲目医学纲目中亦说中亦说: :“妇
32、人下血不止妇人下血不止, ,取隐白五分灸之取隐白五分灸之”。 从中医理论说从中医理论说, ,月经过多月经过多, ,淋漓不尽是由于淋漓不尽是由于冲任不固、脏冲任不固、脏 腑功能失调所致腑功能失调所致, ,治疗治疗应着重补肝、健脾、益肾应着重补肝、健脾、益肾, ,调理冲调理冲 任。任。其中其中健脾最为重要健脾最为重要。隐白属太阴脾经之井穴隐白属太阴脾经之井穴, ,有健脾通有健脾通 血、补中益气之效血、补中益气之效, ,所以所以针灸隐白穴在崩漏的治疗上有重要针灸隐白穴在崩漏的治疗上有重要 意义。意义。 青岛大学医学院 2021/3/2352 (三)现代临床应用效果(三)现代临床应用效果 现代的临床实
33、践也发现现代的临床实践也发现,艾灸隐白穴对于多种艾灸隐白穴对于多种 原因引起月经过多原因引起月经过多,淋漓不尽(如功能性子宫淋漓不尽(如功能性子宫 出血、女性生殖器炎症、肿瘤等引起的阴道出血、女性生殖器炎症、肿瘤等引起的阴道 出血)均有较好的治疗价值。出血)均有较好的治疗价值。虽然治疗机制虽然治疗机制 尚不清楚尚不清楚,但但疗效已经在临床得到了反复验证疗效已经在临床得到了反复验证。 青岛大学医学院 2021/3/2353 (四)治疗效果(四)治疗效果 毛老师学会了这个方法毛老师学会了这个方法,高高兴兴地带了一包艾高高兴兴地带了一包艾 条回家。一个月后她回来告诉朱医生条回家。一个月后她回来告诉朱
34、医生,这次月经这次月经 一来一来,她就按医生教给她的方法艾灸她就按医生教给她的方法艾灸,连灸了连灸了3天天, 月经量开始减少了月经量开始减少了,这个方法果然有效。这个方法果然有效。 青岛大学医学院 朱医生嘱咐她下个月继续使朱医生嘱咐她下个月继续使 用。她又连续灸了两个月用。她又连续灸了两个月,月经月经 就完全恢复正常了。她可以安就完全恢复正常了。她可以安 心去搞她的事业了。心去搞她的事业了。 2021/3/2354 二、当归黄芪煮鸡蛋治疗月经不调二、当归黄芪煮鸡蛋治疗月经不调 青岛大学医学院 2021/3/2355 (一)实际病例(一)实际病例 现代职场竞争激烈现代职场竞争激烈,女性所面临的压
35、力甚至比男性更大女性所面临的压力甚至比男性更大, 这样月事更容易出现异常。这样月事更容易出现异常。 蔡小姐因为月经不调来看医生。她在一家全球五百强的蔡小姐因为月经不调来看医生。她在一家全球五百强的 外企公司工作外企公司工作,竞争压力很大竞争压力很大,她努力拼搏她努力拼搏,在工作上取得在工作上取得 了回报。了回报。 但近半年但近半年,她的她的月经不太准时了月经不太准时了,或提前或提前,或延后或延后,月月 经量也少经量也少,每次来都会腹痛腰痛每次来都会腹痛腰痛,不来月经时也经常有不来月经时也经常有 乏力、胸闷、头晕症状乏力、胸闷、头晕症状,需要趴一阵才能缓解需要趴一阵才能缓解,领导知领导知 道后催
36、她去医院看病。道后催她去医院看病。 青岛大学医学院 2021/3/2356 (二)症状及病因(二)症状及病因 医生把脉时感觉她医生把脉时感觉她手部皮肤发凉手部皮肤发凉,脉搏非常细弱脉搏非常细弱, 脸色苍白少血色。医生告诉她属于典型的气血虚脸色苍白少血色。医生告诉她属于典型的气血虚 弱弱,是与她长期过劳、精神压力大是与她长期过劳、精神压力大,缺少足够的运缺少足够的运 动和休息有关。动和休息有关。蔡小姐问是不是贫血蔡小姐问是不是贫血,医生翻看医生翻看 了她眼皮了她眼皮,看到她眼睑黏膜处血色鲜红看到她眼睑黏膜处血色鲜红,肯定没有肯定没有 贫血。贫血。“气血虚弱气血虚弱”很多情况下属于内分泌紊乱很多情
37、况下属于内分泌紊乱 引起的多种毛病。内分泌系统非常复杂引起的多种毛病。内分泌系统非常复杂,中医调中医调 理效果不错。理效果不错。 青岛大学医学院 2021/3/2357 (三)治疗偏方(三)治疗偏方 药方药方:黄芪黄芪25克克,当归当归5克克,鸡蛋鸡蛋2个个,红枣红枣5颗颗,红糖红糖1勺。勺。 方法方法:将当归、黄芪分别洗净将当归、黄芪分别洗净,红枣温水浸泡后掰开红枣温水浸泡后掰开,鸡蛋鸡蛋 煮后去皮煮后去皮,一起放入锅中一起放入锅中,加水约加水约2大碗大碗,煮沸后转小火煎煮沸后转小火煎 煮剩煮剩1碗水左右碗水左右,放入红糖放入红糖,再煮再煮5分钟即可分钟即可,每周服每周服3次次,一一 个月经
38、周期为一个疗程个月经周期为一个疗程,月经来时停服。月经来时停服。 青岛大学医学院 2021/3/2358 (四)作用原理(四)作用原理 黄芪是有名的补气中药黄芪是有名的补气中药,当归是常用的补血药当归是常用的补血药,二二 者配合者配合-“当归补血汤当归补血汤”,能益气生血能益气生血,治疗疲劳、治疗疲劳、 气血虚弱效果甚佳。气血虚弱效果甚佳。这个方子在临床上得到了广这个方子在临床上得到了广 泛应用泛应用,获得众多医家的一致认可。现代研究获得众多医家的一致认可。现代研究,二二 者以者以5:1作用最佳作用最佳,加上具有补益作用的红枣、红加上具有补益作用的红枣、红 糖、鸡蛋糖、鸡蛋,补气生血效果更好。
39、补气生血效果更好。 青岛大学医学院 2021/3/2359 (五)注意事项(五)注意事项 中医补虚讲究中医补虚讲究“慢慢补、慢慢养慢慢补、慢慢养”,补得速补得速 度过快可能会适得其反。度过快可能会适得其反。每周服用该方每周服用该方3次次 就是怕她就是怕她“虚不受补虚不受补”。 每人身体素质不同每人身体素质不同,可以尝试每天可以尝试每天1次次,没有没有 不适就可以连续使用不适就可以连续使用,如果出现咽喉疼痛等如果出现咽喉疼痛等 上火症状就要改为两天上火症状就要改为两天1次次,甚至甚至3天天1次次。 月经来时月经来时,需停止用药。需停止用药。 青岛大学医学院 2021/3/2360 (六)治疗效果
40、(六)治疗效果 蔡小姐回去后蔡小姐回去后,每天服用每天服用1次次,觉得人有精神了觉得人有精神了,手脚也不那手脚也不那 么发凉了么发凉了,医生给她摸脉医生给她摸脉,脉搏也比较轻松摸到了脉搏也比较轻松摸到了,就嘱咐她就嘱咐她 继续服用。继续服用。2个星期后个星期后,她月经也来了她月经也来了,月经量也趋于正常月经量也趋于正常, 连服连服2个月个月,之前的各种症状全部消失了。之前的各种症状全部消失了。 该方不仅限于治疗月经不调该方不仅限于治疗月经不调,可以治疗各种气血虚弱症状。可以治疗各种气血虚弱症状。 判断方法判断方法:脉搏很细脉搏很细,很无力很无力,用力深按才隐约感觉脉搏的跳用力深按才隐约感觉脉搏
41、的跳 动。动。 青岛大学医学院 2021/3/2361 第二节第二节 治疗外阴瘙痒的方法治疗外阴瘙痒的方法 (一)实际病例(一)实际病例 朱医生的老婆是北方人朱医生的老婆是北方人, 她的一位亲戚的女儿来广她的一位亲戚的女儿来广 州读大学州读大学,小姑娘到他家小姑娘到他家 里做客。由于没有没听他里做客。由于没有没听他 劝告勤洗澡劝告勤洗澡,这两天这两天下身下身 很痒很痒,白带也多了白带也多了,还有异还有异 味。味。老婆把这事告诉朱医老婆把这事告诉朱医 生生,让他出个注意。让他出个注意。 青岛大学医学院 2021/3/2362 (二)治疗方法及效果(二)治疗方法及效果 花椒花椒一把(约一把(约10
42、-20克)克),加入加入200毫升左右毫升左右 水水,加盖煮沸加盖煮沸,改小火煮改小火煮10分钟分钟,等温度降下等温度降下 来来,洗下身。临睡前洗下身。临睡前,再煮花椒水再煮花椒水,坐浴半小时。坐浴半小时。 小姑娘洗了以后小姑娘洗了以后,说说“这方法真灵这方法真灵,现在舒服现在舒服 多了多了”。这个方法连用两天。这个方法连用两天,小姑娘的问题小姑娘的问题 就解决了。就解决了。 青岛大学医学院 2021/3/2363 (三)病(三)病 因因 女性阴道菌群的保护作用女性阴道菌群的保护作用:在女性的阴道中正常存在在女性的阴道中正常存在29种微种微 生物菌群生物菌群,这些菌群有好有坏这些菌群有好有坏,
43、目前目前公认的阴道正常菌群中最公认的阴道正常菌群中最 重要的成员是乳酸杆菌重要的成员是乳酸杆菌,在正常的生理状态下在正常的生理状态下,阴道渗出液中阴道渗出液中 含有较多糖元物质含有较多糖元物质,乳酸杆菌可使糖元发酵变成乳酸乳酸杆菌可使糖元发酵变成乳酸,这就等这就等 于在阴道内壁涂了一层薄薄的乳酸消毒液于在阴道内壁涂了一层薄薄的乳酸消毒液,不利于入侵的致不利于入侵的致 病细菌生长。病细菌生长。是阴道的是阴道的“健康卫士健康卫士 ”。 外阴不洁或免疫力低下外阴不洁或免疫力低下时时,会成为会成为细菌、真菌、滴虫细菌、真菌、滴虫等等“外外 邪邪”生殖的理想场所。生殖的理想场所。 另外另外,大量使用抗生
44、素或长期使用高锰酸钾洗液大量使用抗生素或长期使用高锰酸钾洗液会造成阴道会造成阴道 菌群的失衡菌群的失衡,引起阴道炎。引起阴道炎。 青岛大学医学院 2021/3/2364 花椒为芸香科花椒花椒为芸香科花椒 的干燥成熟果皮的干燥成熟果皮,一般在立秋前后成熟。一般在立秋前后成熟。 药用和食用。具有药用和食用。具有除湿除湿、杀虫杀虫,止痒、止痛止痒、止痛功效功效。 种子种子-椒目。祛水、平喘。副作用椒目。祛水、平喘。副作用:恶心、头晕。恶心、头晕。 2021/3/2365 (三)成分及作用原理(三)成分及作用原理 花椒花椒 杀虫杀菌杀虫杀菌抗炎止痒抗炎止痒 对付下阴瘙痒效果好对付下阴瘙痒效果好 杀灭滴
45、虫杀灭滴虫 花椒水浓度达到花椒水浓度达到3%以上以上 花椒生物碱花椒生物碱 抑制炎症、减轻瘙痒抑制炎症、减轻瘙痒 与激素类止痒软膏相比,两者的功效基本相似与激素类止痒软膏相比,两者的功效基本相似 功效功效功效功效 主要成分主要成分 青岛大学医学院 2021/3/2366 (四)其他用途(四)其他用途 花椒对于其他皮肤瘙痒也适用花椒对于其他皮肤瘙痒也适用。 小孩子夏天出汗长小孩子夏天出汗长痱子痱子,蘸花椒蘸花椒 水擦患处水擦患处,两三次就能治愈。两三次就能治愈。 对于对于荨麻疹荨麻疹的患者的患者,花椒中含有花椒中含有 的成分能够抑制炎症的成分能够抑制炎症,在一定程在一定程 度上能对抗皮肤过敏度上
46、能对抗皮肤过敏,因此因此,用了用了 同样有效。同样有效。 治疗治疗脚气脚气同样有效。同样有效。 治疗牙痛、胃寒腹痛呕吐。治疗牙痛、胃寒腹痛呕吐。 杀虫(驱蛔虫、蛲虫)。杀虫(驱蛔虫、蛲虫)。 青岛大学医学院 2021/3/2367 (五)注意事项(五)注意事项 清洗外阴时水温应降到清洗外阴时水温应降到3638摄氏度摄氏度,不要烫洗不要烫洗。 如果患者出现白带过多、异味很重或有常有异物如果患者出现白带过多、异味很重或有常有异物 等现象需及时就医检查。等现象需及时就医检查。 勤换内裤。勤换内裤。 青岛大学医学院 2021/3/2368 第三节第三节 治疗妊娠期感冒及呕吐治疗妊娠期感冒及呕吐 青岛大
47、学医学院 一、治疗妊娠期感冒一、治疗妊娠期感冒 治疗妊娠期疾病一直是最让医生治疗妊娠期疾病一直是最让医生 感到棘手的难题。感到棘手的难题。如如“反应停反应停”事件。事件。 (一)实际病例(一)实际病例 许女士许女士36岁了岁了,想尽办法成功想尽办法成功“ 有喜有喜”,但由于气温下降但由于气温下降,得了感冒。得了感冒。 担心药物的副作用会影响胎儿发育担心药物的副作用会影响胎儿发育,连连 续两天发热续两天发热,也没吃药也没吃药,但这样下去但这样下去 不是办法不是办法,家人带她来看医生。家人带她来看医生。 2021/3/2369 (二)症状特点(二)症状特点 经检查经检查,许女士发热许女士发热38C
48、,白细胞数白细胞数14000,超出超出 正常值正常值40%,喉咙发红喉咙发红,幸好肺部没异常幸好肺部没异常,扁桃体扁桃体 还没化脓还没化脓,属于上呼吸道感染(普通感冒)。属于上呼吸道感染(普通感冒)。 青岛大学医学院 2021/3/2370 (三)治疗偏方(三)治疗偏方 黄芩(黄芩(qin)1520克克,加约加约2碗水碗水,小火煎至小火煎至1 碗水服用碗水服用,早晚各早晚各1次次,服用时可加适量糖调服用时可加适量糖调 味味,3-5天为一个疗程。天为一个疗程。 青岛大学医学院 2021/3/2371 黄芩植物与药材(根)黄芩植物与药材(根) 2021/3/2372 (四)古代记载(四)古代记载
49、黄芩是著名的清热泻火中药。黄芩是著名的清热泻火中药。明代李时珍曾记载他自己明代李时珍曾记载他自己 用单味药治疗感冒的病例用单味药治疗感冒的病例:予年二十时因感冒咳嗽予年二十时因感冒咳嗽 每日吐痰碗许每日吐痰碗许,皆以为必死矣。用黄芩皆以为必死矣。用黄芩1两两,水二钟水二钟,顿服。顿服。 次日次日身热尽退身热尽退,而痰嗽皆愈而痰嗽皆愈”。可见黄芩治疗感冒功效可见黄芩治疗感冒功效 是肯定的是肯定的。另外。另外,还有还有安胎、保胎之效安胎、保胎之效。元代。元代丹溪心丹溪心 法法.金匮当归散论金匮当归散论中就有中就有“黄芩乃安胎圣药黄芩乃安胎圣药”的记载。的记载。 经过古人千百年的验证经过古人千百年的
50、验证,可以放心使用。可以放心使用。 青岛大学医学院 2021/3/2373 青岛大学医学院 (五)现代研究(五)现代研究 黄芩黄芩 安胎、保胎安胎、保胎 作用作用杀灭、抑制杀灭、抑制 细菌和病毒作用肯定细菌和病毒作用肯定 功效功效功效功效 治疗孕妇感冒发热安全治疗孕妇感冒发热安全 2021/3/2374 (六)治疗效果(六)治疗效果 许女士回去按照医生告知的方法服用第一剂药许女士回去按照医生告知的方法服用第一剂药,结结 果第二天热就退了果第二天热就退了,连服连服3天天,感冒就痊愈了。后来感冒就痊愈了。后来, 产下一个男孩产下一个男孩,经检查经检查,孩子完全健康孩子完全健康,还请医生去还请医生去 喝满月酒呢。喝满月酒呢。 青岛大学医学院 2021/3/2375 (七)注意事项(七)注意事项 该方一般只适合于该方一般只适合于感冒发热患者感冒发热患者,如果如果 如果如果风寒感冒风寒感冒,没有发热没有发热,可可采用以下偏方采用以下偏方: 1.姜蒜茶姜蒜茶:大蒜、生姜各大蒜、生姜各15克克,切片切片,加水加水1碗碗,煎至煎至 半碗加适量红糖半碗加适量红糖,每日每日1次。次。 2.姜
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