软组织损伤后的康复

1、软组织损伤后的康复当身体受伤后， 如果拍 X 片没有发现骨折， 医生就会 诊断为软组织损伤。很多人都以为软组织损伤比骨折程度更 轻、更容易恢复。其实不然，有的软组织损伤可以让人一辈 子残疾。康复 2 要点软组织损伤后怎么办？ 2 个要点：冷敷和制动。 冷敷要敷多久？答案是一直敷，直至疼痛、肿胀消失。 经常有医生告诉伤者，冷敷 24 小时后做热敷。患者回 家照办，两天后复诊，受伤的地方肿得像发面团，严重的甚 至满布血性水疱，惨不忍睹。不能不 ?f 这样的医生完全不及 格。因为教科书上写得明明白白，组织受损后的710天内是水肿的高峰，让患者 24 小时后热敷岂不是助纣为虐？所谓制动，就是受伤的部位

2、尽量不要活动。最有效的办 法是用材料或器械固定。固定时间因人而异，39周。年龄小，时间可以短一些；年龄大，时间就要长一些。原因是年 龄小，体内生长激素旺盛，组织代谢快，恢复快；年龄大， 腺体萎缩，体内生长激素分泌少，组织代谢慢，愈合就慢。一般而言，皮肤的愈合时间是 1 3周，肌肉的恢复是 3 9 周，骨的恢复是 3 9 个月。 个别患者或特殊的部位还会更 长。俗话说得好，“伤筋动骨一百天”。机体组织的生长是要 有过程的，许多心急的人，不想要这个过程，可惜目前没有 什么灵丹妙药能缩短这个过程。这也是很多急性子患者多少 都有点愈后残疾的原因。激素用不得可能有人会说，激素分泌旺盛的患者恢复快，为什么

3、不 可以服用生长激素来促进愈合呢？答案是：不可以。这里面有几个问题要说明。首先，年龄小的人，养伤是 和长个同时进行，激素分泌量是自身调节的， 如果人为增加, 浓度变大，自身就会产生负调节，抑制腺体分泌。等到人为 的给药停止，腺体分泌量不如以前，在生长有效的时间里将 影响身体的生长发育；其次，年龄大的人也不能使用生长激 素。生长激素刺激的是所有组织，不仅受伤的地方在长，其 他地方也在长。老人骨骼生长线闭合已经几十年，已经无处 生长，就会出现巨头、巨手和巨脚。不仅如此，萎缩的腺体 原本分泌量就少，人为增加后将不再分泌，伤愈后，会导致 新的损伤愈合更慢；最后，激素还有其他一系列副作用。因 此,想通过

4、服用生长激素来促进愈合弊大于利。别迷信中药还有人说中药可以促进软组织损伤康复。其实，这只是 一个传说。就目前而言，没有任何一种中药药方能明显缩短 损伤康复过程。损伤的康复是一个个体的过程，因人、因伤而异。换言之，就算有这样的中药，起作用的必然和生长激 素是一样的成分，大家已经知道了生长激素的副作用，你还 敢冒险使用？还有人说推拿、按摩、理疗都能促进康复，这又是一个 传说。推拿、按摩仅是手法的不同，对组织都是挤压，受伤 的组织原本就有水肿（水肿是必然，程度可轻可重） ，经过 挤压，水肿程度会加重，范围会扩大。推拿按摩之初，会产 生疼痛，经过几十分钟的按摩，推拿按摩的部分会疼痛减轻 （以水分挤向周

5、围健康组织为代价） ，受伤的人会有轻松感。 推拿按摩过后 1 小时左右， 疼痛又会出现， 并且比之前更痛， 同时疼痛范围比以前扩大。就像洼地积了一汪水（损伤、疼 痛），用扫帚扫开（推拿按摩）散去，停止扫动（推拿按摩 结束）后，扫出去的水（疼痛）又会回到洼地，并且水洼周 围原本干燥的地面都被弄湿了（疼痛范围扩大） 。这是我关 于推拿按摩效果的洼地积水理论。理疗有没有效呢？答案是，在肿胀疼痛期可能会适得其 反。所谓理疗，不论是红外线、短波、微波等，都是烘烤加 温。我们知道温度升高，机体组织代谢也要加快，在循环不 好的时候，新的进不来，旧的出不去，这种增快的代谢只会 加重组织的损伤，因此会增加水肿和疼痛。受伤后难道不吃药？确实不用吃药。平时大家常说治病养伤，指的是病要治，伤要养。养大 孩子，喂的是饭。养伤呢？自然也是吃饭而不是吃药了现在对软组织损伤的康复可以做一个总结了。软组织的 损伤不可