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文档简介

1、先天性漏斗胸（20162016年版）一、先天性漏斗胸标准住院流程（-）适用对象。第一诊断为先天性漏斗胸（ICD-10： Q67. 601）,行漏斗胸NUSS 手术（ICD-9-CM3:34. 74008）或胸腔镜下漏斗胸NUSS手术 （ICD-9-CM3:34. 74010）。（二）诊断依据。根据临床诊疗指南-小儿外科学分册（中华医学会编著， 人民卫生出版社），临床技术操作规范一小儿外科学分册 （中华医学会编著，人民军医岀版社）。1病史：发现前胸壁凹陷。2症状：胸闷，胸痛，心律不齐，运动耐力下降，易发生呼 吸道感染，食欲低下。3体征：胸骨体向背侧下陷，下部肋软骨向背侧弯曲，双侧 肋外翻，特殊体

2、形：头颅前伸、两肩前倾、前胸下陷、后背 弓状、腹部膨隆。4辅助检查：胸部X线片、胸部CT重建、心电图、超声心 动图等。胸部CT：胸骨体凹陷，胸骨后与脊柱前间隙距离明显缩短， 心脏受压移位。术后住院恢复4-6天。1 基本治疗方案：嘱患者术后矫正站姿、坐姿。2必须复查的检查项目：血常规、胸部X线片3抗菌药物使用：按照抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版)(国卫办医发(2015) 43号)执行，并根据患者的病 情决定抗菌药物的选择与使用时间。可使用二代头砲类抗菌 素。如出现术后感染或排斥，可结合药敏结果选择抗菌药物。(十一)出院标准。1 患者病情稳定，体温正常，手术切口愈合良好，生命体征 平稳，

3、完成复查项目。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。二、先天性漏斗胸临床表单适用对象：第一诊断为先天性漏斗胸(ICD-10: Q67. 601)行 Nuss 术(ICD-9-CM-3： 34. 74008 ICD-9-CM-3： 34.74010)患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日 标准住院日：5-8日间 时天 1 第 院 住主要诊疗工作 管术者成患术 气手术完向及 重点医嘱wiBe 长口 临口ltr怫 长口临口4:4:术.Ifll.Ifll测用 轴麻食续监防 陋全禁持度预 长口 口 口、功，、能cTcT 型肾片功部 血肝胸肺胸 口皮前漩机他 备术补术其 口 口临口艇s院鄒尉格 入员入性 术术) 布s1.21.2 L L 1 1 2 21.21.2医师 签名日天 蠶 院后 住术主要诊疗工作 重点医嘱TriB 长口 師口叭B 长口 临口陶口蠶琢观术鼓复 歸S1.21.2匚1 1 2 2ram1111一备注：1院内感染（是/否）院感名称_2.预防性使用抗生素的原因：抗生素名称：使用时间：_无3

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