17章排便护理.ppt

1、四川大学华西护理学院1 四川大学华西护理学院2 四川大学华西护理学院3 四川大学华西护理学院4 四川大学华西护理学院5 四川大学华西护理学院6 四川大学华西护理学院7 四川大学华西护理学院8 四川大学华西护理学院9 四川大学华西护理学院10 四川大学华西护理学院11 四川大学华西护理学院12 四川大学华西护理学院13 四川大学华西护理学院14 四川大学华西护理学院15 四川大学华西护理学院16 四川大学华西护理学院17 便秘便秘 四川大学华西护理学院18 四川大学华西护理学院19 四川大学华西护理学院20 四川大学华西护理学院21 四川大学华西护理学院22 四川大学华西护理学院23 四川大学华

2、西护理学院24 四川大学华西护理学院25 四川大学华西护理学院26 四川大学华西护理学院27 四川大学华西护理学院28 （一）便秘病人的护理一）便秘病人的护理 护理护理措施：措施： 正常排便习惯正常排便习惯 1.健康教育健康教育 合理安排膳食合理安排膳食 适当运动适当运动 腹部环行按摩腹部环行按摩 2.2.提供适当的排便环境；提供适当的排便环境； 3.3.适宜的排便适宜的排便姿势；姿势； 四川大学华西护理学院29 便秘病人的护理便秘病人的护理 4.遵医嘱给予口服缓泻药物；遵医嘱给予口服缓泻药物； 5.使用简易通便剂；使用简易通便剂； 6.6.遵医嘱给予灌肠；遵医嘱给予灌肠； 四川大学华西护理学

3、院30 四川大学华西护理学院31 使用简易通便剂使用简易通便剂 四川大学华西护理学院32 四川大学华西护理学院33 四川大学华西护理学院34 四川大学华西护理学院35 （二）（二） 四川大学华西护理学院36 （三）（三） 四川大学华西护理学院37 四川大学华西护理学院38 （五）（五） 四川大学华西护理学院39 四川大学华西护理学院40 四川大学华西护理学院41 四川大学华西护理学院42 四川大学华西护理学院43 四川大学华西护理学院44 四川大学华西护理学院45 四川大学华西护理学院46 四川大学华西护理学院47 清洁灌肠 f目的：目的：彻底清除肠道内粪便，为直肠、 结肠检查和手术做肠道准备

4、。 f步骤：步骤：反复多次行大量不保留灌肠。首 次用0.1%-0.2%肥皂水灌肠，以后用生理 盐水，直到无粪便。液面距肛门高度 40cm 四川大学华西护理学院48 四川大学华西护理学院49 核对解释核对解释 核对病人床号、姓名，并向病人及家属解释目的和需配合事项，以取得合 作，协助病人排尿、排便。 安置卧位安置卧位 根据病情选择不同的卧位，慢性痢疾者应取左侧卧位；阿米巴痢疾者慢性痢疾者应取左侧卧位；阿米巴痢疾者 应取右侧卧位应取右侧卧位，臀部移至床沿，脱裤至膝部，抬高臀部约抬高臀部约10cm10cm，臀 下垫橡胶单及治疗巾，臀边放弯盘。高度高度30cm30cm 润管排气润管排气戴手套，注洗器抽

5、吸药液，连接肛管并润滑肛管前端，排尽空气、夹管。 插管灌液插管灌液 左手分开臀部，显露肛门，右手持管轻轻插入1015cm，固定肛管，松夹 ，缓缓注入药液，药液注入完毕后，再注入再注入5 510ml10ml温开水温开水，并抬高肛 管末端夹管。保留保留1h1h以上以上 拔出肛管拔出肛管 用卫生纸包裹肛管轻轻拔出置弯盘内，擦净肛门，垫卫生纸在肛门处轻轻 按揉。嘱病人取舒适体位，让病人尽量忍耐，保留药液1h以上。 整理记录整理记录清理用物，整理床单元，开窗通风，洗手、观察病人反应并记录。 【操作步骤操作步骤】 四川大学华西护理学院50 四川大学华西护理学院51 大量不保留灌肠大量不保留灌肠 vs vs

6、 保留灌肠比较保留灌肠比较 目目 的的 清洁清洁 降温降温 排毒排毒 解除便秘解除便秘 镇静镇静 催眠催眠 治疗肠道感染治疗肠道感染 卧卧 位位 左左 侧侧 病变部位病变部位 抬高抬高 肛管粗细肛管粗细 粗粗 细细 2020号号 插入长度插入长度 7 710cm10cm 101015cm15cm 液体总量液体总量 500-1000ml500-1000ml 200ml200ml 保留时间保留时间 5 510 min10 min 1h1h 四川大学华西护理学院52 四川大学华西护理学院53 f核对解释 f安置卧位 f系瓶连管 f插管固定 f观察处理 f拔出肛管 f整理记录 【操作步骤操作步骤】 abc 瓶口系带瓶口系带 肛管排气法 四川大学华西护理学院54 四川大学华西护理学院55 四川大学华西