2施工现场质量评价用表

1、施工现场质量保证条件评分表4.2.3 表工程名称施工单位序号检查 结果甘肃省烟草公司天水市公 司易地建设卷烟配送中心施工阶段地基与基础检查日期年月日甘肃第四建设集团有限责任公司检查项目施 工现场 质量管 理及质 量责任 制度现场组织机 构、质保体 系，材料、设 备进场验收 制度、抽样检 查制度，岗位 责任制及奖 罚制度施工操作标准及质量 验收规范配置 施工组织设计、施 工方案质量目标及措施权重值 10 分。应得分合计：实得分合计：评价单位应得分3020判定结果85%30实得分备注70%20实得分施工现场质量保证条件评分应得分10评价人员：年月日地基及桩基工程性能检测评分表权重值 35 分。应得

2、分合计：实得分合计：检查结果实得分 地基及桩基工程性能检测评分应得分35评价人员：年月日地基及桩基工程质量记录评分表5.2.3 表工程 名称 施工 单位施工阶段检查日期年月日序号甘肃第四建设集团有限责任公司检查项目评价单位应得分判定结果备注100%85%70%实得 分材料、 预制桩合 格证（出 厂试验报 告）及进 场验收记 录施工记录施工试验材料合格证（出厂试验报 告）及进场验收记录及钢 筋、水泥复试报告预制桩合格证（出厂试验报告）及进场验收记录地基处理、验槽、钎探施工记录预制桩接头施工记录打（压）桩试桩及施工记录灌注桩成孔、钢筋笼、混 凝土灌注检查记录及施工 记录检验批、分项、分部（子 分部

3、）工程质量验收记录 灰土、砂石、注浆桩及水 泥、粉煤灰、碎石桩配合 比试验报告3030)3010)20)30)1030工程名称施工单位甘肃第四建设集团有限责任公司评价单位检查日期年月日检查 结果钢筋连接试验报告15)混凝土试件强度报告15)预制桩龄期及试件强度报告权重值 35 分。 应得分合计： 实得分合计：30)实得分 地基及桩基工程质量记录评分 35应得分施工 阶段地基及桩基工程尺寸偏差及限值实测评分表5.3.3 表判定结果序号检查项目应得分实得分备注100%85%70%天然地基标高及基 槽宽度偏差100复合地基桩位偏差100)打（压）桩位偏差100)灌注桩桩位偏差100)地基及桩基工程观

4、感质量评分表5权重值 5 分。应得分合计：实得分合计：检查结果实得分 地基及桩基工程观感质量评分5应得分评价人员：年月日结构工程性能检测评分表6结构工程质量记录评分表6.2.3 表工程 名称施工阶段检查日期施工单位甘肃第四建设集团有限责任公司单位评价判定结果序号检查项目应得分100% 85% 70%备注混 凝 土 结材料 合格 证及 进场 验收 记录砂、碎（卵）石、掺合料、水泥、 钢筋、 外加剂合格证 （出厂检验报 告）、进场验收记录及水泥、钢筋 复试报告预制构件合格证（出厂检验报告） 及进厂检验记录预应力锚夹具、 连接器合格证 （出 厂检验报告） 进厂检验记录及复试 报告101010施工试验

5、10预拼装检查记录高强度螺栓连接副施工 扭矩检验记录 焊缝外观及焊缝尺寸检 查记录柱脚及网架支座检查记 录隐蔽工程验收记录 检验批、分项、分部（子 分部）工程质量验收记录螺栓最小荷载试验报告高强螺栓预拉力复验报高强度大六角头螺栓连 接副扭矩系数复试报告 高强度螺栓连接摩檫面 抗滑移系数检验报告 网架节点承载力试验报结构工程质量记录评分表）记录构件吊装记录10砂浆试件强度评定及砂浆试件强度试验报告水平灰缝砂浆饱满度检测记录10材料合格 证及进场 验收记录防水材料合格证、进场验收记录及复试报告（30）4地 下 防 水施工记录防水层施工及质量验收记录（40）层施工试验防水层材料配合比试验报告（30）

6、检查 结果权重值 25 分。应得分合计：实得分合计：实得分结构工程质量记录评分25应得分评价人员 ：年月日结构工程尺寸偏差及限值实测评分表106.4.3 表1112检查结果组合砌体拉结筋10细部质量20表面质量（50）地 下 防细部处理（50）水 层权重值 15 分。应得分合计： 实得分合计：实得分结构工程观感质量评分15应得分评价人员 :年月日屋面工程性能检测评分表13权重值 30 分。应得分合计： 实得分合计：实得分屋面工程性能检测评分30应得分评价人员屋面工程质量记录评分表14施工记录10检查结果卷材、涂膜防水层的基层施工记录天沟、檐沟、泛水和变形缝细部作 法施工记录卷材、涂膜防水层和附

7、加层施工记 录刚性保护层与防水层之间隔离层施工记录隐蔽工程验收记录权重值 20 分。应得分合计： 实得分合计：实得分屋面工程质量记录评分20应得分屋面工程尺寸偏差及限值实测评分表7.3.3 表年月日工程 名称施工 阶段检查 日期甘肃第四建设集团有限责任公司施工 单位评价 单位应得判定结果分序号检查项目100%85%70%实 得 分备注施工试验检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录细石混凝土配合比试验报告防水涂料、密封材料配合比试验报101515评价人员 :年月日1找平层及排水沟排水坡度202防水卷材搭接宽度201516保护层铺设质量及上人屋面面层10金属板材铺设质量（50）瓦 屋 面平瓦

8、及其他屋面（50）23细部构造50检查 结果权重值 20 分。应得分合计：实得分合计：实得分屋面工程观感质量评分 20 应得分评价人员 :年月日装饰装修工程性能检测评分表1720检查结果220幕墙工程与主体结构工程连接的预埋件及金属框架的连接检测外墙块材镶贴的粘结强度检测203室内环境质量检测304权重值 20 分。 应得分合计： 实得分合计：实得分装饰装修工程性能检测评分应得分评价人员 :年月日装饰装修工程质量记录评分表8.2.3 表年月日工程 名称施工 阶段检查 日期甘肃第四建设集团有限责任公司施工 单位评价 单位应得判定结果检查项目备注序号应得 分100%85%70%实 得 分10装饰装

9、修、节能保温材料合格证、进场验收记录1材料 合格 证、 进场 验收幕墙的玻璃、石材、板材、结构材 料合格证及进场验收记录，门窗及 幕墙抗风压、水密性、气密性、结 构胶相容性试验报告10181010施工试验烟道、通风道通风试验记录10有关胶料配合比试验单10检查结果年月日装饰装修工程尺寸偏差及限值实测评分表检验批、分享、分部（子分部）工 程质量验收记录有防水要求的房间地面蓄水试验记录权重值 20 分。应得分合计：实得分合计：实得分装饰装修工程质量记录评分20应得分记录有环境质量要求的材料合格证、进 场验收记录及复试报告 吊顶、幕墙、外墙饰面板（砖）、 预埋件及粘贴施工记录1015施工记录节能工程

10、施工记录1519评价人员1 抹灰工程 立面垂直度、表面平整度 30门窗工程 门窗框正、侧面垂直度 20幕墙工程幕墙垂直度20地面工程 表面平整度30检查结果10权重值 10 分。 应得分合计： 实得分合计：实得分 装饰装修工程尺寸偏差及限值实测评分应得分评价人员 :装饰装修工程观感质量评分表年月日20吊顶轻质隔墙饰面板（砖）幕墙图案、颜色、灯具设备安装位置、 交接缝处理、吊杆龙骨外观 位置、墙面平整、连接件、接缝 处理 表面质量、排砖、勾缝嵌缝、细 部主要构件外观、 节点做法、 打胶、 配件、开启密闭101010涂饰工程裱糊与软包细部工程分色规矩、色泽协调端正、边框、拼角、接缝11外檐观感12

11、室内观感柜、盒、护罩、栏杆、花式等安 装、固定和表面质量 室外墙面、大角、墙面横竖线（角） 及滴水槽（线）、散水、台阶、 雨罩、变形缝和泛水等 面砖、涂料、饰物、线条及不同 做法的交接过渡1510检查 结果权重值 40 分。应得分合计： 实得分合计：实得分装饰装修工程观感质量评分应得分40评价人员 :年月日建筑给水排水及采暖工程性能检测评分表9.1.3 表21实得分建筑给水排水及采暖工程性能检测评分 30 应得分评价人员 : 年 月 日建筑给水排水及采暖工程质量记录评分表9.1.6 表年月日工程 名称施工 阶段检查 日期甘肃第四建设集团有限责任公司施工 单位评价 单位判定结果序号检查项目应得分

12、实得分备注100%85%70%15材料及配件出厂 合格证及进场验 收记录1材料 合格 证、 进场 验收 记录器具及设备出厂 合格证及进场验 收记录15权重值 30 分。 应得分合计： 实得分合计：2施工主要管道施工及522施工试验录 给水管道冲洗、 消 毒记录 隐蔽工程验收记 录 检验批、分项、分 部（子分部）工程 质量验收记录阀门安装前强度 和严密性试验 给水系统及卫生 器具交付使用前 通水、满水试验 水泵安装试运转101010101010检查结果权重值 30 分。应得分合计：实得分合计：实得分 建筑给水排水及采暖工程质量记录评分- 30应得分评价人员年月日建筑给水排水及采暖工程尺寸偏差及限

13、值实测评分表套管安装施工记 录补偿器预拉伸记23检查结果10卫生器具安装高度303权重值 10 分。应得分合计：实得分合计：实得分 建筑给水排水及采暖工程尺寸偏差及限值实测评分应得分评价人员年月日建筑给水排水及采暖工程观感质量评分表9.1.12 表年月日工程 名称施工 阶段检查 日期施工 单位甘肃第四建设集团有限 责任公司评价 单位判定结果序号检查项目应得分实得分备注100%85%70%1管道及支架安装20220卫生洁具及给水配件安装3设备及配件安装2024检查结果评价人员 :年月日权重值 20 分。应得分合计：实得分合计：实得分建筑给水排水及采暖工程观感质量评分20应得分腐及保温及地漏202

14、0有排水要求的设备机房、房间地面的排水口建筑电气安装工程性能检测评分表9.2.3 表25大型灯具固定及悬吊装置过载测试30检查结果权重值 30 分。应得分合计： 实得分合计：实得分 建筑电气安装工程性能检测评分30应得分评价人员：建筑电气安装工程质量记录评分表9.2.6 表年月日工程 名称施工 阶段检查 日期甘肃第四建设集团有限责任公司施工 单位评价 单位判定结果序号检查项目应得分实得分备注100%85%70%15材料及元件出厂合 格证及进场验收记 录1材料 设备 合格 证、15进场设备及器具出厂合 格证及进场验收记26年月日检查结果权重值 30 分。应得分合计： 实得分合计：实得分建筑电气安

15、装工程质量记录评分30应得分评价人员建筑电气安装工程尺寸偏差及限值实测评分表验收记录施工记录施工试验电气装置安装施工记录隐蔽工程验收记录检验批、分项、分 部（子分部）工程 质量验收记录 导线、设备、元件、 器具绝缘电阻测试 记录 电气装置空载和负 荷运行试验记录1010201515年月日9.2.9 表27检查结果权重值 10 分。应得分合计： 实得分合计：实得分 建筑电气安装工程尺寸偏差及限值实测评分10应得分评价人员：建筑电气安装工程观感质量评分表同一场所成排灯具中心线偏差30同一场所的同一墙面， 开关、插座面板的高度差40年月日9.2.12 表28检查结果20320接地、接零、跨接、防雷装

16、置4开关、插座安装及接线20520灯具及其他用电器具安装及接线6配电箱、柜安装及接线10权重值 20 分。 应得分合计： 实得分合计：实得分建筑电气安装工程观感质量评分应得分评价人员：年月日通风与空调工程性能检测评分表9.3.3 表年月日工程 名称施工 阶段检查 日期甘肃第四建设集团有限责任公司施工 单位评价 单位判定结果序号检查项目应得分实得分备注100%70%1空调水管道系统水压试验202通风管道严密性试验3029通风、除尘系统联合试运转与调试15空调系统联合试运转与调试15制冷系统联合试运转与调试10净化系统联合试运转与调试（10）防排烟系统联合试运转与调试10权重值 30 分。应得分合

17、计： 实得分合计：实得分通风与空调工程性能检测评分30应得分评价人员 ：年月日通风与空调工程质量记录评分表9.3.6 表年月日工程 名称施工 阶段检查 日期施工 单位甘肃第四建设集团有限 责任公司评价 单位判定结果检查项目备注序号应得 分100%85%70%实得 分材料、风管及部件出厂合格证及进场验收记录15151材料、 设备合 格证、 进场验 收记录仪表、设备出厂合格证及进场验收记录5风管及部件加工制作记录2施工 记录 风管系统、管道系统安装记录1030检查 结果施工试验检查结果防火阀、防排烟阀、防爆阀 等安装记录设备（含水泵、风机、空气 处理设备、空调机组和制冷 设备等）安装记录隐蔽工程验

18、收记录检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录空调水系统阀门安装前试验1010设备单机试运转及调试10防火阀、排烟阀（口）启闭10联动试验10权重值 30 分。 应得分合计： 实得分合计：实得分通风与空调工程质量记录评分30应得分评价人员：年月日通风与空调工程尺寸偏差及限值实测评分表表 9.3.9年月日工程 名称施工 阶段检查 日期施工 单位甘肃第四建设集团有限 责任公司评价 单位判定结果序号检查项目应得分实得分备注100%8570%1风口尺寸40风口水平安装的水平230度，风口垂直安装的垂直度303防火阀距墙表面的距离319.3.12 表通风与空调工程观感质量评分表3233检查结果30权

19、重值 30 分。 应得分合计： 实得分合计：实得分 电梯安装工程性能检测评分应得分电梯安装工程质量记录评分表9.4.6 表曳引式电梯空载、 额定 载荷运行测试30液压电梯超载和额定 载荷运行测试30)自动扶梯（人行道）制停距离测试30)评价人员：年月日工程 名称 施工 单位序号施工阶段检查日期年月日检查项目评价单位应得分100%判定结果85%70%实得分备注设备、 材料出 厂合格 证、安 装使用 技术文 件和进 场验收 记录土建布置图电梯产品（整机）出厂合格证重要（安全）零（部）件和材料 的产品出厂合格证及型式试验证 书安装说明书（图）和使用维护说 明书动力电路和安全电路的电气原理 图、液压系

20、统图34检查结果30评价人员：装箱单2设备、材料进场（含开箱）检查5验收记录5权重值 30 分。应得分合计： 实得分合计：实得分 电气安装工程质量记录评分应得分电梯安装工程尺寸偏差及限值实测评分表施工记录施工试验机房、井道管土建交接验收检查记录机械、电气、零（部）件安装隐蔽工程验收记录 机械、电气、零（部）件安装施 工记录分项、分部（子分部）工程质量验收记录安装过程的机械、电气零（部）件调整测试记录整机运行试验记录101010101515年月日35100)10检查结果评价人员：年月日扶手带的运行速度相对 梯级、踏板或胶带的速度 差 权重值 10 分。应得分合计： 实得分合计：实得分 电气安装工

21、程尺寸偏差及限值实测评分应得分电梯安装工程观感质量评分表9.4.12 表362030)自动扶梯 （人行 道）机房及其设备安装（ 20）周边相关设施30)20评价人员：年月日整机运行 外观整机运行（ 20）权重值 20 分。 应得分合计： 实得分合计：实得分 电气安装工程观感质量测评分应得分智能建筑工程性能检测评分表37检查 结果38检查 结果年月日智能建筑工程尺寸偏差及限值实测评分表9.5.9 表工程 名称检查 日期年月日施工单位甘肃第四建设集团有限责任公司评价单位判定结果序号检查项目机柜、机架安装垂直度偏差应得分50实得分备注100%8570%39权重值 30 分。 应得分合计： 实得分合计

22、：实得分 智能建筑工程质量记录评分- 30应得分评价人员：随机文件10系统安装施工记录15施工记录隐蔽工程验收记录10施工试验检验批、分项、分部（子 分部）工程质量验收记 录硬件、软件产品设备测 试记录1515系统运行调试记录15施工阶段桥架及线槽水平度、 垂直 度5010检查结果评价人员年月日权重值 10 分。应得分合计： 实得分合计：实得分 智能建筑工程尺寸偏差及限值实测评分应得分智能建筑工程观感质量评分表9.5.12 表40检查结果20权重值 20 分。应得分合计： 实得分合计：实得分 智能建筑工程观感质量评分应得分工程结构质量综合评价表10.1.5 表地基与基础工程 评价得分结构工程评

23、价得分 （含地下室防水层）备注检查项目应得分实得分应得分实得分序 号1现场质量保证条件1010性能检测35302质量记录35253机柜、机架和配线架安装35模块、信息插座安装30评价人员：年月日4尺寸偏差及限值实测152041观感质量5155合计（100）（100）67各部位权重值实得分A=地基及桩基工程评 分 0.10 B= 结 构 工 程 评 分 0.40 8工程结构质量评分（ P 结）： 特色工程加分项目加分值（ F）：P结=（A+B）/0.5 +FP结= A+（ 0.7B 1 + 0.2B 2 + 0.1B 3）/ 0.5 + F P结=（A+BG）/0.5 + FB1混凝土结构工程评价得分 B2钢结构工程评价得分B3砌体结构工程评价得分G 地下防水层评价得分单位工程质量综合评价表10.2.5 表屋面工程评价得分安装工程评价得分地基及桩